Neuromusculoskeletal Clinical Tests pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Day, Richard/ Fox, John/ Paul-taylor, Graeme

出品人:

页数:264

译者:

出版时间:2009-2

价格:276.00元

装帧:

isbn号码:9780443069451

丛书系列:

图书标签:

• 神经肌肉骨骼
• 临床检查
• 体格检查
• 肌肉骨骼系统
• 神经系统
• 运动医学
• 康复
• 物理治疗
• 诊断学
• 临床技能

运动与康复的基石：肌肉骨骼功能评估的权威指南 《运动与康复的基石：肌肉骨骼功能评估的权威指南》 旨在为物理治疗师、运动康复专家、运动医学医师以及相关健康领域专业人士提供一个全面、深入且高度实用的肌肉骨骼系统评估和诊断框架。本书超越了单纯的测试罗列，着重于将临床测试的结果与潜在的病理生理机制、功能性障碍以及合理的治疗干预策略紧密结合起来。 本书的编写遵循系统性、循证性和实用性的三大核心原则。我们深知，精确的临床评估是有效治疗的起点。因此，全书的组织结构清晰，从基础的人体解剖学和生物力学原理出发，逐步深入到对特定关节、肌肉群和神经结构的功能性评估技术。 第一部分：评估的基础与原则 本部分奠定了所有后续高级评估技术所需的基础知识。 第一章：临床评估的哲学与流程 详细阐述了从初次接诊到形成工作假说的整个评估流程。强调了病史采集（包括主诉的深度挖掘、疼痛性质的分类、既传导路径的追踪）在诊断中的核心地位。我们探讨了“从功能到结构”的评估思维模式，即如何通过观察患者的日常活动和特定任务表现，推导出可能的结构性病变。本章特别关注评估中的沟通技巧，确保患者能准确、无保留地表达症状。 第二章：生物力学与运动学基础 回顾了人体运动链的基本原理，包括关节的轴心、活动度（Range of Motion, ROM）测量的标准技术（使用标准量角器），以及关节松动度（Joint Play）评估的理论依据。重点讲解了运动平面（矢状面、冠状面、水平面）的定义及其在运动分析中的应用。此外，还深入分析了运动学（Kinematics）和动力学（Kinetics）在功能障碍分析中的角色，例如力偶臂（Moment Arm）的概念如何影响肌肉的发力效率。 第三章：神经生理学与疼痛的分类 本章聚焦于疼痛的神经生物学基础。详细区分了伤害性疼痛（Nociceptive）、神经病理性疼痛（Neuropathic）和中枢敏化（Central Sensitization）的临床表现和评估线索。探讨了自主神经系统的反应在评估中的意义，例如皮肤温度、出汗模式的变化。为后续的神经张力测试提供了必要的理论支撑。 第二部分：上肢的系统性评估 本书以上肢的评估为起点，系统地覆盖了肩带、肩关节、肘关节、腕关节和手的复杂功能单元。 第四章：颈椎与肩带的联动评估 着重于评估颈胸交界区的活动度及其对肩关节力学的影响。详细介绍评估斜方肌、菱形肌等肩胛稳定肌群的肌力和耐力的标准化方法。对于胸廓出口综合征的评估，本书提供了详细的神经血管束压迫的鉴别诊断流程，包括Allen试验、Adson试验和Wright试验的精确操作步骤及阳性结果的解读标准。 第五章：肩关节的稳定与活动度分析 肩关节的评估是本书的重点之一。提供了对主动活动度（AROM）和被动活动度（PROM）的精细测量方法，尤其关注肩胛肱骨节律（Scapulohumeral Rhythm）的观察。在特定结构测试方面，详细描述了对冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩袖肌群的离心和等长收缩测试。