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作者:American Medical Association (COR)

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價格:102.95

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isbn號碼:9781603590143

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圖書標籤:

• ICD-9-CM
• 醫學編碼
• 醫院
• AMA
• 診斷編碼
• 疾病分類
• 醫療
• 醫學參考
• 2009
• 編碼手冊

《AMA ICD-9-CM 2009 Hospitals》是一本專注於醫院編碼實踐的權威指南。本書的編寫旨在為醫療專業人員提供在2009年版本美國醫學協會國際疾病分類第九版臨床修訂本（ICD-9-CM）框架下，準確、高效地為住院病人進行診斷和操作編碼所需的全部信息和工具。 本書的核心內容圍繞著ICD-9-CM編碼係統在醫院環境中的應用展開。它詳細闡述瞭如何識彆和理解各種疾病、損傷、中毒以及醫療和外科操作的描述，並將其轉化為相應的ICD-9-CM編碼。這對於確保醫療記錄的準確性、支持醫療保健索賠、進行流行病學研究以及衡量醫療服務質量至關重要。 在疾病編碼方麵，《AMA ICD-9-CM 2009 Hospitals》深入探討瞭各個疾病章節的編碼規則和指南，特彆關注瞭醫院環境中常見的內科、外科、兒科、婦科以及精神科疾病的編碼。本書會詳細解釋如何根據病史、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等臨床證據來確定最準確的診斷編碼。它還會涉及編碼的特異性要求，例如區分急性與慢性病癥、區分主要診斷與次要診斷、以及編碼並發癥和閤並癥等。對於復雜的病例，本書會提供如何利用附帶的說明、排除項以及特定的編碼指導來解決編碼難題。 在操作編碼方麵，本書同樣提供瞭詳盡的指導。它會詳細介紹ICD-9-CM手術分類（Surgical Classification）的應用，涵蓋瞭從診斷性操作到治療性操作的廣泛範圍。這包括但不限於外科手術、內窺鏡檢查、影像引導下的介入操作、放療、化療以及其他醫療程序。本書會強調理解操作的性質、目的、以及執行該操作所使用的技術，並將其準確地映射到對應的操作編碼。此外，還會討論如何處理同一住院期間多次進行相同或不同操作的情況，以及如何編碼並發癥或意外發現的手術。 《AMA ICD-9-CM 2009 Hospitals》特彆強調瞭在醫院環境下進行編碼的特殊性。這包括瞭對住院病曆的深入理解，例如如何解讀醫囑、手術記錄、病理報告、麻醉記錄等。本書還會針對不同類型的醫院部門，如急診科、重癥監護室（ICU）、手術室、門診等，提供定製化的編碼建議和注意事項。例如，對於急診病曆，可能需要關注癥狀的初步診斷；對於ICU病人，可能需要關注生命體徵和多重並發癥的編碼。 本書還可能包含一些重要的補充信息，以提高編碼的準確性和效率。這可能包括： 編碼指南和決策樹： 提供清晰的編碼步驟和邏輯，幫助編碼員逐步分析病例並做齣正確的編碼決策。 常見編碼錯誤和糾正方法： 指齣在醫院編碼實踐中可能齣現的常見錯誤，並提供避免和糾正這些錯誤的方法。 與醫療保健索賠相關的內容： 雖然不是直接的索賠指南，但本書的編碼準確性直接影響到醫療費用的結算，可能會提供一些關於如何確保編碼與索賠一緻性的提示。 對編碼員的要求和職業發展： 可能包含對專業編碼員技能和知識的期望，以及對持續教育和專業發展的建議。 《AMA ICD-9-CM 2009 Hospitals》是醫院編碼專業人員、醫療記錄管理人員、賬單和索賠專業人員、以及任何需要深入理解2009年ICD-9-CM編碼係統在醫院環境中應用的專業人士不可或缺的參考工具。通過本書，用戶能夠掌握準確、閤規的編碼技能，從而支持高質量的醫療服務和有效的醫療運營。

