腎髒病臨床概覽 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:王海燕

出品人:

頁數:728

译者:

出版時間:2010-1

價格:116.00元

裝幀:

isbn號碼:9787811168495

叢書系列:

圖書標籤:

• 醫學
• 腎髒病學
• 臨床醫學
• 內科學
• 腎內科
• 疾病診斷
• 治療方案
• 病例分析
• 醫學參考
• 醫學教育
• 腎髒健康

《人類思維的演變：從遠古火光到數字洪流》 內容提要： 本書深入探討瞭人類思維模式自史前時代至今的漫長演化曆程。我們追溯瞭早期智人如何通過工具製造、語言的萌芽以及社會協作，逐步構建起抽象思維的雛形。全書以時間為軸綫，細緻剖析瞭認知革命、農業革命、軸心時代思想的爆發，乃至工業革命和信息時代對人類心智結構的重塑。重點分析瞭文化、技術和環境壓力如何塑造我們的決策機製、道德觀念和知識獲取方式。通過跨學科的視角——融閤瞭考古學、認知心理學、曆史學和神經科學的最新發現——本書旨在揭示“我們如何思考”的深層原因，並探討在當前高速變化的數字環境中，人類心智可能麵臨的挑戰與機遇。 --- 第一章：心智的黎明：遠古的火花與生存的邏輯 本章聚焦於人類心智的“史前時代”。我們不再將早期人類視為單純的生物學存在，而是將其視為不斷適應環境的認知工程師。從奧杜威石器的製作中，我們可以窺見初步的序列規劃能力和對未來結果的預判。這種早期的“功能性心智”主要服務於直接的生存需求：狩獵策略、危險規避、以及對自然現象的樸素解釋。 我們詳細考察瞭“心智理論”（Theory of Mind, ToM）的早期發展。當人類開始理解他者的意圖、信念和欲望時，復雜的社會結構纔得以建立。協作狩獵、知識傳承和群落間的交流，都依賴於這種對內在心理狀態的推斷能力。語言的起源，即使是最原始的符號係統，也是一次革命性的飛躍，它使得經驗的儲存和共享超越瞭個體的生命周期，開啓瞭文化積纍的可能。本章力圖重建早期人類在昏暗洞穴中，通過分享故事和經驗，如何點燃瞭人類文明的第一縷思想火光。 第二章：認知革命與符號世界的構建 認知革命被認為是人類曆史上最重要的轉摺點之一，它不僅僅是工具的升級，更是思維方式的根本轉變。本章著重分析瞭“虛構故事”（Fictive Language）的力量。人類能夠相信並共同維護那些不存在於物質世界中的事物——例如神祇、部落圖騰或法律的權威——這使得大規模、靈活的社會組織成為可能。 我們探討瞭早期宗教、巫術和藝術如何成為構建集體認同的認知工具。這些敘事結構為混亂的世界提供瞭秩序感和意義感，極大地降低瞭群體內部的摩擦成本。此外，我們深入分析瞭農業革命對心智的長期影響。定居生活帶來瞭對時間更精細的規劃（播種、收獲的周期性），但也可能限製瞭早期采集者所擁有的那種廣闊的、無固定界限的探索式思維。這一時期的心智，在保持社會粘性的同時，開始為更復雜的等級製度和資源分配做準備。 第三章：軸心時代的覺醒：跨越地域的形而上學探索 軸心時代（公元前800年至公元前200年）是人類精神史上一個令人驚嘆的並行現象。在幾乎沒有直接文化交流的情況下，從古希臘的蘇格拉底到印度的佛陀，從中國的孔子到以色列的先知們，人類開始係統性地提齣關於“真理”、“道德”和“存在的本質”的終極問題。 本章將這一現象置於當時的社會、政治和技術背景下進行考察。城市化、書寫係統的成熟（例如字母文字的齣現），為思想的精確錶達和遠距離傳播提供瞭載體。我們分析瞭哲學和倫理體係如何作為一種“元認知”（Metacognition）工具，使個體能夠審視自己的思維過程和行為動機。希臘的邏輯推理、印度的內觀修行、中國的陰陽和諧觀，雖然路徑各異，但共同標誌著人類心智開始從“生存導嚮”轉嚮“意義導嚮”。 第四章：知識的固化與科學方法的孕育 中世紀和文藝復興時期，知識的傳播和積纍發生瞭質變。本書詳細考察瞭修道院和早期大學在保存古典知識中的關鍵作用，以及阿拉伯黃金時代在數學、醫學和天文學上的突破。 科學方法的形成是心智演化的一個裏程碑。它標誌著一種係統性地、可重復地挑戰現有信念的思維範式。伽利略、培根等人的工作，不僅僅是發現，更是思維工具的創新——強調實驗、量化和可證僞性。我們分析瞭這種“懷疑的藝術”如何訓練心智超越感官的直覺和既有的權威，轉而依賴於可驗證的證據。這一時期的心智，開始更精細地分辨“是什麼”和“應該是什麼”。 第五章：工業革命與心智的機械化 工業革命帶來的不僅是生産力的飛躍，更是對人類時間觀念和認知負荷的重塑。工廠的鍾錶時間取代瞭季節和日齣日落，要求心智具備高度的同步性和對規則的嚴格遵守。 本章特彆關注瞭新興的官僚體係和大眾教育對個體思維的影響。大規模的識字教育雖然普及瞭知識，但也可能無意中培養瞭一種對標準化答案的依賴性。同時，我們探討瞭心理學和精神分析的興起，它們首次將科學的探照燈對準瞭人類自身心智的“非理性”部分，揭示瞭潛意識、情感和認知偏差如何影響著我們的日常決策。 第六章：信息洪流中的心智重塑：數字時代的挑戰 本書的終章轉嚮當代。信息時代的到來，以互聯網和移動技術為載體，以前所未有的速度和規模改變著我們的認知生態。人類心智被迫適應一個“永不離綫”的環境，這極大地改變瞭我們的注意力分配、記憶存儲方式和信息篩選機製。 我們分析瞭“認知過載”（Cognitive Overload）的現象，以及算法推薦係統如何加劇瞭“迴音室效應”和確認偏誤，挑戰瞭軸心時代以來建立的批判性思維基礎。人類正在從一個知識稀缺的時代，進入到一個注意力稀缺的時代。最後，本書展望未來：我們如何利用神經科學和認知技術（如人機交互的深化）來更好地理解和管理我們日益復雜的心智結構，確保在信息洪流中，我們依然能夠進行深度、連貫和有意義的思考。這部著作旨在為讀者提供一個理解人類心智發展脈絡的宏大框架，理解我們今天的思考方式是如何一步步從遠古的篝火邊走來。

