Textbook of Practical Laparoscopic Surgery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Mishra, R. K.

出品人:

页数:456

译者:

出版时间:2009-10

价格:$ 206.79

装帧:

isbn号码:9780071634496

丛书系列:

图书标签:

• 腹腔镜手术
• 外科手术
• 微创手术
• 手术技术
• 医学教育
• 临床医学
• 外科
• 手术指南
• 医学教材
• 外科操作

《普外科微创手术实践指南》 本书是一本面向普外科医生，尤其是希望在微创腹腔镜手术领域深造和实践的医生的综合性指导手册。它并非对某一特定手术技术的详尽论述，而是致力于为读者构建一个扎实的理论基础和全面的实践框架，帮助其掌握腹腔镜手术的核心理念、必备技能以及临床应用策略。 内容概述： 本书内容涵盖了普外科腹腔镜手术的入门至进阶所需的关键要素，旨在培养读者严谨的手术思维、精湛的手术操作以及应对复杂状况的能力。 第一部分：腹腔镜手术基础理论与技术 腹腔镜技术原理与发展： 深入浅出地阐述腹腔镜手术的机械原理、光学原理以及其在外科领域的发展历程和重要意义。 关键器械与设备详解： 全面介绍各类腹腔镜手术器械（如腹腔镜镜头、光源、气腹机、套管、抓持钳、分离钳、电凝器、超声刀、切割缝合器等）的构造、功能、选择原则及维护保养。重点讲解不同类型器械的优缺点及其在具体手术中的适用性。 腹腔镜手术基本操作技巧： 详述腹腔镜手术中最基本也是最重要的操作技巧，包括： 穿刺与建立通路： 不同部位的穿刺技术，包括开放式、半闭式和闭合式穿刺，以及建立安全有效的腹腔通路。 镜头操作与视野控制： 如何熟练运用腹腔镜镜头进行观察、定位，保持清晰视野，以及避免镜头碰撞和损坏。 器械操作与精准定位： 掌握不同器械的抓持、分离、切割、缝合技巧，实现器械的精准运动和协同配合。 精细解剖分离与止血： 讲解如何在腹腔镜下进行精细的解剖层次分离，识别重要血管和神经，以及有效的止血方法。 缝合与打结技术： 详细演示腹腔镜下的内缝合与外缝合技巧，以及各种常用的腹腔镜打结方法，包括单手结、双手结、自动缝合器等。 腹腔镜手术的术前评估与术中管理： 患者选择与风险评估： 强调对手术适应症、禁忌症的准确判断，以及对患者整体情况的全面评估，以降低手术风险。 麻醉与监护要点： 介绍腹腔镜手术麻醉的特点，以及围手术期监护的关键指标。 术中体位与器械摆放： 讲解不同手术体位的选择，以及最优化的器械摆放方案，以提高手术效率和安全性。 气腹的科学应用： 深入探讨不同气腹介质（如二氧化碳）的特点，气腹压力与流量的控制，以及相关并发症的预防。 腹腔镜手术的并发症及其处理： 系统梳理腹腔镜手术中可能出现的常见并发症，如穿刺损伤、出血、肠道损伤、气腹相关并发症、感染等，并提供详细的预防措施和紧急处理策略。 第二部分：腹腔镜手术临床应用策略 本部分将结合普外科常见的疾病谱，阐述腹腔镜手术在不同领域的应用。本书并非针对每一个疾病进行“手把手”的教学，而是侧重于腹腔镜手术的普适性原则和策略，帮助读者举一反三。 腹腔镜胆囊切除术： 讨论该术式的经典解剖识别、Calot三角的处理、胆囊管胆囊动脉的离断技术，以及对复杂胆囊炎、嵌顿性胆囊炎等情况的腹腔镜处理策略。 腹腔镜阑尾切除术： 讲解阑尾的识别、系膜分离、阑尾残端处理，以及对不同类型阑尾炎（如穿孔性、坏疽性）的腹腔镜应对。 腹腔镜疝修补术（腹股沟疝、切口疝等）： 介绍腹腔镜下腹股沟疝修补术（TAPP、TEP）的基本原理，网片的选择与固定，以及切口疝的腹腔镜修复技术。 腹腔镜消化道手术概述： 简要介绍腹腔镜胃肠道手术（如胃部分切除、结肠切除、直肠切除等）的基本概念和优势，强调其在建立消化道连续性方面的手术策略。 腹腔镜其他普外科疾病的应用： 提及腹腔镜在腹壁肿瘤切除、腹腔积液引流、腹腔粘连松解等方面的应用潜力。 第三部分：进阶学习与未来展望 腹腔镜手术的术后管理与康复： 强调术后疼痛管理、早期活动、饮食指导以及对并发症的监测。 腹腔镜手术的模拟训练与技能提升： 鼓励并指导读者通过各种模拟训练平台（如腹腔镜训练盒、虚拟现实模拟器）来提高手术技能。 腹腔镜技术的发展趋势： 简要介绍机器人辅助手术、单孔腹腔镜技术、人工智能在腹腔镜手术中的应用等前沿进展。 本书的特色： 系统性： 从基础原理到临床应用，提供一个完整的学习路径。 实践性： 强调操作技巧的掌握和临床策略的运用。 前瞻性： 关注腹腔镜手术的最新发展。 易读性： 语言简洁明了，结构清晰，便于理解。 《普外科微创手术实践指南》致力于成为普外科医生在腹腔镜手术道路上的可靠伙伴，帮助他们以更安全、更有效的方式为患者提供高质量的微创治疗。

