The Washington Manual® Cardiology Subspecialty Consult pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Cuculich, Phillip S. (EDT)/ Kates, Andrew M. (EDT)/ Henderson, Katherine E., M.D. (EDT)/ De Fer, Tho

出品人:

页数:480

译者:

出版时间:2008-7

价格:355.00元

装帧:

isbn号码:9780781791519

丛书系列:

图书标签:

心脏病学
心血管疾病
诊断
治疗
临床指南
华盛顿手册
专科咨询
心脏专科
医学参考
病例研究

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具体描述

Prepared by residents, fellows, and attending physicians at the Washington University School of Medicine, this handbook is a practical quick-reference guide to the diagnosis and treatment of cardiovascular diseases. It covers both inpatient and outpatient management approaches with the same front-lines practicality as the world-famous Washington Manual® of Medical Therapeutics . Chapters include mnemonics, easily remembered bullet-point lists, bold-faced clinical pearls, and easy-to-read figures. This thoroughly revised, updated Second Edition emphasizes current guidelines from the American Heart Association and American College of Cardiology. New chapters cover new cardiac imaging modalities, peripheral vascular diseases, and cardiovascular diseases in specific patient populations, including women, the elderly, patients with HIV, and patients with diabetes. An appendix facilitates quick recall of the most common cardiovascular medications, common doses, and important side effects. The Washington Manual® is a registered mark belonging to Washington University in St. Louis to which international legal protection applies. The mark is used in this publication by LWW under license from Washington University.

