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出版者:

作者:Wilkinson, Judith M./ Van Leuven, Karen

出品人:

页数:0

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出版时间:

价格:152

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isbn号码:9780803619951

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图书标签:

• 护理学
• 基础护理
• 医学
• 健康科学
• 护理教育
• 临床护理
• 人体解剖学
• 生理学
• 疾病学
• 护理技能

《护理实践的基石》 本书并非聚焦于某一本特定的教材，而是深入探讨护理学这一广阔领域的核心要素与发展脉络。它旨在为初入护理领域的学生、经验丰富的护理专业人员以及对人类健康与福祉的照护工作感兴趣的广大读者，提供一个全面而深刻的理解框架。 第一部分：护理学的哲学根基与历史演进 本部分将追溯护理学作为一门独立学科的诞生与发展历程。我们将考察早期护理的社会背景，从弗洛伦斯·南丁格尔的革命性贡献开始，深入剖析她如何将护理从一种非正式的、基于经验的活动，提升为一门具有科学性和专业性的职业。我们将探讨不同历史时期社会对护理角色的认知变迁，以及这一角色如何随着医学进步、社会需求变化以及女性地位的提升而不断演化。 我们还将深入研究支撑护理实践的哲学思想。这包括对“关怀”（Caring）这一概念的多维度解读，它不仅仅是提供技术上的照护，更包含着同情、尊重、理解和赋权。我们将考察各种护理理论的流派，如需求理论、互动理论、系统理论等，并分析它们如何指导临床实践，帮助护士理解和应对患者的复杂需求。同时，我们也将探讨伦理学在护理中的核心地位，包括生命伦理、职业伦理以及如何在这种关乎生死的职业中做出艰难的伦理抉择。 第二部分：护理过程的精髓与应用 护理过程是护理实践的核心方法论，本书将对其进行细致的讲解与阐释。我们将分解护理过程的五个关键步骤：评估（Assessment）、诊断（Diagnosis）、规划（Planning）、实施（Implementation）和评价（Evaluation）。 评估： 深入探讨如何系统地收集患者的健康信息，包括主观资料（患者的叙述）和客观资料（体格检查、实验室检查等）。我们将介绍不同的评估技术和工具，以及如何识别和区分相关与无关的信息。 诊断： 重点解析护理诊断（Nursing Diagnosis）的本质，它不同于医学诊断，而是侧重于患者对疾病、治疗或环境的生理、心理、社会和精神反应。我们将学习如何基于评估结果，准确地制定护理诊断，并理解NANDA-I等诊断分类系统的应用。 规划： 讲解如何根据护理诊断，与患者共同制定实际可行、可衡量、可达成、相关性强且有时限的护理目标（Goals/Outcomes）。我们将学习如何选择和设计恰当的护理干预措施（Nursing Interventions），以达成这些目标。 实施： 阐述如何安全有效地执行已制定的护理计划，并强调在实施过程中所需的批判性思维、沟通技巧和团队协作能力。 评价： 论述如何系统地评估护理干预的效果，判断患者的目标是否达成，并根据评价结果对护理计划进行必要的调整和修订。 本部分还将通过丰富的临床案例，演示护理过程在各种护理情境下的具体应用，例如急慢性疾病患者的照护、特殊人群（如老年人、儿童、孕产妇）的护理等。 第三部分：现代护理实践的关键领域 本书将聚焦于当今护理实践中至关重要的几个领域，展示护理专业的多样性和深度。 健康促进与疾病预防： 探讨护士在教育个体、家庭和社区，促进健康生活方式、预防疾病和伤害方面的关键作用。我们将研究健康教育的原则、方法和策略，以及如何根据不同人群的特点进行个性化健康指导。 临床技能与技术： 尽管不直接教授具体操作，但本部分将概述现代护理所必需的各类临床技能，包括但不限于生命体征的监测、药物管理、伤口护理、无菌技术、静脉输液等。我们将强调这些技能背后的科学原理、安全注意事项以及操作规范的重要性。 病患沟通与教育： 深入分析有效沟通在建立信任关系、获取信息、进行健康教育以及处理医患冲突中的决定性作用。我们将探讨不同沟通模型、倾听技巧、同理心表达以及如何根据患者的理解能力和文化背景调整沟通方式。 循证护理（Evidence-Based Practice, EBP）： 强调在护理决策和实践中，将最佳的临床研究证据、临床经验和患者价值观相结合的重要性。我们将介绍EBP的步骤，如提出临床问题、检索文献、评价证据质量、应用证据以及评估结果。 团队合作与跨专业协作： 认识到现代医疗是一个多学科协作的体系，护士需要与医生、药师、物理治疗师、社会工作者等其他专业人士紧密合作。本部分将探讨团队动力学、有效沟通、冲突解决以及如何最大化团队效能，以确保患者获得最佳的照护。 技术在护理中的应用： 探讨信息技术、远程医疗、电子病历系统以及各种新兴技术如何改变护理工作的模式，提高效率和安全性，以及护士在新技术环境下的角色转变。 护理领导力与研究： 鼓励读者认识到每个护士都可以在其岗位上发挥领导作用，影响团队和工作环境。同时，也将介绍护理研究的基本原则，鼓励护士参与和推动护理科学的发展。 结语 《护理实践的基石》旨在为读者勾勒出一幅护理学的全景图。它强调护理不仅是一门技术，更是一门艺术，一门充满人性关怀的职业。通过理解这些核心概念、方法和关键领域，读者将能够更深刻地认识护理的价值，并为他们在各自的护理旅程中奠定坚实的基础。本书相信，每一个致力于护理事业的个体，都将在这片广阔的领域中找到属于自己的力量与意义。

