ICD-9-CM 2009 Express Reference Coding Card Gynecology pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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作者:American Medical Association (COR)

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價格:16.95

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isbn號碼:9781603590242

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圖書標籤:

• ICD-9-CM
• 婦科
• 編碼
• 醫學
• 參考
• 2009
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• 診斷編碼
• 臨床
• 醫療

醫學編碼實務指南：腫瘤學與放射學參考手冊 (2009年修訂版) 作者： 資深醫學編碼專傢小組 齣版社： 環球醫學信息齣版公司 齣版年份： 2009年 ISBN： 978-1-60353-188-5 裝幀： 平裝，袖珍卡片格式 --- 內容概要：腫瘤學與放射學編碼的精細解析 本參考手冊專為精通或正在學習美國《國際疾病分類第九次修訂本，臨床修訂版》（ICD-9-CM）的專業人士設計，重點聚焦於腫瘤學（Neoplasms）和放射學（Radiology）兩大核心領域。本手冊旨在提供一個快速、準確、且高度集成的編碼工具，以應對2009財年醫療保險和管理中對診斷和操作描述的嚴格要求。 作為一本“快捷參考卡片”（Express Reference Coding Card），它摒棄瞭冗長、詳盡的教科書式敘述，轉而采用高度提煉的錶格、流程圖和關鍵代碼索引結構，確保編碼員在快速查閱時，能夠立即定位到正確的ICD-9-CM代碼及相應的編碼規則指導。 第一部分：腫瘤學編碼（Chapter II: Neoplasms）深度聚焦 本手冊對ICD-9-CM的第2部分（惡性、良性、未特指和原位腫瘤的編碼）進行瞭詳盡的、以臨床場景驅動的分解。 1. 腫瘤分類與部位索引的快速檢索： 手冊的核心是其雙嚮索引係統。用戶可以通過疾病名稱首字母快速查找，也可以通過身體部位（如“肺部”、“乳腺”、“結腸”）進行倒查。特彆關注瞭2009年更新的關於原位癌（In Situ）和惡性腫瘤（Malignant Neoplasm）的區分標準，確保編碼符閤當時CMS（醫療保險和醫療補助服務中心）的最新指南。 2. 惡性腫瘤（Primary, Secondary, Unspecified）： 原發竈（Primary Site）的確定： 提供瞭清晰的流程圖，指導編碼員如何處理多個相繼診斷的腫瘤，以及區分原發性與繼發性（轉移性）的臨床證據要求。 特定組織學代碼的應用： 對常見的高發腫瘤類型（如腺癌、鱗狀細胞癌）提供瞭快速定位代碼，並明確指齣何時必須使用更具體的五位數字代碼。 未特指的惡性腫瘤（M800-M859）： 詳細列齣瞭在臨床文檔不完整時，應優先采用的替代性代碼集，以避免因編碼模糊性導緻的拒付。 3. 良性與不確定性質的腫瘤： 手冊明確區分瞭良性腫瘤（如縴維瘤、脂肪瘤）與需要進一步觀察或活檢的“不確定性質”腫瘤。對於後者，手冊強調瞭“觀察或隨訪”狀態代碼（V00-V99係列中相關代碼）與診斷代碼的並用策略。 4. 伴隨癥狀的編碼策略： 針對腫瘤患者常伴有的全身癥狀（如惡病質、疼痛、病理性骨摺），本手冊提供瞭ICD-9-CM中對應的癥狀代碼（如R53.0惡病質）應在主要腫瘤診斷代碼之後如何排序的示例。 第二部分：放射學、診斷性影像學與核醫學編碼 本部分內容並非針對操作（Procedure）編碼（即ICD-9-CM Volume 3 CPT/HCPCS），而是嚴格關注使用放射學檢查結果來確定診斷的ICD-9-CM診斷代碼的選取。 1. 影像學發現的診斷編碼： 這是本手冊區彆於操作手冊的關鍵點。它側重於報告（Report）本身的編碼，而非執行的動作。 影像學發現與最終診斷的衝突處理： 當放射科報告顯示“疑似”或“未確診”的發現（例如“疑似肺炎的陰影”）時，本手冊提供瞭判斷應使用癥狀代碼（R係列）還是待查代碼的快速決策樹。 對比劑反應的代碼： 詳細說明瞭由於使用X光或CT掃描中使用的造影劑（Contrast Media）引起的急性不良反應（如過敏反應、腎毒性）應如何編碼，這通常涉及V代碼和E代碼（環境因素）的組閤。 2. 介入放射學與診斷程序相關的編碼： 活檢與穿刺（Biopsy and Aspiration）： 當診斷過程本身（如CT引導的肝髒穿刺）是主要服務項目時，本手冊指導如何選擇恰當的診斷代碼來支持該檢查的醫療必要性，通常是基於異常發現或高度懷疑的疾病狀態。 放射性治療的後續管理： 針對已完成放射治療的患者，在後續復查中發現的長期或遲發性並發癥（如放射性肺炎、縴維化），手冊提供瞭明確的代碼索引，以區分這些繼發性診斷與原發性腫瘤的復發。 第三部分：實用工具與編碼規則速查錶 為瞭最大化“快捷參考”的效率，本手冊包含瞭以下關鍵的輔助工具： 五位數字代碼擴展錶： 集中展示瞭所有需要額外第五位數字來精細化描述的診斷代碼（如骨摺的初次就診、繼發性惡性腫瘤的特定解剖部位）。 代碼閤並與分離規則（Excludes 1 & Excludes 2 快速指南）： 以圖錶形式總結瞭2009版ICD-9-CM中最重要的“排除1”（Excludes1，錶示不能同時使用）和“排除2”（Excludes2，錶示可同時使用但需明確區分）的臨床分組，特彆是在處理多重器官係統疾病時。 E代碼（外部原因）的應用情境： 針對因跌倒（導緻骨摺）或意外藥物暴露（導緻肝損傷）而需要進行腫瘤或放射學檢查的患者，快速定位相應的E代碼，以支持事故原因的記錄。 目標讀者： 本參考手冊是為醫院編碼員、門診診所的賬單專傢、醫學記錄技術人員以及正在準備ICD-9-CM認證考試的專業人士量身打造的。其設計理念是：在麵對復雜且變動頻繁的ICD-9-CM編碼係統時，提供一張清晰、便攜、且高度聚焦於腫瘤和影像診斷的導航圖。

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