Current Critical Problems in Vascular Surgery, Volume 7

Current Critical Problems in Vascular Surgery, Volume 7 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Quality Medical Publishing
作者:Veith
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:1996-01-15
价格:USD 85.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9780942219074
丛书系列:
图书标签:
  • Vascular Surgery
  • Critical Care
  • Surgery
  • Medical Textbooks
  • Vascular Disease
  • Surgical Procedures
  • Clinical Practice
  • Medical Education
  • Healthcare
  • Angiology
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具体描述

深入探索心血管疾病的未来:一部面向临床实践的综合指南 书名: 现代心血管介入治疗进展与挑战 (Advances and Challenges in Modern Cardiovascular Interventional Therapy) 内容简介: 心血管疾病仍然是全球范围内主要的健康威胁之一,尽管在传统外科手术和药物治疗方面取得了显著进展,但微创介入治疗的兴起正在深刻地重塑心血管疾病的管理格局。本书《现代心血管介入治疗进展与挑战》并非仅仅是对现有技术的简单罗列,而是以高度的临床实用性和前瞻性视角,聚焦于当前心血管介入领域最前沿、最具争议性以及未来最具潜力的发展方向。本书旨在为心血管内科医生、介入治疗专家、心脏外科医生以及相关领域的研究人员提供一个全面、深入且具有批判性思维的知识平台。 全书结构严谨,共分为六大部分,涵盖了从基础原理到复杂临床病例管理的多个维度。 第一部分:介入治疗的基石与新技术平台 本部分首先回顾了自上世纪七十年代经皮腔内血管成形术(PTCA)问世以来,介入治疗技术体系的演变历程。重点深入探讨了当前主流影像引导技术(如光学相干断层成像OCT、血管内超声IVUS)在评估斑块特征、优化支架置入及指导复杂病变处理中的作用与局限性。 核心章节聚焦: 1. 新型支架材料与涂层技术: 详细分析了药物洗脱支架(DES)的迭代发展,包括新型聚合物基质的生物相容性研究,可降解支架(BVS)的长期临床数据分析,以及无钴铬合金支架的机械特性优势。此外,对新一代抗血栓、抗炎涂层技术的设计理念进行了剖析。 2. 新型导丝与导管系统工程学: 探讨了超滑导丝、高压球囊技术,以及针对特定解剖结构(如极度迂曲或钙化病变)设计的柔性介入器械的工程学原理。 第二部分:冠状动脉复杂病变的介入管理精要 冠脉介入治疗(PCI)的难度和风险往往集中在复杂病变的处理上。本部分基于大量真实世界数据和多中心研究结果,提供了一套系统化的复杂病变处理流程。 关键主题涵盖: 1. 慢性完全闭塞(CTO)的策略制定: 从逆向技术(Retrograde Approach)到前向技术(Antegrade Approach),详细对比了各种入路的选择标准、技术难点及并发症管理,特别是对侧吻合口(வ்)穿刺技术的操作细节进行了图文并茂的解析。 2. 严重钙化病变处理的“军火库”: 深入评估了旋磨技术(Rotablation)、高能球囊扩张(High-Pressure Ballooning)以及冲击波球囊(IVL)在处理重度钙化中的应用时机、能量设置及风险控制。对不同钙化严重程度下不同技术的适配性进行了深入论述。 3. 左主干病变(LM)的介入治疗: 聚焦于当前指南推荐的策略分层,详细介绍了经导管、非保护性左主干(UPLM)的风险分层工具(如SYNTAX II评分、iFR-LM等),并讨论了针对不同复杂程度的支架植入技术(如T/T, Culotte, Step-up)。 第三部分:外周血管介入治疗的疆域拓展 本书将外周血管介入(PVI)作为独立的重要板块,展现了其在治疗外周动脉疾病(PAD)中的革命性作用。 深入探讨领域: 1. 下肢动脉缺血的精准再通: 专注于节段性病变和弥漫性动脉粥样硬化的不同处理模式。对经皮腔内动脉重建术(Plain Old Balloon Angioplasty, POBA)在不同类型的病变中的“复兴”作用进行了辩证分析,并强调了药物涂层球囊(DCB)在膝下(Infrapopliteal)病变中的长期疗效评估。 2. 静脉疾病与动静脉内瘘管理: 涵盖了下腔静脉滤器的植入指征与取出技术挑战,以及血液透析通路(AVF/AVG)的介入性通路管理,包括狭窄的球囊扩张、支架置入和“一次性”重建技术的优化。 3. 急性缺血与危肢保护: 针对急性或慢性危肢缺血(CLTI)的救治流程,重点介绍了机械血栓清除系统(如Aspiration Thrombectomy)的应用优化,以期在最短时间内恢复血流。 第四部分:结构性心脏病与经导管治疗的前沿 结构性心脏病(SHD)的介入管理是介入领域增长最快的方向。本书摒弃了过时的观点,聚焦于当前临床试验的最新成果。 核心内容包括: 1. 经导管主动脉瓣置换术(TAVR/TAVI)的适应症拓展: 详细分析了低危患者、年轻患者群体(<65岁)中的长期随访数据,以及针对二尖瓣(TMVR)、三尖瓣(TR-TMT)和主动脉瓣关闭不全(AR)的介入策略的最新进展。 2. 左心耳封堵(LAAO): 对不同封堵器械的释放机制、血栓栓塞风险的个体化评估,以及与抗凝方案的联合管理进行了深入的比较分析。 3. 室间隔缺损与二尖瓣修复(MitraClip): 重点讨论了针对心源性休克的复杂二尖瓣反流的介入处理时机,以及新型经导管二尖瓣置换系统(TMVR)的临床试验进展。 第五部分:并发症的预见性管理与高风险救治 介入治疗并非没有风险。本书用大量篇幅讨论了如何从源头上预防并发症,以及在复杂情况下如何进行快速有效的抢救。 关键预防与救治策略: 1. 心包穿刺与心脏压塞的快速处理: 强调了在经导管起搏、瓣膜植入过程中,对心包积液的动态监测和导引导管辅助穿刺技术的掌握。 2. 急性心肌梗死并发症的介入处理: 特别关注了室间隔穿孔(VSD)和腱索断裂的紧急外科-介入联合救治方案。 3. 急性肾损伤(AKI)的预防: 探讨了对比剂肾病(CIN)的预防策略,包括水化方案、新型非离子型造影剂的选择,以及使用无透视或低剂量透视技术的路径。 第六部分:介入治疗的未来方向与数字化整合 展望未来,介入医学正朝着精准化、自动化和远程化的方向发展。 前瞻性议题: 1. 人工智能(AI)在介入手术中的应用: 探讨AI如何辅助斑块分析、优化支架尺寸预估,以及用于实时手术导航和风险预测。 2. 机器人辅助介入系统: 分析了远程手术系统在提高精确度和降低术者辐射暴露方面的潜力与挑战。 3. 生物电子学与新型传感器: 讨论了植入式或导引式传感器在实时监测血流动力学参数,以及指导抗血小板药物反应(如P2Y12抑制剂反应性)的未来前景。 《现代心血管介入治疗进展与挑战》以其对技术细节的精湛阐述、对临床决策路径的清晰指导,以及对未来趋势的深刻洞察,必将成为心血管介入领域从业者不可或缺的参考巨著。本书不仅传授“如何做”,更指导读者思考“为什么这样做”以及“下一步该怎么做”。

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