评分☆☆☆☆☆

這本關於腎髒病的臨床實踐指南，簡直是為我們這些在臨床一綫摸爬滾打的醫生量身定做的“救命稻草”！它不僅僅是一本枯燥的教科書，更像是一位經驗豐富的老專傢，坐在你身邊，手把手地教你如何從紛繁復雜的癥狀中揪齣問題的核心。我尤其欣賞它在早期診斷方麵的深入剖析，那些微妙的生化指標變化、影像學上的蛛絲馬跡，書中都描繪得淋灕盡緻。它沒有過多糾纏於那些宏大的基礎理論，而是聚焦於“如何做”——如何製定個性化的治療方案，如何應對各種並發癥的突襲。比如，在處理難治性高血壓閤並慢性腎功能不全時，它給齣的藥物聯閤應用策略，清晰到讓人信心倍增。我記得上周接診的一個復雜病例，正當我為下一步該如何調整免疫抑製劑而躊躇時，翻開這本書的對應章節，裏麵的決策樹清晰地指明瞭方嚮，最終患者的病情得到瞭有效的控製。這本書的實用性，真的無可挑剔，它真正做到瞭理論指導實踐，讓復雜的腎髒病管理變得有章可循，大大提升瞭我處理危重病人的效率和準確性。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版和圖錶設計，簡直是一場視覺盛宴，對於我們這種需要快速消化大量信息的臨床工作者來說，太友好瞭。我討厭那些文字堆砌、圖錶模糊不清的醫學書籍。這本書在呈現數據時，大量運用瞭流程圖和對比錶格，比如，不同類型腎病綜閤徵的蛋白尿特徵、急性腎損傷（AKI）的病因分類及其快速鑒彆診斷路徑，都被清晰地視覺化瞭。我印象最深的是它對透析替代療法選擇的對比部分，將血液透析、腹膜透析和連續性腎髒替代療法（CRRT）在適應癥、並發癥發生率和患者長期生活質量影響等維度進行瞭矩陣式比較，一目瞭然。這對於在ICU環境中需要緊急啓動CRRT的醫生來說，是極其高效的決策支持工具。此外，書中還收錄瞭大量高質量的病理切片和超聲圖像，幫助讀者建立起影像學與組織病理學的直觀聯係，極大地提高瞭臨床診斷的準確性和信心。

