Step-by-Step Medical Coding 2009 + Virtual Medical Office

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出版者:
作者:Buck, Carol J.
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:710.00 元
装帧:
isbn号码:9781437701845
丛书系列:
图书标签:
  • Medical Coding
  • ICD-9
  • CPT
  • HCPCS
  • Healthcare
  • Medical Billing
  • Virtual Medical Office
  • 2009 Edition
  • Step-by-Step
  • Reference
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具体描述

医学编码实用指南:夯实基础,驾驭电子病历 本书是一套全面而深入的医学编码学习资源,旨在为初学者和希望精进编码技能的专业人士提供一条清晰的学习路径。它不仅仅是一本枯燥的教科书,更是一个集理论知识、实践练习和真实世界模拟于一体的综合学习平台。通过循序渐进的教学方法,本书将复杂的医学编码概念分解为易于理解的组成部分,并提供大量的机会让学习者得以巩固和应用所学知识。 核心内容与结构: 本书由两大核心部分构成,相互补充,相辅相成,确保学习者能够全面掌握医学编码的知识体系和实际操作技能。 第一部分:Step-by-Step Medical Coding 2009 - 扎实的理论根基 这部分专注于医学编码的核心理论和基本原理,通过系统化的讲解,为学习者打下坚实的基础。其内容涵盖以下几个关键方面: 医学术语基础: 准确理解和使用医学术语是医学编码的基石。本部分将从最基本的词根、词缀、前缀和后缀入手,深入剖析人体解剖学、生理学和病理学的相关术语。学习者将掌握如何分解和理解复杂的医学词汇,从而能够准确地识别疾病、损伤、症状以及诊断和治疗过程中使用的程序。这部分不仅是编码的 prerequisite,更是医学知识体系构建的关键。 疾病分类系统(ICD-10-CM): 国际疾病分类(International Classification of Diseases)是全球通用的疾病分类系统。本书将重点讲解ICD-10-CM(国际疾病分类第十次修订本,临床修订本),这是当前在美国广泛使用的疾病编码标准。学习者将学习到ICD-10-CM编码的结构、规则和指南,包括如何查找编码、理解编码的层级结构、以及不同编码之间的关系。通过大量的实例,学习者将练习如何根据病历记录中的诊断信息,准确地选择和分配ICD-10-CM编码。 医疗程序编码系统(CPT): 医疗程序编码(Current Procedural Terminology)用于记录医疗服务和操作。本书将详细介绍CPT编码系统的结构、分类以及使用指南。学习者将深入了解不同类别CPT编码的含义,包括诊断性检查、治疗性手术、咨询服务、麻醉、放射学、病理学和实验室检查等。本书将强调如何仔细阅读病历,识别所提供的服务,并根据CPT手册的规定选择最准确的编码。 医疗辅助服务编码系统(HCPCS Level II): 除了CPT编码,医疗服务还可能涉及HCPCS Level II编码,用于记录非CPT涵盖的医疗用品、设备和服务的编码。本书将介绍HCPCS Level II编码的构成和应用范围,例如耐用医疗设备(DME)、药物、注射剂等。学习者将了解在哪些情况下需要使用HCPCS Level II编码,以及如何将其与CPT编码结合使用,以提供完整的服务记录。 编码规则与指南: 医学编码并非简单的查找,而是需要遵循一系列严格的规则和指南,以确保编码的准确性和一致性。本书将系统地讲解主要的编码规则,例如“根据就诊原因编码”、“编码最高特异性原则”、“选择最优编码”等。同时,还将介绍相关的国家和行业指南,例如美国医学会(AMA)的CPT编码指南、美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的ICD-10-CM编码指南等。掌握这些规则是成为一名合格编码员的关键。 