The Impact of Tumor Biology on Cancer Treatment and Multidisciplinary Strategies

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出版者:
作者:Nieder, Carsten 编
出品人:
页数:363
译者:
出版时间:
价格:$ 168.37
装帧:
isbn号码:9783540743859
丛书系列:
图书标签:
  • 肿瘤生物学
  • 癌症治疗
  • 多学科协作
  • 肿瘤学
  • 精准医疗
  • 靶向治疗
  • 免疫治疗
  • 癌症进展
  • 临床肿瘤学
  • 转化医学
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具体描述

This book provides a detailed overview of the fundamentals of tumor biology and the influence of biologic factors on the design of therapeutic strategies and the outcome of established and emerging treatments. Particular attention is devoted to multidisciplinary combined modality therapy. The topics reviewed include tumorigenesis, cell proliferation, angiogenesis, physiology of malignant tissues, adhesion and invasion, development of metastases, and the role of the immune system. Subsequent chapters discuss the principles of chemotherapy, radiotherapy, and molecularly targeted therapy, explain treatment resistance, and provide strategies for rational combinations, including the design of translational studies. Furthermore, the principles and clinical implications of diverse new diagnostic and therapeutic approaches are presented. The chapters in this book have been written by an outstanding group of basic scientists, clinical researchers, and cancer professionals with long experience in the field.

