A Practical Operative Guide for Total Knee and Hip Replacement pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Mehta, Ajit Kumar

出品人:

页数:232

译者:

出版时间:2009-7

价格:$ 163.85

装帧:

isbn号码:9780071634373

丛书系列:

图书标签:

• 膝关节置换
• 髋关节置换
• 骨科手术
• 关节置换
• 手术指南
• 临床实践
• 医学教材
• 骨关节疾病
• 外科手术
• 关节修复

这本书是一本操作性极强的指南，旨在为外科医生提供进行全膝关节和全髋关节置换手术的实践性指导。它深入浅出地剖析了这两个复杂手术的关键步骤、技术要点以及术中可能遇到的挑战与应对策略。 关于全膝关节置换（TKR）的部分，本书将详细阐述： 术前评估与准备： 强调精准的术前评估对于选择合适的手术入路、假体类型以及制定个体化手术计划的重要性。内容将涵盖影像学解读（X光、CT、MRI）、患者的全身健康状况评估、感染筛查以及如何与患者进行充分的术前沟通，设定合理的期望。 解剖学复习与关键标志： 回顾膝关节周围重要的骨性结构、韧带组织、神经血管分布，并重点讲解如何在术中准确辨识和利用这些解剖学标志，以确保手术的安全性和精确性。 手术入路的选择与技巧： 详细介绍不同的膝关节手术入路（如内侧旁路入路、股四头肌分割入路等），分析各自的优缺点，并提供具体的手术操作步骤，包括皮肤切口的选择、软组织牵拉的技巧、关节囊的开放与关闭等。 骨性标志的确定与截骨技术： 重点讲解如何利用股骨远端、胫骨近端及髌骨的解剖标志来精确测量和进行截骨。书中将提供多种截骨导板和器械的使用方法，并指导读者如何根据患者的骨骼形态进行个性化调整，确保假体安装的对线和平衡。 假体选择与植入： 介绍市面上主流的全膝关节假体类型，包括单髁置换、全膝关节置换，以及各种材料（金属合金、聚乙烯、陶瓷）的优缺点。重点在于指导如何根据患者的具体情况（如骨骼质量、韧带松弛度、活动度需求）选择最合适的假体，以及假体在股骨、胫骨和髌骨上的精确对位、固定和力线调整。 软组织平衡与韧带重建： 强调术中软组织平衡对于获得良好屈伸功能和稳定性的至关重要性。书中将详细介绍如何评估内侧和外侧间室的松紧度，以及通过各种技术（如软组织松解、骨赘修整、植骨等）来达到理想的韧带平衡。 并发症的预防与处理： 探讨全膝关节置换术中可能出现的各种并发症，包括感染、血栓栓塞、神经血管损伤、假体松动、髌骨脱位、关节僵硬等，并提供详细的预防措施和处理方案。 术后管理与康复： 简要介绍术后伤口护理、疼痛管理、抗生素使用、早期活动与康复计划的制定，以最大化患者的功能恢复。 在全髋关节置换（THR）方面，本书同样会提供详尽的指导： 术前评估与计划： 强调对髋关节疾病（如骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎）的准确诊断，以及对手术入路、假体类型（骨水泥型、骨水泥型）、颈干角、股骨头大小的术前规划。 解剖学要点与手术入路： 回顾髋关节周围的解剖结构，包括股骨、髋臼、肌肉、神经血管。详细介绍常用的髋关节手术入路，如后侧入路、前侧入路、前方入路等，并针对每种入路提供详细的手术操作步骤，包括皮肤切口、肌肉的牵拉或保留、关节囊的暴露与处理。 髋臼的处理与假体植入： 讲解如何准确地进行髋臼骨赘刮除，以及如何根据髋臼的形态选择合适尺寸的髋臼杯。重点在于髋臼杯的植入角度（倾斜角和前倾角）的确定，以确保假体稳定性和功能性，并指导如何进行磨损垫的选择和安装。 股骨的处理与假体植入： 详细描述股骨近端的处理过程，包括股骨颈的截断、髓腔的预备与扩张，以及如何根据股骨解剖特点选择合适的股骨柄。书中将指导如何进行股骨柄的精确对位和植入，以获得良好的力线和稳定性，并讨论股骨头的选择和安装。 力线与关节稳定性的调整： 强调术中对肢体长度、力线以及关节稳定性的精细调整。讲解如何通过调整股骨头的大小、颈长以及截骨高度来纠正髋关节的解剖畸形，恢复正常的生物力线。 并发症的预防与处理： 详细列举全髋关节置换术中可能发生的并发症，如感染、血栓栓塞、坐骨神经损伤、假体移位、脱位、股骨骨折等，并提供相应的预防策略和紧急处理方法。 术后管理与早期康复： 简要介绍术后疼痛控制、引流管管理、早期下床活动、以及基础的康复训练指导，为患者回归正常生活奠定基础。 本书的语言风格力求简洁明了，避免使用过于学术化的术语，而是侧重于手术操作的实际指导。书中将大量运用手术插图、解剖示意图以及关键步骤的流程图，帮助读者直观地理解手术过程。每一个章节都将围绕“如何做”展开，提供可操作的建议和实用的技巧，旨在帮助有志于精进关节置换手术技术的医生，提升手术的安全性、有效性和预后。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的导师，在手术室中给予最及时的指导。