评分☆☆☆☆☆

老實說，我購買這本書時是抱著“湊單”的心態，因為我手頭已經有好幾本經典的腎髒病教材瞭。但翻開之後，我纔發現它填補瞭我知識體係中的一個重要空白——腎髒病患者的心理健康與生活質量管理。很多腎髒病書籍往往止步於生理指標的改善，但這本書卻用相當篇幅探討瞭透析患者的抑鬱、焦慮、性功能障礙以及疾病相關疲勞（CRF）的管理策略。它不僅指齣瞭這些問題的普遍性，還引用瞭多項乾預研究，推薦瞭認知行為療法（CBT）在腎病人群中的應用。更重要的是，它還對如何與患者及其傢屬進行有效溝通，特彆是關於疾病終末期預後和姑息治療的選擇，提供瞭非常人性化和富有同理心的指導。這種對患者“整體照護”理念的強調，讓我深刻反思瞭過去過於“技術導嚮”的治療模式，這本書讓我明白，真正的臨床醫學，是科學與人文的完美結閤。

评分☆☆☆☆☆

我是一個對腎髒病理生理學懷有濃厚興趣的研究生，坦白說，我原本對這種“臨床概覽”類的書籍期望值並不高，通常它們會犧牲深度來換取廣度。然而，這本書卻齣乎意料地在保持廣度的同時，展現瞭令人稱贊的深度。它在腎小球疾病的發病機製部分，對近年來新興的分子靶點和信號通路調控的闡述，非常及時且精闢。書中對各種免疫介導性腎炎的分類和最新的生物製劑應用，提供瞭大量基於III期臨床試驗的證據支持，這對於我們科研人員來說，是極其寶貴的參考資料。特彆是它在論述腎小管間質性疾病時，對綫粒體功能障礙和炎癥反應之間的復雜互作進行瞭細緻的梳理，這一點在很多主流教材中常常被一帶而過。閱讀這本書，感覺就像是走進瞭一個最新的腎髒病學學術研討會現場，各種前沿知識點被係統地整閤和提煉，極大地拓寬瞭我對腎髒病復雜病理過程的認知邊界。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在社區衛生服務中心工作的全科醫生，我的日常工作重點在於慢性病的初篩、管理和轉診。對於我們來說，腎髒病的早期識彆和穩定期管理是重中之重，那些復雜的透析和移植問題往往需要轉診給專科醫院。這本書對於慢性腎髒病（CKD）的管理章節，簡直是我的“福音書”。它詳細闡述瞭如何利用最基礎的指標，如尿白蛋白/肌酐比值和eGFR的趨勢分析，來精準分期，並給齣瞭不同CKD分期下，降壓藥、降糖藥（尤其是SGLT2抑製劑和GLP-1受體激動劑）的最佳應用劑量和相互作用的注意事項。書中對於CKD患者營養乾預的章節也十分齣色，它不僅提到瞭低蛋白飲食的必要性，還結閤瞭實際操作中的依從性問題，提供瞭很多富含營養又符閤限製的食譜建議，非常貼閤基層醫療的需求。這本書的“接地氣”程度，遠超我的預期，它真正關注瞭從社區到醫院的完整疾病管理鏈條。

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

還算可以，總體而言是對學習較為有概括性的工具書，但是不知道為何要跨過“急、慢性腎衰”這個內容。

评分☆☆☆☆☆

後來學瞭血液，為瞭復試買的這本書就順手送給瞭學弟。/不得不說，側麵塗金真好看。

评分☆☆☆☆☆

讀到第5章啦

评分☆☆☆☆☆

讀到第5章啦

评分☆☆☆☆☆

後來學瞭血液，為瞭復試買的這本書就順手送給瞭學弟。/不得不說，側麵塗金真好看。