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出版者:Wiley-Blackwell

作者:Steven E. Crow

出品人:

页数:408

译者:

出版时间:2009-06-09

价格:USD 64.99

装帧:Paperback

isbn号码:9780813813042

丛书系列:

图书标签:

• 兽医
• 临床程序
• 犬
• 猫
• 兔子
• 啮齿动物
• 动物医学
• 诊断
• 治疗
• 操作技术

临床肿瘤学进阶：犬猫复杂肿瘤的诊断与治疗策略 作者： 兽医肿瘤学专家组 出版社： 环球兽医科学出版社 出版日期： 2024年10月 页数： 约950页 定价： 580元 --- 内容简介： 《临床肿瘤学进阶：犬猫复杂肿瘤的诊断与治疗策略》 是一部全面、深入且高度实用的专业参考书，专为希望在兽医肿瘤学领域深耕的临床兽医师、专科住院医师以及兽医研究生而设计。本书聚焦于当前临床实践中最具挑战性、最前沿的犬猫复杂肿瘤的诊断流程、分期评估、多学科治疗方案设计以及预后管理。 本书摒弃了对基础操作和常见疾病的冗余描述，而是将重点放在罕见肿瘤的鉴别诊断、新兴分子生物学工具的应用、精准放疗技术的优化、以及先进的系统性药物治疗方案（包括免疫疗法和靶向治疗）的临床决策制定上。 全书结构清晰，分为五大核心模块，共计三十五章节，确保读者能够系统地掌握从基础理论到复杂临床应用的完整知识体系。 --- 第一部分：复杂肿瘤的分子病理学与精准诊断（Molecular Pathology and Precision Diagnosis） 本部分深入探讨了驱动犬猫肿瘤发生和进展的分子机制，为实现“精准肿瘤学”奠定理论基础。 基因组不稳定性与肿瘤微环境： 详细分析了不同肿瘤类型（如高等级软组织肉瘤、胰腺腺癌）中关键信号通路（如MAPK、PI3K/AKT）的激活机制，以及肿瘤微环境（TME）如何影响免疫逃逸和化疗耐药性。 新型诊断生物标志物： 重点介绍循环肿瘤DNA（ctDNA）在早期筛查、微小残留病灶（MRD）监测和治疗反应评估中的临床应用指南。探讨了蛋白质组学在区分惰性与侵袭性肿瘤中的潜力。 高级影像诊断的整合应用： 详细阐述了正电子发射断层扫描（PET-CT）和磁共振成像（MRI）在评估局部侵袭性肿瘤（如颅内肿瘤、骨盆肿瘤）的准确分期和手术规划中的技术细节、伪影处理及定量分析方法。 第二部分：系统性治疗的优化与前沿药物学（Optimized Systemic Therapies and Emerging Pharmacology） 此模块是本书的重点，全面涵盖了当前标准治疗方案的优化升级，以及针对难治性肿瘤的创新疗法。 化疗方案的个体化调整： 提供了针对患有共病症（如慢性肾病、心血管疾病）的肿瘤患者，如何根据药代动力学（PK/PD）模型调整经典化疗药物（如阿霉素、顺铂）剂量和频率的临床路径图。特别收录了针对犬淋巴瘤耐药株的二线和三线治疗组合方案。 靶向治疗的临床实践： 深入解析了酪氨酸激酶抑制剂（TKI）在犬肥大细胞瘤、软组织肉瘤中的作用机制、常见毒性管理及药物联用策略。包含针对特定突变的伴侣动物的靶点筛选流程。 免疫检查点抑制剂（ICI）的转化医学： 详尽介绍了PD-1/PD-L1、CTLA-4抑制剂在犬黑色素瘤和三联阴性乳腺肿瘤中的临床试验数据解读，以及如何利用生物标志物预测免疫治疗的应答和毒副作用（如免疫相关不良事件的管理）。 