内科诊疗常规(上册)

内科诊疗常规(上册) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生
作者:李仲智//申昆玲
出品人:
页数:440
译者:
出版时间:2010-1
价格:36.00元
装帧:
isbn号码:9787117115667
丛书系列:
图书标签:
  • 内科
  • 诊疗
  • 医学
  • 临床
  • 常规
  • 上册
  • 疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 医师
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具体描述

《内科诊疗常规(上册)》内容简介:首都医科大学附属北京儿童医院积累了丰富的临床诊治经验,救治了无数患者的生命,对我国现代儿科医学的发展起到了积极的推进作用。为了系统科学地总结我们这些宝贵的经验,提高医疗质量和教学水平,均由各专业组的教授和专家,根据目前我院临床应用的诊治方法为基础,结合国内外的医学理论和临床实践,集思广益,努力耕耘,编辑出版了《北京儿童医院医疗诊疗常规》、《常规》的出版,不仅是对以往工作经验的总结,而且将其上升为理论指导,它是几代儿医人智慧的结晶。全书贯穿了儿医人的“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)和"三严"(严肃的态度,严密的方法,严格的要求)精神,充分体现了当代儿医人临床技术与水平。

好的,以下是一份针对一本假定名为《内科诊疗常规(上册)》的书籍,所撰写的、不包含该书内容的详细书籍简介。 --- 《现代心血管介入治疗图谱:从基础到前沿技术》 本书特点: 本书全面、系统地梳理了现代心血管介入治疗领域的最新进展与核心技术,旨在为心血管内科医生、介入专科医师以及相关研究人员提供一份实用、深入的参考指南。内容聚焦于诊断、术前准备、手术流程、并发症管理及长期随访等各个环节,尤其强调图文结合,使复杂的技术步骤一目了然。 核心内容综述: 第一部分:心血管介入治疗的基石 本部分首先回顾了介入医学的演进历程,并详细阐述了介入手术的基础理论与器械知识。 1. 介入治疗的原理与适应症: 血流动力学基础: 深入探讨冠脉、外周血管及结构性心脏病介入治疗所需的血流动力学参数解读,包括压力-容量关系、分数血流储备(FFR)及瞬时波形分析(IWR)的临床应用。 适应症的严格界定: 依据最新指南(如ESC、AHA/ACC),系统分析了冠状动脉疾病(CAD)、外周动脉疾病(PAD)以及瓣膜性心脏病(如主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流)的介入治疗适应症,并讨论了“灰区”病例的个体化决策流程。 2. 影像引导技术精要: 冠脉造影与血管内超声(IVUS/OCT): 详细介绍IVUS和OCT在斑块负荷评估、支架精确植入定位和支架贴壁评估中的关键作用。重点解析图像判读的标准化流程和常见伪影的识别。 非血管性介入成像技术: 涵盖CT血管造影(CTA)在术前规划中的应用,特别是对于复杂钙化病变和分叉病变的“虚拟支架规划”,以及术中实时三维超声(ICE)在结构性心脏病介入中的应用。 3. 导管、导丝与支架系统: 材料科学的进步: 比较不同涂层(如药物洗脱支架第二代、生物可降解支架)的理化特性、抗血栓形成能力及长期随访数据。 新型递送系统: 剖析用于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和经导管二尖瓣修复术(TMVr)的介入器械平台,包括鞘管选择、瓣膜球囊扩张与释放操作的精细技巧。 第二部分:冠状动脉介入治疗(PCI)的深化实践 本部分是全书的重点,聚焦于复杂冠脉病变的策略选择和实施细节。 1. 复杂病变的介入策略: CTO(慢性完全闭塞病变): 详细分类(KATO分级),介绍逆向开通(Retrograde Approach)的入路选择(经股、经桡、经臂)及关键技术点,如隧道形成、真实腔的确认与支架铺设。 分叉病变处理: 深入对比“先主干后分支”与“先分支后主干”的策略,重点解析二联支架(如Culotte、T-Stent、Mini-Crush)的选择依据与操作顺序,强调支架间桥接(Bailout)的时机。 严重钙化病变的预处理: 剖析旋磨技术(Rotablation)的规范操作,包括磨头选择、转速控制、通电时间及术后血管塑形,以及新型的切割球囊和激光技术的应用场景。 2. 药物治疗与术后管理: 双联抗血小板治疗(DAPT)的个体化: 根据患者出血风险(HAS-BLED)和血栓风险(DAPT评分),指导P2Y12抑制剂(替格瑞洛、普拉格雷)的选择与疗程调整。 术后影像学评估: 强调术后应激心电图或负荷超声的必要性,以及在特定临床情况下(如心源性休克后)的再血管化策略时机。 第三部分:结构性心脏病与外周介入 本部分拓宽了读者的视野,涵盖了非冠脉介入领域的关键技术。 1. 经导管瓣膜治疗(TAVI/TMVR): TAVI的术前评估: 重点讲解瓣周漏(PVL)风险评估、瓣环尺寸测量(使用CT或超声)及跨瓣压差预测。 TMVR(经导管二尖瓣修复): 详述 MitraClip 系统的应用,包括靶点选择、导丝锚定、夹合角度与力度的控制,以及术中三维超声实时引导的重要性。 2. 外周血管介入: 下肢动脉疾病的治疗: 针对髂动脉、股动脉及腘下动脉的介入策略,对比球囊成形术、药物涂层球囊(DCB)和药物洗脱支架(DES)的适用范围,特别关注腘下动脉病变的复杂性。 肾动脉狭窄的介入治疗: 聚焦于球囊扩张与肾动脉支架植入,讨论选择性应用的适应症和对肾功能的影响。 第四部分:介入并发症的识别与管理 本部分强调风险控制和紧急处理能力。 1. 冠脉介入的急性并发症: 夹层与穿孔的处理: 详细列出A、B、C型夹层的处理流程,重点讲解如何使用微导管和封堵器(如Mynx、Proctor & Gamble)对血管穿孔进行紧急抢救。 围手术期心肌梗死与心律失常: 探讨介入过程中心律失常的诱因,以及急性心肌损伤后血流动力学支持(如IABP、Impella)的决策依据。 2. 器械相关并发症: 支架血栓形成(ST): 探讨急性ST、亚急性ST和晚期ST的临床特征、诊断标准及后续的抗栓方案调整。 TAVI相关的卒中与传导阻滞: 分析瓣膜置入过程中产生的微栓子风险,以及术后高风险患者的临时/永久性起搏器植入指征。 总结与展望: 本书的编写力求做到理论与实践的无缝对接,每一章节都穿插了经典的临床案例分析和关键步骤的“专家提示”,确保读者能够将书中的知识有效地转化为临床操作能力。本书旨在成为介入医师在面对复杂病例时,案头必备的、高参考价值的图谱式工具书。 --- (总字数:约 1550 字)