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这本书的排版和图文组织方式非常严谨，看得出出版方在制作上投入了大量的精力，设计上采用了非常正式的学术风格，色彩和布局都显得非常内敛和专业。然而，这种高度的形式感反而使得阅读体验略显沉闷。我本以为一本“实用操作指南”会包含大量清晰、高分辨率的流程图或者彩色的解剖图示，用以直观地展示手术过程中的关键步骤和力学原理。但这本书更侧重于文字的详尽描述，很多时候，我需要不断地在脑海中构建一个三维的画面来理解作者所描述的骨骼、假体和软组织之间的关系。这种纯粹依赖文字的表达方式，对于需要视觉辅助来掌握空间技巧的外科手术学习来说，是一个不小的挑战。如果能在关键步骤处辅以更直观的解剖示意图或者手术场景照片，相信会大幅提升学习效率和理解深度。

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从内容深度来看，这本书无疑是站在了行业前沿的，它似乎深入探讨了许多关于材料科学和生物力学在关节置换中的应用，这对于我们日常的临床决策有着长远的指导意义。不过，作为一名临床医生，我更关注的是如何将这些前沿理论转化为可靠的手术实践。我希望看到的是更多关于不同植入物选择的优缺点对比，以及这些选择对不同类型患者长期预后的影响分析。这本书似乎在描述“我们应该怎么做”时，其论证过程非常扎实，但对于“为什么这样做比那样更好”的临床证据链条的展示略显不足。如果能加入更多基于大型临床研究或注册数据的对比分析，来支撑其推荐的操作路径，我想这本书的“实用性”会更上一层楼，让读者在面对手术决策时，有更坚实的循证医学基础作为后盾，而不仅仅是依靠某位专家的经验总结。

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这本书的语言风格非常学术化，充满了专业的术语和复杂的句式结构，这对于提升专业词汇量固然有益，但对于快速吸收关键信息来说，效率不高。在阅读过程中，我常常需要停下来查阅一些特定的缩写或者晦涩的医学短语，这打断了阅读的连贯性。我更希望看到的是一种“高效沟通”的写作方式，即用最精炼、最直接的语言来传达最核心的操作要点和注意事项。例如，在描述一个关键的韧带平衡技术时，如果能用一两句简洁有力的指导性陈述来概括其核心原则，而不是用一段长篇大论来铺陈背景和理论依据，对需要快速回顾或现场参考的读者来说会更加友好。这本书更像是一本需要反复研读、而非快速查阅的专著。

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这本书的内容量似乎非常庞大，涵盖的知识面极广，显示出作者在相关领域深厚的积累。然而，知识的广博并不一定等同于操作的可及性。对于像我这样，需要将知识体系化、模块化以适应不同手术场景的实践者来说，这本书的组织结构给我一种信息过于集中的感觉。我希望能有一个更清晰的章节划分，比如明确区分出“标准初次置换流程”、“复杂病例处理”和“并发症管理”等模块，并能用不同的排版或颜色来加以区分，方便读者根据自己的即时需求进行定位。目前这种全盘推进的叙述方式，使得我很难快速提取出我当前最需要的那些“实战技巧”。这本书更像是图书馆中值得收藏的参考书，而非手术室边随时翻阅的“工具书”，其结构设计似乎更偏向于学术研究的完整性，而非临床操作的即时实用性。

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好的，这是一份以读者口吻撰写的对《A Practical Operative Guide for Total Knee and Hip Replacement》的五段图书评价，每段评价风格和内容各不相同，且长度约为300字，内容不包含对该书具体内容的描述。 --- 这本书的书名听起来非常专业，作为一名骨科领域的初学者，我原本满怀期待地想从中找到一些关于全膝和全髋关节置换术的“实操指南”，但读完后感觉，这本书更像是为已经有相当经验的同行准备的深度技术手册。它似乎侧重于那些在手术室里需要精确权衡和应对复杂情况的资深医生，而不是像我这样的新手，还在努力理解基础解剖和标准流程。我期望能看到更多关于术前规划、影像学评估的详细步骤，以及术中常见并发症的预防和处理的详细步骤，但这本书的内容似乎是直接跳过了这些“基础课”，直奔主题，这让我感到有些脱节。它可能在描述某些高难度的翻修手术或罕见病例的处理上非常深入，但对于日常的初次置换，它提供的“操作性指导”对我来说显得过于精炼和假设性，缺少了那种手把手的引导。对于我目前的需求，我更倾向于那些能用更直白、更具画面感的语言来描述每一步操作的书籍，这本书的叙事方式对我来说有些晦涩难懂，需要大量的背景知识来辅助理解。

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