Step-by-step Medical Coding 2009 + Workbook + ICD-9-CM 2009 Vol 1, 2, & 3 Professional Edition + HCP

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作者:Buck, Carol J.
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页数:0
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出版时间:
价格:314
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isbn号码:9781437706215
丛书系列:
图书标签:
  • Medical Coding
  • ICD-9-CM
  • HCPCS
  • CPT
  • 2009
  • Professional Edition
  • Workbook
  • Step-by-step
  • Medical
  • Reference
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具体描述

深入解析医疗编码实践与理论:2009年度核心参考指南精选 本套资料汇集了2009年度医疗编码领域最权威、最实用的核心参考资料,是专业编码员、医学记录人员、医疗账单专业人士以及相关学生进行精确归档、合规性审查和深入学习的必备工具。本精选集超越了单一的教材范畴,提供了一个全面的学习和工作生态系统,确保用户能够驾驭当时复杂的编码环境。 一、 基础与技能构建:系统化编码流程的基石 《Step-by-step Medical Coding 2009》(循序渐进医疗编码 2009) 这本核心教材的设计理念在于将复杂的医疗编码流程分解为易于理解和掌握的步骤。它不仅仅是规则的罗列,更是对编码逻辑和实际操作的深度整合。 1. 结构化学习路径: 教材严格遵循从基础理论到高级应用的渐进式教学方法。它详细讲解了医疗记录的结构、病历信息的提取技巧,以及如何将临床文档准确地转化为标准化的编码语言。 2. 诊断与操作的关联: 重点在于如何通过阅读病历摘要、手术记录和病理报告,识别关键的诊断(Diagnosis)和执行的医疗、手术或诊断操作(Procedure)。 3. 编码指南的实际应用: 深入阐释了美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布的官方编码指南(Coding Guidelines)在实际编码场景中的应用细则,强调在不同编码环境(如住院、门诊、医师服务)下的差异化处理。 4. 案例驱动学习: 大量的真实或模拟病例分析,帮助学习者在受控的环境中练习决策制定能力,培养对编码冲突和歧义的判断力。 《Workbook》(配套练习册 2009) 作为对核心教材的有力补充,练习册提供了大量的实践机会,将理论知识转化为可量化的技能。 1. 强化练习模块: 包含针对特定编码系统(如ICD-9-CM、CPT)的专门练习集,确保对每一个编码章节和规则都有充分的巩固。 2. 编码路径追踪: 要求学习者记录从病历信息到最终编码选择的每一步推理过程,这对于审计和内部质量控制至关重要。 3. 代码选择与验证: 练习中包含对编码顺序、首选代码(Primary Code)的确定,以及对附加代码(Secondary Codes)的正确引用的训练。 二、 诊断编码的权威参考:ICD-9-CM 2009 专业版 《ICD-9-CM 2009 Vol 1, 2, & 3 Professional Edition》(国际疾病分类第九次修订本,临床修订,2009年专业版) 本套卷册是2009年度所有涉及诊断和住院过程编码的“圣经”,专业版意味着其包含了比标准版更丰富、更详细的目录和指引信息,是专业编码员处理复杂病例不可或缺的工具。 卷一:疾病和损伤分类(Vol. 1: Diseases) 详尽的疾病目录: 包含了从感染性疾病到肿瘤、心血管系统、消化系统、精神障碍等所有人类疾病和健康状况的完整列表。 目录结构与层级: 深入解释了ICD-9-CM的四位、五位数字编码的精确含义,以及如何根据疾病的严重程度、病因和解剖部位进行精确归类。 编码排除和包含注释: 提供了权威的“Code Also”、“Not Elsewhere Classified (NEC)”和“Not Otherwise Specified (NOS)”等关键注释的解释,指导用户避免错误编码。 卷二:手术操作分类(Vol. 2: Procedures) 住院操作记录: 专注于医院环境下执行的诊断和治疗性手术操作的编码。 操作步骤解析: 详细列出了不同手术步骤(如切开、切除、移植、重建)在ICD-9-CM体系下的唯一代码对应关系。 程序指南的特定性: 解释了在记录复杂组合手术或多次手术时,如何应用操作编码的顺序规则。 卷三:诊断表(Vol. 3: Tabular List) 综合索引: 提供了一个按字母顺序排列的综合索引,方便用户通过疾病名称、症状或解剖部位快速定位到对应的代码范围。 跨卷对照: 方便用户在需要时快速在诊断(卷一)和手术(卷二)的分类之间进行交叉引用和验证。 三、 操作与服务编码的基准:CPT 2009 专业版 《CPT 2009 Professional Edition》(Current Procedural Terminology,现行程序术语,2009年专业版) CPT代码是用于描述门诊、门诊手术中心以及医师服务(Office/Outpatient Services)的核心标准。专业版提供了对这些代码最详尽的官方解读。 1. 全面的服务分类: 涵盖了自2009年版本发布以来所有评估与管理(E/M)服务、麻醉、手术(包括皮肤、肌肉骨骼、消化、泌尿生殖系统等)、放射学、病理学和实验室服务的代码集。 2. 指南与定义: 深入剖析了每个主要章节开头的编码指南,这些指南是理解CPT代码使用前提的关键,例如对手术包(Surgical Packages)和中度/重度镇静(Moderate/Deep Sedation)的定义。 3. 修改和代码修订的追踪: 2009年版本包含了当年所有新增、删除和修改的代码,这对于维护编码的有效性至关重要。专业版通常会突出显示这些变化,帮助用户识别过时或更新的术语。 4. 附加值报告(Add-on Codes)与修饰符(Modifiers): 详细说明了如何正确应用附加代码(如+号标记的代码)来报告超出基本操作范围的服务,以及各种CPT修饰符(如-25、-59)的精确使用场景,确保对服务范围的准确描述。 四、 辅助服务与耗材的规范:HCPCS Level II 2009 标准版 《HCPCS 2009 Level II Standard Edition》(Healthcare Common Procedure Coding System,医疗保健通用程序编码系统,2009年标准版) HCPCS Level II 主要用于编码医疗设备、耗材、药品、救护车服务以及门诊病人护理中使用的其他服务。 1. 非CPT服务覆盖: 提供了联邦医疗保险(Medicare)和其他商业保险公司报销所需的所有非CPT服务代码。 2. A至V类分类: 涵盖了从A类(医疗和外科设备)到V类(视力保护服务)的完整分类体系。特别关注了耐用医疗设备(DME)和注射药物(J类代码)的特定报告要求。 3. 标准合规性: 2009年标准版是当年报销的权威参考,确保所有设备和辅助服务的报告都符合当时的CMS要求,避免因耗材或设备编码错误导致的拒付。 总结:2009年度编码实践的综合资源 本资料包是理解2009年美国医疗编码环境的“快照”。它不仅仅是工具书的集合,更是一个完整的学习和工作流程的体现。从基础的编码思维训练,到最权威的诊断(ICD-9-CM)和操作(CPT)参考,再到辅助服务(HCPCS Level II)的覆盖,它为专业人士提供了一个强大且相互关联的资源矩阵,以确保数据输入在合规性、准确性和可报销性方面达到最高标准。这套组合是当年医疗财务准确性的核心保障。

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