Three-Dimensional Treatment for Scoliosis

Three-Dimensional Treatment for Scoliosis pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:The Martindale Press
作者:Christa Lehnert-Schroth
出品人:
页数:292
译者:
出版时间:2007-11
价格:USD 59.95
装帧:Paperback
isbn号码:9780914959021
丛书系列:
图书标签:
  • 1
  • Scoliosis
  • 3D Treatment
  • Spinal Deformity
  • Orthopedics
  • Surgery
  • Rehabilitation
  • Bracing
  • Non-Surgical Treatment
  • Pediatrics
  • Adolescents
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具体描述

Three-dimensional scoliosis therapy has for decades played an established role in the conservative management of mild and even of severe scoliosis. As well as describing every aspect of the pathologically curved, deformed spine, this textbook incorporates an extensive programme of exercises that can be tailored specifically to the needs of the individual patient. As outlined in Three-Dimensional Scoliosis Therapy: The Schroth Breathing Orthopaedic System, correction of the spinal deformity is based on a special breathing technique and active muscle stretching, as well as on elongation, detorsion and reduction of lordosis. The provision of psychological support for the patient is also emphasised as a key element. Christa Lehnert-Schroth born 1924 in Meissen She worked as a physiotherapist for about 50 years with scoliosis patients and further developed her mother's breathing orthopaedic technique with great success. Between 1961 and 1995 Christa Lehnert-Schroth - always surrounded by physicians - was director of the private Katharina-Schroth-Klinik in Bad Sobernheim/Germany. In many lectures, articles, seminars and films for physiotherapists and medical doctors in addition to recorded discs for patient's training at home she illustrated her mother's special method for scoliosis assuring well being of many patients and in honor her mother's legacy.