肿瘤生物学视角下的癌症治疗:理论探索与临床实践的深度融合 癌症,作为威胁人类健康的重大疾病,其复杂性与多变性始终是医学界面临的巨大挑战。理解肿瘤生物学的深层奥秘,不仅是揭示癌症发生、发展及转移机制的关键,更是指导和优化癌症治疗策略的基石。本书旨在深入剖析肿瘤生物学在当前癌症治疗中的核心作用,并着重探讨如何通过多学科协作,构建更为精准、高效、个体化的治疗方案。我们将从分子、细胞、组织乃至个体等多个层面,系统阐述肿瘤的独特生物学特性,以及这些特性如何直接影响治疗的有效性与预后,并在此基础上,勾画出现代癌症治疗的全新蓝图。 第一部分:肿瘤生物学的基石——理解癌症的本质 癌症的发生并非单一因素作用的结果,而是细胞基因组不稳定、获得生长优势、逃避免疫监视、入侵并转移至远端器官等一系列生物学事件累积的后果。本书将从以下几个核心维度,构建读者对肿瘤生物学的全面认知: 基因组学与表观遗传学:癌症的“密码本” 基因突变与基因组不稳定性: 我们将详细解析驱动癌症发生的关键基因突变,包括抑癌基因的失活和原癌基因的激活。从单核苷酸多态性(SNP)到染色体异常,理解基因组层面的改变如何打破细胞正常的生长调控。同时,还将探讨肿瘤细胞普遍存在的基因组不稳定性,如微卫星不稳定性(MSI)、染色体不稳定(CIN)等,它们如何加速突变积累,驱动肿瘤的演进。 表观遗传学的调控: 基因序列的改变并非故事的全部。本书将深入探讨DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA(如miRNA、lncRNA)等表观遗传学机制在肿瘤发生发展中的作用。这些可遗传但非DNA序列改变的调控,能够沉默抑癌基因、激活癌基因,甚至影响肿瘤细胞的侵袭与转移能力。理解表观遗传学的变化,为开发新的治疗靶点提供了重要方向。 肿瘤微环境的信号交错: 肿瘤并非孤立的细胞团,而是与周围的细胞、血管、免疫细胞、细胞外基质等相互作用的复杂生态系统。本书将深入探讨肿瘤微环境(TME)的组成及其在肿瘤生长、免疫逃逸、血管生成和转移中的关键作用。理解TME的异质性,对于设计能够有效“重塑”肿瘤微环境的治疗策略至关重要。 细胞层面的异常:癌变的“引擎” 无限增殖与生长信号通路: 肿瘤细胞的核心特征之一是能够逃避凋亡并获得无限增殖的能力。本书将详细解析细胞周期调控、端粒酶活性、生长因子信号通路(如EGFR、RAS/MAPK、PI3K/AKT等)的异常激活,这些通路如何驱动细胞不受控地分裂。 细胞侵袭与转移: 癌症的致命性很大程度上源于其转移能力。我们将探讨上皮-间质转化(EMT)、细胞外基质降解、细胞黏附分子改变、以及淋巴管和血管侵袭等关键过程。理解转移的分子机制,有助于我们开发能够抑制癌细胞扩散的药物。 免疫逃逸机制: 肿瘤细胞能够巧妙地逃避免疫系统的识别与杀伤。本书将详细阐述免疫检查点(如PD-1/PD-L1、CTLA-4)、肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、调节性T细胞(Tregs)等在肿瘤免疫逃逸中的作用。深入理解这些机制,是免疫治疗成功的关键。 代谢重塑: 肿瘤细胞为了满足其快速增殖的需求,会对其代谢通路进行重塑,表现为Warburg效应等。本书将探讨肿瘤细胞的代谢适应性,以及如何靶向这些异常代谢通路来限制肿瘤生长。 第二部分:肿瘤生物学指导下的癌症治疗策略 对肿瘤生物学机制的深刻理解,直接催生了更加精准和个性化的癌症治疗模式。本书将系统梳理并深入分析,肿瘤生物学如何驱动以下关键治疗手段的革新与发展: 靶向治疗:精准打击“癌细胞的弱点” 分子靶点的识别与验证: 基于基因组学、蛋白质组学等技术,识别肿瘤特有的驱动基因突变、信号通路异常或特异性蛋白表达,是开发靶向药物的前提。本书将介绍如何通过生物信息学分析、体外实验和体内模型来筛选和验证潜在的治疗靶点。 小分子抑制剂与单克隆抗体: 详细阐述各类靶向药物的作用机制,例如酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)对EGFR、ALK、BRAF等靶点的抑制,以及抗血管生成药物(如Bevacizumab)的应用。我们将讨论不同类型靶向药物的设计理念、临床应用以及可能出现的耐药机制。 耐药性的克服与联合治疗: 肿瘤的异质性和获得性耐药是靶向治疗面临的重大挑战。本书将探讨常见的耐药机制,如继发性突变、旁路信号激活等,并介绍通过药物联合(如靶向药物联合、靶向药物联合化疗)以及动态监测来克服耐药性的策略。 免疫治疗:唤醒身体的“天然防御系统” 免疫检查点抑制剂(ICIs)的革命: 详细介绍PD-1、PD-L1、CTLA-4等免疫检查点的阻断机制,以及它们在激活T细胞、恢复抗肿瘤免疫反应中的关键作用。我们将探讨不同肿瘤类型和患者群体对ICIs的响应预测因素,以及如何优化其临床应用。 CAR-T细胞疗法与过继性T细胞疗法: 深入阐述嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法的原理,以及其在血液肿瘤治疗中的显著成就。同时,还将讨论其他形式的过继性T细胞疗法,如肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)疗法。 肿瘤疫苗与溶瘤病毒: 探讨肿瘤疫苗(包括新抗原疫苗)的设计理念和挑战,以及溶瘤病毒作为一种新型免疫治疗手段,如何选择性感染和裂解肿瘤细胞,并诱导免疫反应。 免疫治疗的副作用管理与联合策略: 免疫治疗的有效性显著,但其自身免疫性副作用也需要关注。本书将讨论免疫相关不良事件(irAEs)的管理,并探讨免疫治疗与其他疗法(如放疗、化疗、靶向治疗)的联合应用,以期达到更好的治疗效果。 放疗与化疗的精准化:生物学机制的整合 放疗的生物学效应与剂量优化: 深入探讨辐射对肿瘤细胞DNA损伤、细胞周期阻滞、细胞凋亡等生物学效应。本书将介绍如何根据肿瘤的放射敏感性、缺氧程度、DNA修复能力等生物学特征,来优化放疗剂量、分割方式以及联合治疗策略。 化疗的靶点与耐药机制: 尽管靶向治疗与免疫治疗取得了巨大进展,化疗在许多癌症治疗中仍然扮演着重要角色。本书将回顾经典化疗药物的作用机制,并深入分析肿瘤细胞产生化疗耐药的多种机制,包括药物外排、靶点改变、DNA修复增强等。 新型化疗策略: 介绍纳米药物递送系统、前药设计等新型化疗策略,它们能够提高药物的靶向性,降低全身毒性,并可能克服部分耐药。 第三部分:多学科协作——构建未来的癌症治疗模式 癌症的复杂性决定了单一学科无法独立应对。本书的核心亮点在于强调并深入剖析多学科协作(MDT)在现代癌症治疗中的不可或缺性,以及肿瘤生物学如何成为MDT的“粘合剂”和“指南针”。 MDT的理念与实践: 详细阐述MDT的构成人员(肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、病理科、影像科、药剂科、护理、心理支持等)及其在患者诊疗过程中的角色分工。重点强调MDT如何在个体化诊断、治疗方案制定、疗效评估与预后管理等方面,实现信息共享与决策协同。 肿瘤生物学在MDT中的决策支撑: 基因检测与精准分型: 肿瘤基因组学、转录组学等检测结果,为MDT提供了关于肿瘤分子特征的关键信息,直接指导靶向药物的选择、免疫治疗的预测以及新型治疗方案的制定。 病理学与免疫组化: 精准的病理诊断和组织学分型是MDT的基础。免疫组化检测肿瘤细胞的特定分子标记物,如PD-L1表达、ER/PR/HER2状态,直接影响治疗策略的制定,例如是否适合使用免疫检查点抑制剂或内分泌治疗。 影像学与生物标志物: 影像学技术(CT、MRI、PET-CT)不仅用于肿瘤的诊断、分期和疗效监测,还能通过其在肿瘤微环境、代谢特征等方面的评估,为MDT提供重要的生物学信息。检测循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤细胞(CTCs)等液体活检生物标志物,为非侵入性地监测肿瘤动态变化、评估疗效、预测复发提供了可能。 治疗决策的动态调整与随访管理: 肿瘤生物学的动态演变(如耐药机制的产生)要求MDT具备动态调整治疗方案的能力。本书将探讨如何通过定期的随访、生物标志物的监测以及多学科的再次评估,及时有效地调整治疗策略,以应对肿瘤的变化,最大化患者的生存获益与生活质量。 从实验室到临床的转化研究: 强调基础研究与临床实践之间的紧密联系。肿瘤生物学的新发现如何快速转化为新的诊断工具和治疗方法,以及临床实践中的挑战如何反哺基础研究,形成良性循环。 结论: 本书并非一本简单的教科书,而是对当前癌症治疗前沿的深度探索,是对肿瘤生物学与临床实践融合趋势的系统梳理。我们相信,通过深刻理解肿瘤的生物学本质,并将其有效转化为多学科协作的临床实践,癌症治疗的未来将更加光明,为广大患者带来新的希望。本书将为肿瘤研究人员、临床医生、医学学生以及所有关心癌症防治的读者,提供一份全面、深入且富有启发性的参考。

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