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让我感到非常困惑的是，这本书在“人文关怀”这一核心要素上的处理显得力不从心，几乎是敷衍了事。在如今这个高度强调整体护理和患者体验的时代，任何一本优秀的护理书籍都应该将同理心和沟通技巧置于极其重要的地位。然而，这本书中关于“沟通技巧”的部分，仅仅是提及了“保持眼神接触”和“使用开放式提问”这种最基础、最表层的建议。我深入研究了关于临终关怀和哀伤辅导的章节，期望能获得一些关于如何陪伴那些承受巨大心理创伤的家庭的指导，但它给出的内容，无非是引用了几段官方机构的指导方针，缺乏任何真实的、发人深省的临床故事或案例分析来佐证。这种空泛的理论灌输，让我觉得作者似乎从未真正踏入过病房，没有感受过死亡面前的无助，也没有体会过与患者建立信任连接的难度。一本好的教材，应该教会我们如何“倾听未说出口的话语”，如何穿越病人的恐惧和愤怒，触及他们真正的需求，而不是只教我们如何机械地执行医嘱。

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这本书的封面设计简直是平淡到让人提不起一点兴趣，那种老掉牙的、带着点黄的米白色背景，配上那种毫无新意的深蓝色字体，让我第一次翻开它的时候，心里就打了个大大的问号。内容上，我原本期待能看到一些关于现代护理实践中前沿技术的探讨，比如远程医疗支持下的居家护理流程优化，或是基于大数据分析的患者风险预警模型的实际应用案例。然而，打开内页后，发现内容更多的是停留在对基础生命体征测量的机械描述，以及传统无菌技术操作步骤的冗长罗列。举个例子，关于如何正确测量血压这一章节，足足占了快十页的篇幅，但对于在不同体型患者身上可能出现的测量误差、不同品牌血压计校准的注意事项，甚至是最新指南推荐的袖带尺寸标准，都没有进行深入的剖析。我更想了解的是，在真实临床环境下，当设备出现轻微故障或者遇到不配合的患者时，护士如何灵活运用自己的临床判断力来弥补技术上的不足。这本书更像是一本面向五十年前的护理学生的教材，缺乏对“护理”这一职业在当代社会中复杂性和动态性的深刻认知，读起来感觉像是被困在了理论的象牙塔里，与实际工作需求脱节得厉害，实在是让人感到一丝丝的空虚。

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从教材的实用性和可操作性角度来看，这本书的表现简直是一场灾难。它似乎完全没有考虑到不同医疗机构间的资源差异和技术水平差异。书中大量提及使用一些非常先进、昂贵，且在许多基层医院根本无法配置的监测设备进行操作演示。这让身处资源有限环境的学生或新入职护士感到极度受挫，因为书本描绘的理想工作场景，与他们每日面对的现实环境相去甚远。更别提它在信息更新速度上的滞后了。我翻阅到关于感染控制的部分时，发现它引用的指南仍是几年前的版本，对于近年来突出的耐药菌防控新策略，例如特定的快速诊断技术应用，完全没有涉及。这在快速迭代的医疗卫生领域是致命的缺陷。我需要的是一本能够帮助我“解决问题”而不是“增加困惑”的书。如果它不能提供在资源受限下，如何利用现有条件达成最佳护理效果的“替代方案”和“智慧变通”，那么它存在的价值就大大降低了。

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这本书的文字组织方式，坦率地说，简直像是在阅读一本枯燥的、没有灵魂的官方手册。逻辑结构上，它遵循着一种极其刻板的、从宏观到微观的线性推进，每一个章节的衔接都像是硬生生地用胶水粘上去的，缺乏必要的过渡和情感的铺垫。我特别注意到在描述疾病护理路径时，几乎完全依赖于条列式的清单，例如“步骤一：评估；步骤二：计划；步骤三：实施；步骤四：评估”，这种“清单化”的叙事，彻底扼杀了对护理决策过程的想象空间。读者很难从中体会到一名资深护士在面对突发状况时，那种电光火石般的直觉判断和多重任务并行处理的复杂心智活动。我期待的是那种能够引导我思考“为什么”而不是仅仅告诉我“怎么做”的深度分析。例如，当讨论到疼痛管理时，我更希望看到对不同文化背景下疼痛表达差异的探讨，或者不同年龄段对阿片类药物反应的药代动力学差异，而不是简单地给出一个“使用数字量表评估疼痛程度”的建议。这种过于简化和去情境化的处理，使得这本书读起来干巴巴的，读完后感觉脑子里装满了符号，却装不进任何实际的智慧。

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这本书的语言风格，用一个词来形容就是“学术的傲慢”。它倾向于使用大量晦涩难懂的专业术语，但常常缺乏对这些术语背后生物学或病理学机制的清晰解释。就好像作者默认读者已经具备了深厚的解剖学和生理学背景知识，可以直接跳过基础概念的复习。我必须承认，作为一名正在努力学习的读者，当我遇到一个复杂的名词时，我需要教材能够像一位耐心的导师那样，用清晰、简练的语言将复杂的概念“拆解”开来，并配以直观的图示。然而，这本书的插图设计也同样令人失望，那些二维的、缺乏立体感和流程指向性的示意图，远不如网络上一些高质量的动画演示来得有效。我花了很多时间在查阅其他参考资料上，仅仅是为了理解书本中某个关键生理过程的描述，这完全违背了教材应该“自成体系”的基本原则。这种编写方式，使得学习过程变成了一种煎熬，而不是一种知识的愉悦探索。

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