对于肩峰下撞击综合征的评估，本书对比分析了Neer征和Hawkins-Kennedy试验的敏感性和特异性，并引入了对肩关节内不稳性的特殊测试（如Apprehension Test、Sulcus Sign）。 第六章：肘关节与前臂的功能评估 本章涵盖了对肘关节的屈伸、旋前和旋后的评估。重点区分了内侧和外侧上髁炎的临床特征和区分性测试（如Cozen试验与Mills试验）。对于韧带的稳定性评估，提供了对内翻和外翻应力试验的规范操作指南。 第七章：腕关节与手的精细动作评估 手部评估的复杂性在于其多关节和精细功能。本书详细描述了对腕骨稳定性（如Scaphoid Shift Test）的触诊和动态评估。对于肌腱和神经的评估，重点展示了对屈肌和伸肌腱的功能性检查，以及对正中神经（Tinel征于腕部、Phalen试验）和尺神经（Froment征、Wartenberg征）的精确定位与测试。 第三部分：下肢的生物力学与评估 下肢评估部分着重于承重、平衡以及旋转控制。 第八章：骨盆与腰椎的评估整合 强调骨盆的矢状面、冠状面和水平面排列对下肢生物力学的影响。介绍了对骶髂关节（SIJ）功能障碍的多种模式化测试（如Gaenslen试验、Patrick试验/FABER试验），并探讨了这些测试在不同临床情境下的价值取舍。对于腰椎的神经根性症状评估，详细对比了直腿抬高试验（SLR）与加强型测试（Bragard征）的差异。 第九章：髋关节的活动度与步态分析 髋关节的评估需要考虑其深层结构。本书提供了对屈曲、内收、内旋和外旋的ROM测量规范。深入探讨了Trendelenburg步态的观察要点及其与臀中肌功能的关联。对于髋关节撞击（FAI）的评估，详细阐述了FADIR测试的临床应用及局限性。 第十章：膝关节的稳定与力学 膝关节评估部分重点是韧带和半月板的损伤鉴别。韧带稳定性测试（ACL的Lachman试验、后抽屉试验；PCL的后方提顶试验）的操作细节和判断标准被详尽阐述。对于半月板的评估，对比分析了McMurray试验与Apley抓取试验的临床效用。此外，还涵盖了对髌股关节的追踪和移位评估技术。 第十一章：踝关节与足部的地面交互评估 踝关节的评估侧重于其三维的稳定性。详细描述了对前距腓韧带（ATFL）的应力测试，以及对下肢肌群（尤其是小腿三头肌）柔韧性的评估。足部评估聚焦于足弓的动态观察，以及对Morton神经瘤等常见前足病变的筛查方法。 第四部分：特殊评估主题与整合 本部分将前面学到的知识应用于更复杂的临床情境，并探讨了评估的未来方向。 第十二章：肌力、耐力与等长收缩的定量评估 超越了传统的“0到5级”徒手肌力测试（MMT）。本章详细介绍了使用力传感器或测力计（Dynamometer）进行客观肌力测定的标准操作流程，强调了在不同关节角度下进行等长收缩测试的重要性，以更好地理解肌肉的功能储备和疲劳阈值。 第十三章：平衡、本体感觉与运动控制评估 评估不再局限于疼痛和活动度。本章详细介绍了Bergs平衡量表（BBS）、单腿站立时间以及多重因素姿势平衡测试（mCTSIB）的实施和评分标准。探讨了本体感觉缺陷如何通过特定任务（如动态稳定追踪）来识别。 第十四章：临床推理与诊断模式构建 最后，本书提供了一系列跨关节的、基于症状群的诊断模式，帮助读者将分散的测试结果整合起来。通过大量的临床案例分析，演示了如何排除“假阳性”测试结果，并最终形成一个可操作的、以患者功能为导向的治疗计划。重点强调了“重新评估”（Re-assessment）作为临床工作闭环的关键环节。 本书的图文并茂，所有的关键测试步骤均配有清晰的解剖学标识和操作步骤图示，确保读者能够在实际操作中准确无误地执行这些评估技术。它不仅仅是一本操作手册，更是一部指导临床思维、提升诊断准确率的深度参考书。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