ICD-9-CM 2010 Expert for Physicians Volumes 1 & 2 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:Hart, Anita C. (EDT)/ Stegman, Melinda S. (EDT)/ Ford, Beth (EDT)

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isbn号码:9781601512611

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医学诊断编码的基石：解锁精准医疗的钥匙 在这信息爆炸的时代，医疗数据的准确记录与有效利用，已成为现代医疗体系不可或缺的支柱。而医学诊断编码，正是连接临床实践与数据分析、科研探索、健康管理以及支付结算的关键桥梁。它将纷繁复杂的疾病、损伤、症状及其相关的医疗操作，转化为标准化的数字代码，使得信息的传递、统计、分析和共享变得高效、精确且具备可比性。 本文将聚焦于一本在医学诊断编码领域具有里程碑意义的参考工具，一本能够帮助医生、编码员、医疗行政人员乃至研究人员深刻理解并准确运用 ICD-9-CM（国际疾病分类第九版临床修订本）编码体系的书籍。这本书不仅是对编码规则的梳理，更是对临床实践与编码逻辑的深度融合，旨在提升医疗数据的质量，进而推动医疗服务的优化与发展。 为何需要一本权威的 ICD-9-CM 参考指南？ 医学诊断编码并非简单的数字查找。它涉及对病史、体格检查、实验室检查、影像学检查结果、病理报告以及手术记录等海量临床信息的深刻理解。准确编码要求编码员具备扎实的医学知识，能够准确识别主要诊断、次要诊断以及合并症，并能根据详细的临床描述选择最恰当的编码。 ICD-9-CM 编码体系本身具有其复杂性，包含庞大的编码列表，以及一系列详细的编码指南、排除项、包含项、选择性编码规则等。这些规则随着医学的进步和疾病分类的更新而不断演变。因此，一本权威、更新及时的参考指南，对于确保编码的准确性、一致性和合规性至关重要。它能够帮助用户： 理解编码逻辑： 深入剖析 ICD-9-CM 的编码结构、分类原则和编码指南，帮助用户理解为何某个诊断对应某个特定编码。 应对复杂病例： 提供针对复杂、多发性诊断以及罕见疾病的编码指导，帮助用户在面对疑难病例时，也能做出准确的编码判断。 优化医疗记录： 通过明确的编码要求，反过来引导临床医生更精确地记录患者的病情，为编码提供更充分、更准确的信息基础。 确保合规性： 熟悉最新的编码规则和指南，避免因编码错误而导致的支付拒付、审计问题或其他合规风险。 促进数据质量： 提高编码的准确性和一致性，为医疗数据的统计分析、流行病学研究、医疗质量评估以及公共卫生决策提供可靠的数据支持。 本书的独特价值与深度解析 这本书并非仅仅是一本厚重的编码手册，它更是一本集学术性、实用性与权威性于一体的临床编码的“百科全书”。其内容涵盖了 ICD-9-CM 体系的方方面面，并且以一种清晰、条理分明的方式呈现，旨在为使用者提供最全面、最深入的指导。 第一卷：疾病与损伤编码的精细化解读 第一卷专注于 ICD-9-CM 编码体系中关于疾病和损伤的部分。这一部分是整个编码体系的核心，涵盖了从感染性疾病到肿瘤，从循环系统疾病到神经系统疾病，再到外伤和中毒等几乎所有可能影响人类健康的病理状态。 章节划分与逻辑梳理： 本书对 ICD-9-CM 的各个章节进行了系统性的划分和详细的阐述。它将复杂的章节结构分解为易于理解的单元，并清晰地解释了每个章节所包含的疾病类别及其编码范围。例如，在讲解“内分泌、营养和代谢疾病”章节时，不仅会列出糖尿病、甲状腺疾病等常见编码，还会深入分析这些疾病的亚型、并发症以及相关的代谢异常，并提供相应的编码指导。 关键疾病的深度剖析： 对于临床上常见且编码复杂的疾病，本书提供了深入的剖析。例如，在肿瘤编码部分，不仅仅会区分良性、恶性肿瘤，还会详细讲解肿瘤的部位、组织学类型、分期（尽管 ICD-9-CM 本身不直接编码分期，但理解分期有助于准确选择编码），以及与肿瘤相关的治疗和并发症的编码。对于心血管疾病，会细致区分冠心病、心力衰竭、高血压等不同病因和表现的编码，并强调相关合并症（如糖尿病、肾病）的编码影响。 编码规则与应用指南： 本书详细解释了 ICD-9-CM 的核心编码规则，如“主要诊断”的确定原则、“次要诊断”的编码范围、“合并症”和“并发症”的识别与编码，以及“不明原因”的编码处理。