细胞疗法的前景： 探讨了CAR-T细胞疗法在实体瘤中的初步应用挑战与机遇，以及间充质干细胞（MSC）在肿瘤免疫调节中的潜在角色。 第三部分：局部控制的精细化管理：放疗与外科（Refined Local Control: Radiation and Surgery） 本部分着重于提高局部治疗的精度和功能保留，尤其关注复杂解剖区域的肿瘤处理。 剂量分割与生物学： 详细比较了Hypofractionation（大分割放疗）与Conventional Fractionation（常规分割放疗）在不同肿瘤类型中的优缺点，并基于生物学等效剂量（BED）模型指导临床剂量处方。 立体定向放疗（SBRT/SRS）： 提供了犬猫SBRT的设备要求、靶区勾画（GTV, CTV, PTV）的关键技术要点，尤其适用于治疗早期肺转移灶和颅内病变，强调了运动管理和剂量学验证。 功能保留性外科手术： 针对涉及重要器官（如喉、脊柱、大血管）的肿瘤，提供了先进的重建技术，包括血管栓塞术在术前出血控制中的应用，以及微创手术（如胸腔镜、腹腔镜）在诊断和浅表肿瘤切除中的应用案例。 第四部分：多学科协作与姑息治疗的整合（Multidisciplinary Teamwork and Palliative Integration） 认识到复杂肿瘤管理需要团队协作，本部分提供了跨专科沟通和生活质量管理的标准流程。 肿瘤病例的MDT讨论流程： 建立了标准化的MDT会议模板，指导如何将病理学、影像学、内科和外科专家意见有效整合，制定出个体化的“最佳初始方案”。 症状控制与营养支持： 深入探讨了肿瘤相关的恶病质（Cachexia）管理，包括新型代谢调节剂（如肉碱、特殊脂肪酸补充剂）的使用时机。详述了疼痛管理中的多模式镇痛方案，特别是针对神经性疼痛和内脏疼痛的药物选择。 伦理决策与主人沟通： 提供了在治疗选择困难时，如何清晰、同情地向宠物主人解释复杂的预后数据、权衡治疗的潜在获益与生活质量代价的有效沟通技巧和工具。 第五部分：特殊与罕见肿瘤的深入剖析（Deep Dive into Specific and Rare Neoplasms） 本部分提供了针对临床上诊断困难或治疗响应不佳的特定肿瘤的详尽指南。 犬外分泌胰腺腺癌（PDAC）的管理： 侧重于术前化疗对肿瘤降期效果的评估，以及门静脉侵犯的术中处理策略。 猫系统性组胺细胞瘤的鉴别诊断： 详细区分了犬猫组胺细胞瘤的生物学差异，并针对猫的快速进展特性，推荐了更积极的系统性治疗方案。 骨骼和软组织肿瘤的边缘评估： 强调了对高风险软组织肉瘤（如高分级、深层、侵犯神经血管束的）采用更宽泛的外科切缘，并探讨了术后辅助放疗的适应症。 --- 本书的特色： 1. 临床导向性强： 所有章节均以“临床问题”驱动，提供即插即用的决策树和实用工具箱。 2. 数据驱动的证据等级： 明确标注了推荐方案的循证医学等级（从Ia级到IV级）。 3. 丰富的图表和案例： 包含超过400张高清病理切片、PET-CT融合图像和手术示意图，并附有15个“复杂病例挑战与解答”环节。 《临床肿瘤学进阶》 不仅是案头的工具书，更是推动兽医肿瘤学实践向更精准、更个体化方向发展的核心参考。本书旨在帮助临床兽医师自信地应对最棘手的肿瘤病例，最大限度地延长和改善患病犬猫的生命质量。