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这本书的章节逻辑安排简直是教科书级别的典范，它不是那种将所有知识点堆砌在一起的“大杂烩”，而是遵循了一条清晰、渐进的学习路径。它从最基础的腹腔镜器械的认识和术前准备的每一个环节，都进行了详尽的铺陈，如同搭积木一般，为后续高难度的手术模块打下了坚实的地基。我发现作者非常擅长“化繁为简”，尤其是在讲解那些看似晦涩难懂的生理或病理改变时，他总能巧妙地引用生动的临床比喻，让复杂的概念瞬间变得直观易懂。例如，在讨论术中出血控制时，作者不仅提供了标准的处理流程，还穿插了大量的“陷阱与对策”分析，这些都是只有经验丰富的外科医生才能总结出来的宝贵心得。这种结构上的精心设计，使得读者可以根据自己的知识储备，灵活地选择阅读的深度，无论是需要快速复习关键点的住院医师，还是希望系统学习的专科医生，都能从中获益匪浅。

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书中对器械使用的介绍部分，其详尽程度远超我的预期，简直可以作为一部独立的器械学手册来使用。它不仅列举了不同品牌和型号的腹腔镜工具，更深入探讨了每种器械在特定操作中的力学原理和适用范围。例如，在讲解能量器械如超声刀和电凝钳的使用时，书中通过对比不同能量释放模式对周围组织热损伤边界的影响，清晰地展示了“何种情况下应选用何种工具”的最佳实践。此外，作者对于器械维护和消毒流程的重视程度也体现了其高度的职业素养，这些细节在很多速成教材中往往被一笔带过，但却是保证手术安全的关键。对于长期使用腹腔镜设备的我们而言，深入理解工具的“脾气秉性”，是提升操作精准度的前提，这本书在这方面提供了无可替代的深度参考价值。

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这本书的装帧和排版简直是一场视觉的盛宴，每一页都透露着匠心独运的细节。从封面那种沉稳又不失现代感的设计，到内页清晰锐利的插图，无不体现了出版方对学术质量的极致追求。我尤其欣赏它在图文排版上所下的功夫，那些复杂的解剖结构和手术步骤，通过高质量的彩绘和摄影作品得以生动再现，即便是初学者也能迅速抓住重点。纸张的选择也恰到好处，手感厚实，翻阅起来有一种油然而生的尊重感，让人忍不住想反复摩挲。更值得称赞的是，书中对术式变异的呈现方式，它没有简单地罗列枯燥的文字描述，而是用多角度的示意图，将不同患者个体间可能出现的细微差异细腻地勾勒出来，这对于培养临床医生的变通思维至关重要。阅读体验的提升，往往来源于这些不易察觉的细节打磨，这本书在这方面做得无可挑剔，它不只是一本参考书，更像是一件精心制作的工艺品，让人在学习知识的同时，也能享受到阅读的愉悦。

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这本书的叙事风格非常具有“临床代入感”，读起来完全不像是在阅读一本冷冰冰的学术专著，倒像是在一位资深导师的指导下，旁观他完成一台复杂的手术。语言的运用精准且富有力量，每一个术语的选择都极其考究，杜绝了模棱两可的表达。其中穿插的“临床洞察”部分，更是亮点中的亮点。这些小节往往篇幅不长，但信息密度极高，记录了作者在特定手术步骤中对患者生理反应的细微观察，以及如何根据这些即时反馈来调整操作力道和角度的决策过程。我特别喜欢它对“预判”的强调，书中反复提醒读者，优秀的手术不仅仅是执行既定步骤，更在于对潜在风险的提前预判和布局。这种强调主动性和预见性的写作方式，极大地激发了我作为一名外科医生对精湛技术的向往和追求，促使我不再满足于“学会做”，而是力求“做好做精”。

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这本书最大的价值在于它对“手术哲学”的探讨，这超越了一般的“技术手册”范畴。它不仅仅是在教你“怎么做”，更是在引导你思考“为什么要这么做”。在多个关键手术的讨论中，作者会花篇幅去辩证不同学派对同一问题的处理方式的异同，并结合长期的临床数据来支持自己所推荐的方法。这种开放式的讨论环境，鼓励读者形成批判性思维，而不是盲目地遵循权威。例如，在处理某些复杂疝修补时，书中不仅展示了标准的三层缝合技术，还对比了使用网片和不使用网片对长期复发率的影响分析，这种基于循证医学的探讨，极大地提升了这本书的学术高度。它成功地将一门实践性极强的技术学科，提升到了需要深厚理论基础和哲学思辨的高度来对待，让人在合上书本后，依然能感受到持续的思考和学习的动力。

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