它会通过大量的临床示例，将抽象的编码规则具象化，让读者能够清晰地理解如何在实际临床场景中应用这些规则。例如，针对“急性上消化道出血”的编码，本书会详细阐述如何根据出血原因（如溃疡、静脉曲张）选择更精确的编码，并指导如何编码伴随的休克或其他并发症。 特殊编码场景处理： 针对一些特殊情况，如创伤、中毒、先天畸形、精神障碍等，本书提供了更为精细化的编码指导。例如，在创伤编码部分，会强调创伤的部位、类型、原因以及伴随的骨折、出血等伤情的准确编码。对于中毒，会区分药物性中毒、毒物中毒，以及急性、慢性中毒的编码。 附加编码的运用： 本书还会介绍一些重要的附加编码，如外部原因编码（E 码），用于记录引起伤害或中毒的外部原因，这对于流行病学研究和伤害预防具有重要意义。 第二卷：医疗程序编码与临床实践的完美结合 第二卷则聚焦于 ICD-9-CM 体系中关于医疗程序（Procedures）的编码。这部分内容对于医疗费用的结算、医疗资源的分析以及手术效果的评估至关重要。 程序分类与编码体系： 本书详细介绍了 ICD-9-CM 程序编码体系的结构和逻辑。它将庞杂的医疗程序按照解剖部位、操作类型等进行系统性的分类，并清晰地解释了每个程序编码的含义。例如，在心血管系统程序部分，会详细区分导管插入术、血管成形术、搭桥手术等不同类型的手术，并指导如何根据具体的手术方式、使用的材料以及涉及的解剖部位选择准确的程序编码。 外科手术编码的精细化： 外科手术是程序编码中的重点和难点。本书会对各类外科手术进行详细的讲解，包括腹腔镜手术、微创手术、机器人手术等，并指导如何根据手术的切口、进入方式、操作的精细程度以及涉及的器官来选择最恰当的程序编码。例如，在关节置换手术部分，会区分初次置换、翻修手术，以及使用的假体类型等。 诊断性程序与治疗性程序： 本书区分了诊断性程序（如内窥镜检查、影像学检查）和治疗性程序（如手术、化疗），并提供了相应的编码指导。对于诊断性程序，会强调其目的、使用的设备和技术；对于治疗性程序，则会关注其具体操作、目标以及伴随的药物使用等。 麻醉与支持性程序的编码： 除了主要的手术程序，本书还会涵盖麻醉、监护、输血、物理治疗等支持性程序的编码。这些程序虽然不直接治疗疾病，但对于医疗过程的完整记录和费用结算同样不可或缺。 程序编码的“四要素”原则： 本书强调了在程序编码中，需要考虑的“四要素”，即操作、解剖部位、进入方式和目的。通过对这些要素的细致分析，帮助使用者准确地从临床记录中提取信息，并将其转化为精确的程序编码。 如何从临床记录中提取信息： 针对程序编码，本书提供了非常有价值的指导，即如何从手术记录、麻醉记录、病程记录等临床文档中准确地提取出编码所需的所有关键信息。它会教导读者关注手术名称、操作描述、使用的器械、缝合方式、术中发现等细节。 本书的核心优势与应用前景 这本书的真正价值在于其“Expert”（专家级）的定位。它不仅仅是知识的罗列，更是智慧的结晶。 临床导向的设计： 本书的设计充分考虑了临床医生的工作流程和编码员的需求。它以解决实际编码问题为出发点，将复杂的编码规则与具体的临床场景相结合，使得读者能够触类旁通，举一反三。 权威性与准确性： 作为一本“Expert”级的参考书，其内容经过了严格的审核和验证，能够为使用者提供最权威、最准确的编码信息。在不断变化的医疗编码法规和指南面前，它始终是用户最可靠的助手。 提升效率与降低风险： 准确的编码能够显著提升医疗数据的质量，减少因编码错误而导致的医疗纠纷、支付延误和财务损失，从而在提升医疗服务效率的同时，有效降低运营风险。 推动医疗信息化的发展： 随着电子病历和医疗信息系统的普及，准确的医学诊断编码成为数据分析、决策支持、科研创新和公共卫生监测的基础。本书为培养合格的医疗编码人才，推动医疗信息化建设提供了坚实的理论和实践基础。 结论 在当前医疗体系日益复杂和数据化程度不断提高的背景下，精准的医学诊断编码已不再是可有可无的技术，而是保障医疗质量、优化资源配置、促进医学研究以及实现公平支付的关键要素。ICD-9-CM 2010 Expert for Physicians Volumes 1 & 2，正是这样一本能够帮助医疗专业人士掌握这一关键技能的权威参考。它不仅为医生提供了一个理解疾病与编码之间关系的窗口，也为编码员提供了一套严谨的工作指南，更是为整个医疗体系的数据质量和效率提升奠定了坚实的基础。对于任何希望在医疗领域深化专业能力，或者提升医疗数据价值的个人和机构而言，本书都是一本不可或缺的宝贵财富。

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