深入理解心血管疾病：最新进展与临床实践指南这本权威著作旨在为心血管内科医生、住院医师、医学生以及任何希望深入了解当代心血管疾病诊疗前沿的医疗专业人士提供一份全面、详实的参考。本书汇集了领域内顶尖专家的智慧与经验，聚焦于心血管医学最新、最关键的进展，并将其转化为切实可行的临床实践指南。核心内容涵盖：冠状动脉疾病的现代管理：深入探讨急性冠脉综合征（ACS）的最新治疗策略，包括不同类型ACS的鉴别诊断、急诊介入治疗的时机与技术、抗血小板治疗的优化方案，以及长期抗血小板治疗的管理。同时，本书详述了稳定型冠心病的药物治疗、介入治疗（PCI）和外科手术（CABG）的适应症选择、技术要点及术后管理，并重点介绍了冠状动脉血运重建的新进展，如新型支架技术和生物可降解支架的应用。此外，对于冠状动脉粥样硬化斑块的危险分层、影像学评估（如CT血管造影、心肌灌注显像）以及非侵入性评估方法的最新进展也进行了详细阐述。心力衰竭的综合诊治：本书对不同类型心力衰竭（HFpEF, HFrEF, HFmrEF）的病理生理机制、诊断标准、风险评估以及最新的治疗指南进行了详尽的阐释。重点包括射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）的药物治疗新突破，如ARNI、SGLT2抑制剂、MRA和Ivabradine等药物在改善预后中的作用，以及它们在联合治疗中的最佳应用顺序。对于射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）的治疗，本书也提供了最新的循证医学证据和管理策略。此外，心脏再同步化治疗（CRT）、左心室辅助装置（LVAD）和心脏移植等机械循环支持技术的适应症、选择标准、手术要点及并发症管理也进行了深入探讨。心律失常的诊断与治疗：本书全面覆盖了各种常见和复杂的心律失常，包括心房颤动（AF）的管理、抗凝治疗的最新选择（如新型口服抗凝药NOACs）、导管消融的技术进展以及心房颤动的预防卒中策略。对于各种室性心律失常，如室性心动过速（VT）和心室颤动（VF）的诊断、药物治疗、电复律以及埋藏式心脏转复除颤器（ICD）的植入适应症和管理也进行了详尽的介绍。此外，起搏器治疗（包括单腔、双腔起搏器和CRT起搏器）的适应症、选择、植入技术及长期管理，以及各种心动过缓的鉴别诊断与处理也得到了充分的论述。瓣膜性心脏病的评估与干预：本书细致地介绍了各种瓣膜性心脏病的影像学评估方法，特别是超声心动图（二维、三维、经食道超声）在瓣膜狭窄和反流程度评估中的关键作用，以及心脏CT和MRI在瓣膜评估中的辅助价值。对于主动脉瓣狭窄（AS）、二尖瓣反流（MR）、主动脉瓣反流（AR）等常见瓣膜病的最新手术和介入治疗策略，如经导管主动脉瓣置换术（TAVR/TAVI）和经导管二尖瓣修复术（TMVR/TMVR）的适应症、技术流程、并发症防治和随访管理，进行了深入的分析。先天性心脏病的现代管理：本书将重点放在了成人先天性心脏病（CCHD）的诊治，包括常见先天性心脏病的诊断、随访以及成人期可能出现的并发症，如肺动脉高压、心律失常和瓣膜功能障碍的管理。对于一些需要介入或外科手术纠治的复杂先天性心脏病，也提供了最新的治疗进展和手术技术。高血压和血脂异常的管理：本书提供了最新的高血压诊疗指南，包括不同类型高血压的诊断、危险分层、药物选择（如ACEI/ARB, 钙通道阻滞剂, 利尿剂, β受体阻滞剂等）以及降压治疗的目标。对于难治性高血压，本书也介绍了其诊断思路和治疗策略。在血脂管理方面，本书详细阐述了血脂异常的危险因素、诊断标准、他汀类药物的剂量优化、PCSK9抑制剂等新型降脂药物的应用，以及对不同风险人群的个体化管理方案。心血管影像学的新进展：本书不仅回顾了传统的影像学技术，更着重介绍了近年来飞速发展的心血管影像学技术，如高分辨率CT血管造影（CTA）在冠脉评估中的应用、心脏MRI在心肌病、瓣膜病和先天性心脏病评估中的独特优势，以及PET/CT在心肌炎症和血运重建评估中的作用。心脏康复与二级预防：本书强调了心脏康复在心血管疾病患者长期管理中的重要性，详细介绍了心脏康复的各个阶段、运动处方、生活方式干预以及心理支持等内容，旨在帮助患者改善生活质量、降低复发风险。本书以其严谨的科学态度、最新的循证医学证据和丰富的临床经验，为心血管内科领域的专业人士提供了一套不可或缺的知识宝库。通过深入研读，读者将能够更好地理解复杂的心血管疾病，掌握最先进的诊疗技术，并为患者提供最优化、个体化的医疗服务。

作者简介

目录信息

读后感

评分☆☆☆☆☆

用户评价

评分☆☆☆☆☆

这本书的“时效性”问题简直令人啼笑皆非。心脏病学领域日新月异，新的指南、新的药物、新的介入技术层出不穷，而这本书的内容似乎停滞在了某个遥远的时代。我对比了近期发表的几份重要国际指南，发现书中引用的某些关键数据和推荐的治疗路径，都已经根据最新的循证医学证据被修改或推翻了。这在处理高风险、需要及时决策的危重病症时，是非常危险的。我不能仅仅因为一本手册上写了某个剂量，就放弃了查阅最新的电子数据库。如果一本参考书不能紧跟时代的步伐，那么它的价值就会迅速贬值，甚至可能误导使用者。对于一本宣称是“手册”并面向临床实践的书籍来说，这种滞后性是致命的缺陷，它让我对其中其他未经验证的部分也产生了深深的疑虑。我宁愿花时间去阅读最新的期刊文章，也不愿意从这本书中提取那些可能已经过时的“知识点”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的印刷质量简直是灾难性的。纸张薄得像蝉翼，我甚至能透过封面感受到内页的墨迹，这对于一本需要频繁翻阅和携带的医学参考书来说，简直是设计上的失误。装帧也松松垮垮，才用了不到一个月，书脊就开始出现裂纹，几次合上书本时，我都得小心翼翼地扶着，生怕下一秒它就会散架成一堆毫无章法的纸张。更别提那些插图和图表的清晰度了，色彩的还原度极差，很多关键的电生理图形和影像资料，细节模糊不清，根本无法帮助我准确地理解复杂的病理变化或诊断流程。我花了不少时间在对着那些灰蒙蒙的图像叹气，感觉就像是在看上个世纪的复印件。对于临床工作者而言，工具书的可靠性和耐用性是底线要求，但这本书在最基本的物理层面上就让我感到了强烈的挫败感。我不得不考虑给它做塑封处理，但谁愿意花额外的钱去弥补一本新书的先天不足呢？我真希望出版商能意识到，医学知识的精确性需要载体的配合，而不是用这种低劣的材料敷衍了事。

