Self-Injurious Behavior in Intellectual Disabilities pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Rojahn, Johannes/ Schroeder, Stephen R./ Hoch, Theodore A.

出品人:

页数:312

译者:

出版时间:2007-12

价格:$ 123.17

装帧:

isbn号码:9780080448893

丛书系列:

图书标签:

• 自伤行为
• 智力障碍
• 心理健康
• 行为干预
• 特殊教育
• 发展心理学
• 临床心理学
• 精神病学
• 支持性护理
• 危机干预

深入理解与干预：智力障碍人士的自我伤害行为 本书并非聚焦于智力障碍人士（ID）中具体的“自我伤害行为”（Self-Injurious Behavior, SIB）的专门论述，而是旨在提供一个更广阔的、关于智力障碍人士心理健康、行为管理、以及支持系统构建的综合性框架。 我们将探讨在智力障碍背景下，个体可能展现出的复杂挑战性行为的生态学模型、评估方法、以及基于实证的干预策略，重点放在理解行为背后的功能、环境的调适，以及促进其生活质量的积极支持路径。 --- 第一部分：智力障碍的复杂性与行为的生态学视角 智力障碍（ID）不仅仅是认知功能的局限，它涉及适应性技能的广泛缺陷，并常常伴随着共病的情绪障碍、精神障碍以及沟通困难。理解ID群体的行为，必须超越单一的诊断标签，采纳生态学模型，将个体、环境、人际互动视为一个动态系统。 第一章：智力障碍的当代定义与临床表现 本章将首先界定当前国际上对智力障碍的理解，着重于其诊断标准（如DSM-5或ICD-11）中的核心要素：智力功能受损和适应性行为缺陷。我们将详细分析不同智力水平（轻度、中度、重度、极重度）对个体日常功能、学习潜力及行为表达方式的影响。讨论的重点将是：如何区分与年龄和智力水平相称的发展延迟与真正的挑战性行为。此外，还将探讨与ID高度相关的共病精神健康状况，如焦虑症、抑郁症、刻板性动作障碍（Stereotyped Motor Disorders）以及精神分裂症谱系障碍的共现性，这些常常是影响行为表征的关键因素。 第二章：挑战性行为的谱系与功能分析基础 本章将对智力障碍支持领域中常见的“挑战性行为”（Challenging Behaviors）进行广泛的分类和概述。这包括但不限于攻击性（对人或物）、破坏性、自我刺激行为（Self-Stimulatory Behaviors）、逃避行为、以及与日常生活自理相关的困难行为。 核心内容在于行为的功能分析（Functional Behavioral Assessment, FBA） 的基础理论和应用。我们将详细阐述所有行为，无论其形式如何，都是为了满足某种功能性需求。通过对行为前事件（Antecedents）、行为本身（Behavior）和后果（Consequences）的系统观察和记录，探讨主要的行为功能：获取注意（Attention）、获取有形物品或活动（Tangibles/Activities）、逃避/避免困难任务（Escape/Avoidance）、以及感官调节（Sensory Regulation）。这部分内容将强调，理解功能是制定有效、非惩罚性干预策略的前提。 第三章：沟通障碍与行为表达的桥梁 智力障碍群体中，有效的口语沟通能力往往受限，这使得“行为”成为他们表达需求、感受和挫败感的主要（有时是唯一的）媒介。本章将聚焦于替代性沟通系统（Augmentative and Alternative Communication, AAC） 在行为管理中的关键作用。 我们将讨论如何识别“非功能性”沟通（即挑战性行为本身）与“功能性”沟通之间的转换。内容将涉及从基础的符号板、图片交换系统（PECS）到高科技的语音输出设备的应用。重点是训练个体使用清晰、可理解的语言或符号来表达其核心需求（如“我需要休息”、“我感到疼痛”、“我想要那个”），从而减少因沟通受挫而引发的行为爆发。 --- 第二部分：环境调适、积极行为支持与生活质量提升 有效的干预不应仅仅关注消除特定行为，而应着重于构建一个支持性的环境，教授替代性技能，并最终提升个体在社区中的生活质量和参与度。 第四章：环境因素在行为维护中的作用 行为是环境的产物。本章深入探讨环境的结构、可预测性以及刺激的丰富性如何影响挑战性行为的频率和强度。内容将涵盖： 1. 环境的物理结构化： 如何通过清晰的视觉日程表、区域划分、以及明确的界限来减少不确定性，从而降低因焦虑或混乱引发的行为。 2. 活动安排与刺激的平衡： 讨论“过度刺激”（Overstimulation）和“刺激不足”（Understimulation）对行为的影响，强调提供适量的、有意义的活动的重要性。 3. 人际互动模式： 评估支持人员（家长、教师、护理人员）在无意中如何通过强化（无论是积极还是消极的强化）来维持不需要的行为。 第五章：积极行为支持（Positive Behavior Support, PBS）的理论与实践 PBS是一种以结果为导向的、全系统的方法论，旨在通过环境改造和技能训练来减少严重挑战性行为，并提升个体的适应性技能。本章将PBS视为干预的黄金标准。 内容将详述PBS的三个层次： 1. 预防性策略（Primary Interventions）： 针对所有人的环境和文化建设。 2. 针对性策略（Secondary Interventions）： 针对有较高风险的个体的特定支持计划。 3. 密集型策略（Tertiary Interventions）： 针对严重且持续挑战性行为的个体化、基于FBA的干预方案。 重点将放在替代技能的教学（Replacement Skill Training） 上，即教授一种功能相同但行为上更可接受的技能来替代原有行为。 第六章：基于强化的技能习得与系统化的教学方法 本章深入探讨如何通过应用行为分析（ABA）的原则，系统地教授新的、适应性的技能。讨论将涵盖： 1. 强化原理的应用： 区别自然强化、间歇性强化与持续性强化，以及如何选择最有效的强化物来激励新技能的习得。 2. 差分强化（Differential Reinforcement）： 详细介绍DRL（降低频率）、DRO（零发生率）和DRA（替代行为强化）在管理特定行为中的具体实施步骤。 3. 链式分解与塑造： 用于教授复杂的自理技能、社交技能或应对技能的教学技术。 第七章：应对危机与长期生活质量的考量 即使在最佳的支持下，某些情况下仍可能发生行为危机。本章关注如何在确保安全的前提下，管理高风险的情境。讨论将避免过度依赖约束或惩罚措施，而是强调： 1. 危机预警指标的识别： 识别个体在行为升级前的微妙生理或行为变化信号。 2. 去升级（De-escalation）技巧： 采用基于同理心和冷静的沟通策略来稳定情境。 3. 健康与福祉： 最终，本书的核心目标是将焦点从“管理行为问题”转向“促进个体在社区中的充分参与和生活满意度”。我们将探讨如何通过建立有意义的关系、获得高质量的居住安排和就业机会，来构建一个使挑战性行为不再具有必要性的生活环境。 --- 总结： 本书旨在为智力障碍支持领域的专业人士、研究人员和家属提供一个全面、以人为本的视角，用以理解和积极应对智力障碍人士在适应性、社交和情感表达方面可能出现的复杂行为模式。重点在于系统的评估、环境的优化、沟通技能的提升，以及构建一个真正支持个体成长的生态系统。

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