The Year Book of Pulmonary Disease, 2008 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Phillips, Barbara A., M.D. (EDT)

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页数:400

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价格:116

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isbn号码:9781416051534

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图书标签:

• Pulmonary Disease
• Respiratory System
• Lung
• Pulmonology
• Internal Medicine
• Disease
• 2008
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• Reference

2008年肺部疾病年鉴：聚焦呼吸系统前沿进展 《2008年肺部疾病年鉴》 汇集了当年全球呼吸医学领域最前沿、最具影响力的研究成果与临床实践进展。本书旨在为呼吸科医师、胸科专家、研究人员以及对呼吸系统疾病感兴趣的医疗专业人士，提供一份详尽、权威且及时的专业参考资料。 2008年是呼吸医学发展中充满活力的一年，本年鉴紧密围绕当年最重要的科学突破、临床试验结果以及指南更新展开，系统梳理了从基础科学到临床治疗的各个层面。 --- 第一部分：基础科学与病理生理学新知 本部分深入探讨了导致呼吸系统疾病发生的分子机制和细胞生物学新发现。 一、炎症与免疫调控的精细解析 2008年，对气道重塑和慢性炎症反应的理解达到了新的深度。本年鉴详细收录了关于Toll样受体（TLRs）在哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中作用的研究。特别是针对TLR4介导的宿主防御与过度炎症反应的平衡机制，有几项关键的体内外实验数据被重点介绍。 气道上皮细胞作为免疫感应器的角色： 多项研究揭示了气道上皮细胞如何通过模式识别受体（PRRs）快速响应病原体，并启动炎症级联反应。这为设计更具针对性的抗炎药物提供了新的靶点。 嗜酸性粒细胞与T2高炎症： 对于重症哮喘的异质性研究进一步深化，着重分析了IL-5、IL-13在致病中的精确剂量效应，以及如何通过生物标志物预测患者对特定靶向治疗（如抗IgE疗法）的反应。 二、肺纤维化与细胞外基质重构 肺纤维化（PF）领域在2008年见证了对成纤维细胞活性和肌成纤维细胞分化的深入研究。 TGF-β信号通路的高级调控： 本年鉴收录了关于TGF-β家族其他成员（如Activin A）在肺损伤修复过程中作用的最新发现。同时，对Smad依赖性与非依赖性信号通路的交叉对话进行了详尽的图谱分析。 遗传易感性： 对特定基因多态性与特发性肺纤维化（IPF）发病风险之间关联性研究的荟萃分析，为风险分层提供了新的工具。 三、肺部微生物组的黎明 尽管“肺部微生物组”的概念在当时尚未完全成熟，但本年鉴已开始关注定植在健康和疾病状态下肺部的微生物群落。初步的分子生物学技术揭示了肺炎链球菌等常见致病菌以外的共生菌群在COPD患者气道清除能力下降中的潜在作用。 --- 第二部分：主要呼吸系统疾病的临床进展 本部分集中讨论了2008年度在哮喘、COPD、肺癌及危重症医学方面的里程碑式临床试验和指南更新。 一、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的管理策略革新 2008年是COPD治疗指南进行重要修订的一年。年鉴详细解读了新的GOLD（全球慢性阻塞性肺疾病倡议）指南的关键变化： 支气管扩张剂的地位： 对长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2激动剂（LABA）联合用药的有效性进行了深入的安全性与临床效益评估，强调了其在症状控制中的核心作用。 肺减容术（LVRS）与支气管镜介入治疗： 针对晚期肺气肿患者，关于LVRS的长期随访数据更新，同时介绍了当年兴起的一些微创性支气管镜治疗技术（如单向瓣膜植入术）的初步结果，尽管其应用仍在谨慎探索阶段。 COPD合并症的管理： 特别关注了COPD患者的心血管并发症和骨质疏松的管理策略，强调了多学科协作的重要性。 二、哮喘的精准治疗与生物制剂的推广 重度哮喘的生物学分型： 鉴于生物制剂的成功应用，本年鉴强调了根据患者的炎症特征（如FeNO水平、血清IgE、嗜酸粒细胞计数）来指导治疗的必要性。 奥马珠单抗（Omalizumab）的应用拓展： 不仅限于IgE介导的哮喘，还讨论了其在特定难治性病例中的“超适应症”使用案例分析。 吸入性皮质类固醇（ICS）的剂量优化： 针对长期高剂量ICS可能带来的风险（如骨密度下降），年鉴提供了基于风险-收益比的个体化剂量建议。 三、肺部恶性肿瘤的诊断与治疗 2008年，肺癌的分子靶向治疗取得了显著进展，并开始进入常规临床应用： EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的地位： 重点分析了吉非替尼（Gefitinib）和厄洛替尼（Erlotinib）在携带特定EGFR敏感突变的非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗中的地位。大量的亚组分析数据被呈现，突出了基因检测作为治疗前置条件的价值。 新一代化疗方案的比较： 针对不适合靶向治疗的患者，铂类联合培美曲塞（Pemetrexed）方案的有效性数据被详细介绍。 肺癌筛查的争议： 关于低剂量螺旋CT（LDCT）筛查的早期大型研究结果被审视，平衡了其早期发现率与假阳性率带来的焦虑和过度诊断风险。 四、重症监护与急性呼吸窘迫综合征（ARDS） ARDS的“低潮气量通气策略”已成为标准，本年鉴回顾了这项策略的长期疗效数据和对死亡率的影响。 液体管理策略： 比较了限制性液体复苏策略与传统液体负荷策略在ARDS患者中对肺复张和氧合改善的差异。 血管升压药的选择： 讨论了在休克合并ARDS患者中使用去甲肾上腺素与血管加压素的临床经验和血流动力学影响。 --- 第三部分：诊断技术与影像学的飞跃 本部分着重介绍了当年在呼吸系统疾病诊断工具和成像技术方面的重要更新。 一、支气管镜检查技术的微创化 超声支气管镜（EBUS）： EBUS-TBNA（经支气管针吸活检）在纵隔和肺内淋巴结分期的应用趋于成熟，本年鉴展示了多家中心的长期经验数据，证明了其准确性已可媲美纵隔镜检查。 电磁导航支气管镜（ENB）： 针对外周病灶的定位和活检，ENB技术在导航精度和操作便捷性方面的初步应用数据被收录。 二、高分辨率CT（HRCT）的深度应用 HRCT已成为许多间质性肺病（ILDs）诊断的金标准。年鉴详细介绍了“典型间质性肺炎模式”（UIP）的影像学标准在IPF诊断中的严格应用规范，以及对剥脱性间质性肺炎（OP/BOOP）和非特异性间质性肺炎（NSIP）的影像学鉴别要点。 三、睡眠呼吸障碍的客观评估 家庭多导睡眠监测（PSG）： 对家用监测设备（Type III/IV设备）的准确性评估结果公布，探讨了其在初步筛查和后续随访中替代全夜PSG的可行性。 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与心血管风险： 再次强调了持续气道正压通气（CPAP）对OSA患者高血压和心律失常的长期控制效果。 --- 结论 《2008年肺部疾病年鉴》全面记录了呼吸医学在基础研究与临床实践中跨越的鸿沟。从分子靶点的锁定到新型药物的临床试验，再到诊断技术的精细化，本书为读者提供了理解2008年呼吸病学全景的不可或缺的参考资料，指明了未来数年临床研究和治疗方向的重点。

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