Evaluation of Capacity to Consent to Treatment and Research (Best Practicesin Forensic Mental Health pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Oxford University Press, USA

作者:Scott Y.H. Kim

出品人:

页数:216

译者:

出版时间:2009-12-01

价格:USD 35.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780195322958

丛书系列:

图书标签:

Consent to Treatment
Forensic Mental Health
Capacity Assessment
Legal Issues
Ethics
Mental Health Law
Clinical Assessment
Research Ethics
Best Practices
Competency

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具体描述

Forensic mental health assessment (FMHA) has grown into a specialization informed by research and professional guidelines. This series presents up-to-date information on the most important and frequently conducted forms of FMHA. The 19 topical volumes address best approaches to practice for particular types of evaluation in the criminal, civil, and juvenile/family areas. Each volume contains a thorough discussion of the relevant legal and psychological concepts, followed by a step-by-step description of the assessment process from preparing for the evaluation to writing the report and testifying in court. Volumes include the following helpful features: BL Boxes that zero in on important information for use in evaluations BL Tips for best practice and cautions against common pitfalls BL Highlighting of relevant case law and statutes BL Separate list of assessment tools for easy reference BL Helpful glossary of key terms for the particular topic In making recommendations for best practice, authors consider empirical support, legal relevance, and consistency with ethical and professional standards. These volumes offer invaluable guidance for anyone involved in conducting or using forensic evaluations. Patients provide valid informed consent to a treatment or a diagnostic procedure if they have sufficient capacity, have been given appropriate information, and give consent freely without coercion or undue influence. When a patient's capacity for treatment consent is in doubt, a clinician must determine whether the patient indeed has the capacity. This book provides clear, step-by-step information on the evaluation procedure for capacity to consent to both treatment and research.

《理解知情同意：评估治疗和研究中的决策能力》在医学和科研领域，确保个体能够自主、充分地理解并同意接受治疗或参与研究，是至关重要的伦理原则。然而，在现实操作中，如何准确、可靠地评估一个人的“同意能力”（Capacity to Consent）并非易事。特别是对于那些可能存在精神健康问题、认知障碍、发育迟缓或受到外部压力影响的个体，其决策能力的评估变得尤为复杂和关键。本书《理解知情同意：评估治疗和研究中的决策能力》并非一本直接探讨特定评估工具或技术的手册，而是一本深入剖析“同意能力”这一核心概念的著作。它着眼于理解评估背后的基本原理、伦理考量以及实践中的挑战。全书旨在为临床医生、研究人员、伦理委员会成员、法律专业人士以及所有关心患者权利和研究诚信的读者，提供一个全面而深入的视角，帮助他们更好地把握如何公正、有效地进行同意能力评估。本书的核心内容将围绕以下几个关键方面展开：第一部分：知情同意的理论基础与伦理基石知情同意的演变与重要性：追溯知情同意原则在医学伦理和法律发展中的历史轨迹，阐释其作为个体自主权和尊严的体现，为何在现代医疗和科研实践中占据核心地位。我们将探讨其从一种简单的告知义务，演变为一种复杂的、动态的决策过程。决策能力的构成要素：深入剖析“同意能力”的内在构成。这不仅仅是对信息的简单理解，还包括：理解（Understanding）：个体是否能够以一种与当前情况相符的方式，理解关于治疗方案或研究项目的信息，包括其目的、过程、风险、益处、替代方案以及不参与的后果。留存（Appreciation）：个体是否能够认识到这些信息对自身境况的意义和相关性，即理解这些信息如何适用于自己的个人情况和未来。推理（Reasoning）：个体是否能够运用信息进行逻辑思考，权衡不同选择的利弊，并基于自身的价值观和目标做出决定。表达（Expressing a choice）：个体是否能够清晰地传达自己的决定，无论该决定是同意、拒绝还是寻求更多信息。不同情境下的决策能力评估：探讨在不同临床情境（如急诊、慢性病管理、精神疾病治疗）和研究环境（如药物试验、社会行为研究）下，对决策能力进行评估时可能存在的特异性挑战和考量。伦理困境与平衡：分析在评估过程中可能遇到的伦理困境，例如，如何在保护弱势群体免受剥削与尊重其自主权之间取得平衡？如何处理评估者与被评估者之间的权力不对等？第二部分：评估决策能力的实践考量影响决策能力的因素：详细梳理可能影响个体决策能力的各类因素，包括但不限于：精神健康状况：如精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症等，以及它们对认知功能、情绪状态和判断力的影响。认知障碍：如痴呆症、脑损伤、智力障碍等，以及这些状况如何损害理解、记忆和推理能力。生理因素：如药物的副作用、急性疾病、疼痛、疲劳等。发展阶段：青少年和老年人等特定年龄段在决策能力上的特质和发展。文化与语言障碍：文化背景和语言差异如何影响信息的传递和理解。情感与心理压力：恐惧、焦虑、绝望等强烈情绪，以及外部胁迫或诱导，如何干扰个体做出理性决策。评估过程中的关键步骤：描绘一个理想的评估过程，包括：初步筛选：如何识别可能存在同意能力问题的个体，并决定是否需要进行正式评估。信息收集：如何全面收集与评估相关的信息，包括病史、认知功能评估、访谈记录、家属或监护人信息等。结构化访谈：介绍进行评估访谈的技巧，如何提出恰当的问题，如何观察被评估者的非语言线索，以及如何主动引导对话以揭示其真实的理解和决策过程。利用辅助工具：介绍一些通用的评估框架或原则，但强调这些并非僵化的检查清单，而是指导评估者思考的指南。情境性评估：强调决策能力并非一成不变，而是与特定情境（如评估同意参与特定研究的决定）紧密相关的。评估的动态性与反复性：认识到决策能力可能随时间、疾病进展或治疗干预而发生变化，因此评估应是一个动态的、可能需要重复的过程。文档记录的重要性：强调详细、准确地记录评估过程、发现和结论对于保障个体权利、法律合规以及未来追溯的必要性。第三部分：决策能力评估的挑战与争议主观性与客观性：探讨评估过程中固有的主观性，以及如何通过规范化流程和多角度信息来增强评估的客观性。 “同意”与“最佳利益”的张力：讨论当个体的决定与其“最佳利益”不符时，评估者和医疗决策者所面临的困境，以及如何依照伦理和法律原则来处理。研究中的特殊考量：深入探讨在研究环境中，评估同意能力可能面临的独特挑战，例如，研究的复杂性、潜在的未知风险、研究者与受试者之间的关系等。跨文化与跨领域合作：强调在进行复杂评估时，可能需要不同领域专家（如精神科医生、心理学家、神经科医生、社会工作者、伦理学家）的合作。未来展望：展望在技术进步（如人工智能辅助评估）和伦理思潮发展下，决策能力评估的未来方向。本书的核心目标是提升读者对“知情同意”和“同意能力”的深刻理解，而非提供一套标准化的工具。它鼓励读者思考，培养批判性思维，并最终能够在实践中以更负责任、更人道、更符合伦理和法律要求的方式，来支持个体做出真正属于自己的决定。它是一本帮助专业人士在复杂的伦理和法律环境中导航，以期最大程度地尊重和保护个体自主性的指南。