《脊柱侧弯的综合疗法:从诊断到长期管理》 一、 引言:理解现代脊柱侧弯的挑战 脊柱侧弯,这一复杂的脊柱三维畸形,不仅仅是外观上的变化,更可能对个体的呼吸功能、心肺健康乃至心理状态产生深远影响。随着医学的进步,我们对脊柱侧弯的认识已不再局限于骨骼的弯曲,而是深入到其生物力学、神经肌肉控制以及个体化生长发育的动态过程中。本书旨在提供一个全面、深入且注重实践的视角,聚焦于那些不依赖特定单一技术(如特定器械或手术方式)的、整合性的、以证据为基础的治疗策略。 本书的撰写基于对全球范围内脊柱侧弯治疗前沿研究的广泛回顾与临床实践经验的提炼。我们认识到,有效的干预需要跨越传统学科的界限,将骨科、物理治疗、康复医学、影像学乃至生物力学分析紧密结合起来。我们摒弃了“一刀切”的治疗模式,强调基于患者个体情况——包括年龄、弯曲的严重程度、柔韧性、病情进展风险以及生活质量需求——制定精细化的管理方案。 二、 诊断与评估的精细化:超越单纯的Cobb角测量 准确的诊断是有效干预的基石。本书首先系统梳理了脊柱侧弯的流行病学、病因分类(特发性、先天性、神经肌肉源性等),并着重探讨了诊断工具的现代化应用。 1. 影像学的深度解读: 除了标准的后前位(AP)和侧位(Lateral)X光片测量Cobb角外,本书详细阐述了如何利用骶骨倾斜度(Pelvic Tilt)、骶椎前缘位移(SVA)、Risser征在评估骨骼成熟度中的重要性。更进一步,我们深入探讨了磁共振成像(MRI)在排除潜在的脊髓内或椎管内病变(如脊髓栓系综合征)中的关键作用,特别是在快速进展或伴有神经系统症状的青少年中。 2. 步态与姿势分析的量化: 本书强调了动态评估的重要性。我们介绍了先进的3D运动捕捉技术和足底压力测量系统在分析患者步态不对称性、躯干旋转异常以及平衡能力受损程度中的应用。这些量化数据为后续的康复治疗目标设定提供了客观的基准。 3. 生物力学风险预测模型: 我们回顾并讨论了当前用于预测脊柱侧弯进展的各种风险评分系统,例如BrAunsig评分、King分型(针对主要胸廓畸形)的现代应用局限性,并介绍了基于影像测量学和机器学习方法的新兴预测工具,旨在更早识别高风险个体,从而优化干预时机。 三、 非手术治疗的多元化策略:从观察到积极干预 本书将非手术治疗视为大多数病例的首选或重要的辅助手段。我们对当前非手术方法的有效性和适用范围进行了严格的证据审查。 1. 运动疗法与姿势再教育: 本书深入剖析了多种基于科学证据的脊柱侧弯特异性运动疗法(PSSEs)的原理。这部分内容详细介绍了如何通过三维的姿势校正、对称性呼吸训练、以及特定肌肉群的激活与伸展,来改善脊干的对位和旋转。我们不仅关注理论基础,还提供了详细的练习图解和周期化训练方案,以指导患者在日常生活中应用所学。 2. 支具治疗的个体化适应: 对于生长发育尚未完成、Cobb角处于中度范围(通常20°-45°)的患者,支具仍是延缓或阻止畸形进展的关键工具。本书重点讨论了不同类型支具(如Boston、Milwaukee、Chêneau等)的设计理念差异,以及如何根据患者的畸形类型(C型、S型、胸廓凸度等)选择最合适的支具类型。此外,我们强调了支具佩戴的依从性管理,包括如何与青少年患者及家庭进行有效沟通,以及如何利用高分辨率扫描技术优化支具的压力点和减压区域,确保疗效与舒适度的平衡。 3. 疼痛管理与生活质量优化: 对于伴有疼痛的患者,本书探讨了结合非甾体抗炎药、局部物理治疗(如超声、电疗)以及心理支持的综合疼痛管理方案。同时,我们关注了脊柱侧弯对生活质量(QoL)的影响,并提供了量化QoL的评估工具,确保治疗目标不仅是矫正角度,更是提升患者的整体福祉。 四、 严重病例的决策与管理:微创与传统手术的权衡 对于畸形严重(Cobb角通常超过45°-50°)且进展风险高的患者,手术干预成为必要的选择。本书客观地分析了当前脊柱融合术和非融合术的适应症、技术细节及其长期结果。 1. 手术入路与技术的演进: 我们详细对比了后路、前路及联合入路手术的优缺点。在融合技术方面,重点介绍了模块化系统和先进的螺钉技术(如多节段锚定、侧方螺钉)在提高术后畸形矫正率和维持脊柱平衡方面的优势。 2. 生长驱动的策略: 对于尚未成熟的年轻患者,本书专门辟出一章讨论非融合手术技术,如生长棒系统(Growing Rods)和椎体栓系术(Vertebral Body Tethering, VBT)。我们详细分析了这些技术的目标——在控制畸形的同时允许脊柱在一定程度上自然生长——以及它们各自的技术挑战和并发症风险。 3. 术后康复与长期监测: 手术并非终点。本书强调了术后早期康复的重要性,包括疼痛控制、早期活动和核心稳定性的重建。此外,我们提供了一套长期的随访方案,涉及定期的影像学复查频率、对融合节段和相邻节段退变的监测,确保患者在术后数十年内都能维持最佳功能状态。 五、 特殊人群与未来展望 本书最后探讨了脊柱侧弯在特殊人群中的管理,包括老年退行性侧弯、神经肌肉病变导致的严重畸形,以及伴有骨骼发育异常的复杂病例。 我们以批判性的眼光展望了未来:生物力学模拟(FEA)在术前规划中的应用、再生医学在预防骨融合失败中的潜力,以及人工智能在筛查和风险预测中的前沿探索。 结语 《脊柱侧弯的综合疗法:从诊断到长期管理》致力于成为临床医生、康复治疗师以及高度关注自身病情的患者及其家属的可靠参考。我们的目标是倡导一种基于科学证据、注重功能恢复、并高度个体化的脊柱侧弯管理哲学,以期最大化每一位患者的潜能与生活质量。

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