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在我看来，一本能够真正帮助临床兽医的书，一定是那种能够在你最需要的时候，提供最直接、最有效帮助的书。 Manual of Clinical Procedures in Dogs, Cats, Rabbits, and Rodents 恰恰就是这样一本。它就像一个随身的“临床锦囊”，无论我遇到什么情况，都能从中找到答案。书中对不同种类、不同体型的动物，在执行相同操作时可能存在的差异，都进行了详尽的说明。例如，在进行导尿操作时，针对雄性和雌性，以及不同体型的动物，书中都提供了详细的步骤和注意事项，这极大地减少了我们在实际操作中可能遇到的困难。我特别喜欢书中对一些常见问题的“troubleshooting”部分，它能够帮助我们快速诊断并解决在操作过程中遇到的难题。这本书不仅仅是操作的指导，更是一种思维方式的引导，让我能够更加全面地考虑问题，并且做出更明智的临床决策。这本书的价值，已经远远超出了它本身的篇幅，它是我临床工作中不可或缺的一部分。

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一本好的临床操作手册，应该是能够帮助我们建立规范化操作流程，并且在关键时刻给予我们支持的。 Manual of Clinical Procedures in Dogs, Cats, Rabbits, and Rodents 就是这样一本让我感到非常安心的书。它涵盖了从基础的体格检查到复杂的内外科手术，几乎囊括了我们日常工作中会遇到的绝大多数临床程序。最让我欣慰的是，书中对安全操作的强调，以及对麻醉、镇静和止痛的详细指导。这不仅是为了确保手术的成功，更是为了最大程度地保障动物福利。我曾遇到过一些紧急情况，需要快速进行气管插管，幸好这本书中有关于不同动物气管插管技术的详细图解，让我能够迅速回忆起正确的操作步骤，从而为动物争取宝贵的抢救时间。这本书就像一位经验丰富的导师，用一种非常友好的方式，帮助我不断提升自己的临床技能，让我能够更自信、更专业地为动物提供医疗服务。

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我一直觉得，兽医临床技能的提升，很大程度上取决于我们能否将书本上的知识转化为实际操作。 Manual of Clinical Procedures in Dogs, Cats, Rabbits, and Rodents 在这一点上做得非常出色。它不是那种枯燥乏味的理论书，而是充满了实际可操作性的指南。书中对各种诊断和治疗程序的讲解，都非常到位，每一个步骤都配有详细的说明，并且考虑到了各种可能遇到的问题。我尤其欣赏书中对于不同动物体型、年龄和健康状况的考量，这使得程序可以根据个体情况进行调整，而不是一成不变的模式。比如，在进行采血操作时，针对不同体型的猫狗，书中提供了不同部位和技术的选择，并强调了如何最大程度地减少动物的应激。这让我意识到，细节决定成败，而这本书正是帮助我们把握这些细节的利器。它不仅教授“如何做”，更引导我们思考“为什么这样做”，从而让我们能够更深入地理解每一步操作背后的逻辑，提升我们的临床判断能力。

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作为一名刚入行的兽医，我常常感到知识和经验的不足，尤其是在面对各种复杂的临床操作时，总是需要反复查阅资料，耗费大量的时间。 Manual of Clinical Procedures in Dogs, Cats, Rabbits, and Rodents 的出现，极大地提升了我的工作效率和信心。这本书的排版非常清晰，章节划分合理，我可以根据我遇到的具体情况，快速找到相关的章节。书中提供的图片和插图非常精美，细节清晰，对于理解操作步骤起到了至关重要的作用。我尤其喜欢它在介绍手术器械和麻醉方案时，列出的详细列表和注意事项，这让我能够提前做好充分的准备，避免出现不必要的失误。此外，书中还对一些常见并发症的预防和处理给出了建议，这让我能够在操作前就考虑到潜在的风险，并提前采取措施。我曾经在进行一次小型手术时，遇到了出血不止的情况，幸亏我之前仔细阅读了这本书中关于止血方法的章节，及时采用了书中推荐的几种有效方法，最终成功控制了出血。这本书真的给了我很多宝贵的经验，让我能够更加从容地应对临床挑战。

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这本书的出版，无疑为我们这些临床一线兽医带来了福音。我之前在操作一些相对不那么常见的程序时，总会有些忐忑，担心遗漏了关键步骤或是细节。Manual of Clinical Procedures in Dogs, Cats, Rabbits, and Rodents 的到来，很大程度上缓解了我的这种不确定感。它不仅仅是一本操作手册，更像是我的得力助手，随时随地都能提供最实用、最准确的指导。尤其令我印象深刻的是，书中对不同动物种类在同一程序上的细微差异进行了详细的阐述，这在其他教材中是很难见到的。比如，在进行某种输液操作时，对于兔子和豚鼠的血管通路选择，书中给出了非常清晰的图解和文字说明，这对于新手兽医来说，简直是宝藏。而且，它在描述每一步骤时，都尽量做到简洁明了，避免了过多冗余的理论，而是直接切入重点，这在繁忙的临床工作中尤为可贵。有时候，客户会突然带来一些情况比较特殊的动物，需要我们迅速做出反应，这时候，这本书就能发挥巨大的作用。翻阅起来，感觉就像有经验的老兽医在我旁边一步步指导一样，让我能够更加自信地处理各种临床情况。

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