编码原则与实践: 除了具体的编码系统,本书还将探讨更广泛的编码原则,例如编码的完整性、准确性、及时性以及合规性。学习者将了解编码在医疗账单、索赔、数据分析和公共卫生等领域的关键作用。通过对真实病历的分析和编码练习,学习者将逐步提升其临床文档理解能力和编码判断能力。 第二部分:Virtual Medical Office - 真实世界的模拟与实践 这部分是本书的亮点之一,它将学习者置于一个模拟的医疗环境中,提供了一个高度逼真的实践平台。通过Virtual Medical Office,学习者将有机会将理论知识应用于实际操作,体验真实的医疗编码工作流程。 模拟病历分析: Virtual Medical Office 提供了一系列精心设计的、具有代表性的电子病历。这些病历涵盖了各种临床场景,包括初诊、复诊、门诊、住院、急诊等,涉及内科、外科、妇产科、儿科、骨科等多个专科。学习者需要仔细阅读每一份病历,理解患者的病史、体格检查、诊断、治疗方案以及医嘱等信息。 电子健康记录(EHR)操作: 现代医疗机构广泛采用电子健康记录(EHR)系统。Virtual Medical Office 模拟了EHR系统的界面和操作流程,让学习者熟悉电子病历的录入、查询和管理。学习者将在EHR系统中进行编码操作,练习如何使用内置的编码工具、搜索功能,并根据病历内容选择和输入相应的ICD-10-CM、CPT和HCPCS编码。 编码软件模拟: 除了EHR系统,本书还模拟了专业的医学编码软件。学习者将有机会在这些模拟软件中进行编码,了解软件的操作界面、功能模块,例如编码查询、编码验证、报告生成等。通过反复练习,学习者将熟练掌握使用编码软件来提高工作效率和准确性。 索赔流程模拟: 医学编码的最终目的是用于医疗账单和索赔。Virtual Medical Office 将模拟完整的医疗索赔流程,包括编码的输入、账单的生成、以及对账单的初步审核。学习者将有机会了解编码如何影响医疗机构的收入,以及编码错误可能导致的索赔被拒。 编码挑战与反馈: Virtual Medical Office 设计了各种编码挑战,例如处理复杂的病例、多重诊断、特殊服务以及编码审计等。系统将提供即时反馈,帮助学习者识别错误,理解原因,并提供改进建议。这种实践性的反馈机制是提升编码技能的关键。 跨学科协作模拟: 在真实的医疗环境中,编码员需要与医生、护士、账单人员等进行沟通协作。Virtual Medical Office 也会模拟一些需要与其他角色进行信息交互的场景,例如对病历信息不清晰时向医生提问,或与账单部门沟通编码差异等,从而培养学习者的沟通和协作能力。 本书的独特优势: 结构清晰,循序渐进: 本书将复杂的医学编码知识分解成小模块,从基础概念到高级应用,逐步深入,确保学习者能够轻松掌握。 理论与实践相结合: 理论讲解与大量的实践练习紧密结合,特别是Virtual Medical Office 提供的真实模拟环境,让学习者在“做中学”。 内容全面,覆盖广泛: 涵盖了医学编码最重要的编码系统(ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II),以及相关的规则、指南和操作流程。 语言易懂,例证丰富: 采用清晰易懂的语言,辅以大量的图示和实例,帮助学习者理解抽象的编码概念。 注重细节,强调准确性: 强调编码的准确性和合规性,帮助学习者培养严谨的工作习惯。 面向未来,适应EHR环境: 充分考虑了电子健康记录(EHR)和模拟软件的应用,帮助学习者适应现代医疗工作环境。 学习本书的收益: 通过学习本书,您将能够: 掌握医学编码的基本原理和核心技能。 熟练运用ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II 编码系统。 准确理解和分析临床文档。 在电子病历和编码软件中高效地进行编码操作。 理解医学编码在医疗流程中的重要性。 为从事医学编码、医疗账单、医疗信息管理等职业做好准备。 提升在职医疗专业人员的编码能力,提高工作效率和准确性。 无论您是希望进入医学编码领域的初学者,还是希望深化专业知识的在职人员,本书都将是您宝贵的学习资源。它将带领您一步步走向医学编码的专业殿堂,成为一名自信且高效的医学编码专家。

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