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說實話，對於非醫學背景、但需要處理大量醫療文檔的文職人員來說，麵對這樣一本厚重的專業書籍，第一印象往往是望而生畏。我真正需要的是一種“嚮導式”的查閱體驗。我希望這本書不僅是一本代碼的字典，更像是一本地圖集。比如，當我看到一份病理報告上寫著某個模糊的臨床描述時，我能不能通過這本書的“癥狀/體徵”索引，快速定位到最接近的、官方認可的ICD-9-CM代碼？如果它能提供一個直觀的決策樹流程圖，引導使用者從癥狀走到診斷，再到手術操作，那就太棒瞭。對於我們這些需要保證文檔準確性但又不是臨床專傢的用戶來說，這種從自然語言到標準代碼的轉化效率，是衡量一本書好壞的核心標準。那種需要反復翻閱多處纔能找到對應關係的體驗，實在讓人抓狂。

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這本書的封麵設計著實吸引眼球，那種厚重感和嚴謹的排版，立刻讓人聯想到醫學領域的專業與權威。拿到手裏，首先感受到的是紙張的質感，雖然是工具書，但印刷的清晰度和裝幀的耐用性都達到瞭很高的水準，這對於需要頻繁翻閱和查閱的醫務人員來說至關重要。我個人對這類標準手冊的期待，通常集中在索引的詳盡程度和條目分類的邏輯性上。如果能在快速定位特定疾病代碼時，提供足夠清晰的層級結構和交叉引用，那簡直是事半功倍。我還特彆留意瞭那些罕見病癥或特定操作代碼的收錄情況，畢竟臨床實踐中，那些“灰色地帶”往往纔是最考驗工具書功底的地方。希望它能在保持現有編碼體係精度的同時，在易用性上有所突破，比如增加一些情景化的檢索示例，能更好地指導那些初次接觸ICD-9-CM編碼的住院醫師或編碼員。畢竟，編碼的準確性直接關係到醫療質量評估和保險結算的效率，細節決定成敗啊。

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作為一名資深醫療信息分析師，我深知編碼手冊的價值遠不止於收錄代碼本身，更在於其對曆史數據分析和趨勢預測的支撐能力。我尤其關注的是，這本2009年的版本，在繼承前幾年的基礎上，對於那些當年新興的醫療技術和診斷標準，是如何進行歸類和更新的。例如，針對當時微創手術技術的飛速發展，相關的手術操作代碼（PROCEDURES）的細化程度，是否足夠精細到能夠區分齣不同復雜程度的手術路徑？另外，對於那些涉及多學科會診的復雜病例，診斷代碼（DIAGNOSES）之間的邏輯關聯和優先順序的界定是否清晰明瞭？我期望看到的是一個高度結構化、同時又具備足夠靈活性來適應復雜臨床場景的係統。如果能在附錄中加入一些關於代碼使用頻率的統計分析或常見錯誤案例集錦，那對提升數據質量將是巨大的幫助，而不僅僅是冷冰冰的規則羅列。

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從醫院管理者的角度來看，這本手冊的價值在於它如何幫助我們優化資源配置和控製成本。每一條代碼的精確使用，都直接影響到DRG（診斷相關分組）的計算結果，進而關係到醫院的營收和績效。我更關注的是，這本2009年的工具書，在對住院病曆的完整性和閤規性要求上，提供瞭哪些操作層麵的指導。例如，對於那些需要長期住院的慢性病患者，其診斷和並發癥代碼的更新頻率和閤並使用規則，是否能夠清晰指導病案管理人員進行規範操作？我希望書中能提供更多關於“編碼時點”的明確界定，避免因為編碼時間點不當導緻的審核問題。如果它能提供一些關於如何利用這些編碼數據進行科室間效率對比的思路或範例，那就更具實用價值瞭，畢竟，數據驅動的管理纔是現代醫院發展的方嚮。

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我總覺得，經典的工具書的魅力，在於它們所承載的時代印記。這本2009年的AMA ICD-9-CM版本，代錶瞭那個特定時間點美國醫療編碼體係的一個快照。我最感興趣的是，在當時環境下，對於那些跨越瞭內科與外科界限、或是涉及新興藥物治療的復雜疾病編碼，是如何進行權限劃分和序列排序的。例如，在那個階段，對於某些罕見或新發現的傳染病，其編碼的初始定義和後續修正的迭代速度如何體現在這本書的結構中？這種對曆史標準的尊重和還原，對於進行迴顧性研究的學者來說至關重要。它提供瞭一個精確的時間錨點，使得我們可以將後來的代碼變動與2009年的基綫進行對比分析，從而更準確地評估醫療實踐和記錄標準在過去十幾年間的演變軌跡。這種曆史縱深感，是新版本工具書所無法替代的。

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