评分☆☆☆☆☆

语言风格上的问题也严重影响了阅读体验。整本书的行文充满了晦涩难懂的术语堆砌和过分冗长、绕口的句子结构，仿佛作者在刻意避免使用任何简洁明了的表达方式。很多关键结论被埋藏在三四层嵌套的从句之后，使得理解一个简单的临床决策过程变得异常耗时。这本手册本应起到“化繁为简”的作用，帮助临床医生在紧张的工作环境中迅速抓住重点，但它却反其道而行之，用一种拖沓、学院派的语调将所有信息包裹得严严实实。我感觉自己不是在阅读一本操作指南，而是在啃食一篇需要反复推敲才能破译的古老文献。这种不接地气的写作方式，极大地降低了信息的传递效率，使得每一次查阅都成了一场认知上的拉锯战。如果一本医学书的语言不能为知识的吸收服务，那么它存在的意义就大打折扣了。

评分☆☆☆☆☆

从内容覆盖面的角度来看，这本书的表现是极度不平衡的。它似乎将过多的笔墨放在了一些相对罕见或在日常门诊中不常遇到的理论探讨上，而在那些构成了心脏病学日常工作核心内容的领域，却显得敷衍了事。例如，在讨论到最常见的冠状动脉疾病管理时，其深度远不如一些专门的教科书；而对于一些非常细分的、在专科会诊中才可能被提及的罕见遗传性心肌病，却用了大段篇幅进行详尽描述，这种取舍让人费解。在急诊和初级会诊场景下，我们最需要的是快速、准确地处理常见且危急的情况，而不是陷入晦涩难懂的深奥分支。这本书的侧重点明显偏向了学术研究的某些小众方向，而牺牲了作为一本“分科会诊手册”应有的实用性和普适性。这使得我在需要快速获得可靠的、针对常见病症的诊疗流程时，常常不得不绕过它，转而寻求其他资源，这彻底违背了我购买它的初衷。

评分☆☆☆☆☆

我花了大量时间试图理清这本书的逻辑结构，结果发现它更像是一份未经梳理的、庞杂的备忘录集合，而不是一本结构清晰的教科书或手册。章节之间的跳转显得突兀而缺乏过渡，比如前一页还在讨论急性心肌梗死的药物治疗方案，下一页就毫无预警地跳到了心律失常的电生理基础，中间缺少了必要的桥梁性解释。作者似乎假定读者已经对心脏病学的各个子领域有着非常深入的了解，因此在基础概念的引入上极其吝啬。对于我这种需要时不时回顾基础理论的临床医生来说，这本书的叙述方式完全不友好，它没有提供那种循序渐进、层层递进的知识建构过程。每次查找信息，都像是在一个巨大的、没有索引的图书馆里摸索，耗费了我大量宝贵的临床时间。我需要的是一个能够引导我思考、而非仅仅是罗列事实的资源，而这本书在这方面做得远远不够。它更像是一个给专家泡咖啡时随手翻阅的速查卡片堆砌起来的产物，而不是一本严谨的、面向学习者的专业指南。

评分☆☆☆☆☆