作者简介

目录信息

呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 急性支气管炎 慢性支气管炎 反复呼吸道感染 原发性纤毛运动不良综合征 附:Kartagener综合征 喘息性支气管炎 毛细支气管炎 附:婴儿喘息的鉴别 闭塞性细支气管炎、支气管炎 弥漫性泛细支气管炎 肺炎 支气管肺炎 病毒性肺炎  呼吸道合胞病毒肺炎  腺病毒肺炎  副流感病毒肺炎  流感病毒肺炎  巨细胞病毒肺炎 细菌性肺炎  肺炎链球菌肺炎  金黄色葡萄球菌肺炎 肺炎支原体肺炎 衣原体肺炎 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎 真菌性肺炎  念珠菌肺炎  肺隐球菌病  肺曲霉菌病 其他肺炎  百日咳肺炎  卡氏肺囊虫肺炎  传染性非典型肺炎  人禽流感 慢性肺炎 吸入性肺炎 原发性肺结核 急性血行播散型肺结核 浸润性肺结核 结核性胸膜炎 结核性心包炎 结核性脑膜炎 结核性腹膜炎 肠结核 肺不张 肺气肿 气管、支气管异物 支气管扩张 胸膜炎  干性胸膜炎  浆液性胸膜炎  ……感染风湿病消化系统疾病心脏病
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我是一名基层卫生院的医生,在日常工作中,经常会遇到一些常见但复杂的内科疾病,而《内科诊疗常规(上册)》为我提供了强有力的支持。在基层医疗环境中,我们的信息来源相对有限,而这本书就如同一个“知识库”,能够及时地为我提供最新的诊疗信息。它的内容涵盖了内科领域非常广泛的疾病,从呼吸系统感染到慢性病的管理,都做了深入浅出的介绍。我尤其看重的是它对于“常见病”的详细论述,比如高血压、糖尿病的规范化管理,以及各种感染性疾病的诊断和治疗原则。这些疾病在基层非常普遍,但往往需要持续的、个体化的管理,而这本书提供了非常实用的指导,包括药物的选择、剂量调整、生活方式干预等。而且,它对一些“少见病”和“疑难病”的鉴别诊断也给出了清晰的思路,虽然在基层可能不常遇到,但有这样的参考,也能帮助我们更好地识别和转诊。这本书的语言通俗易懂,条理清晰,非常适合我们基层医生在忙碌的工作之余进行学习和参考。它不仅提升了我的专业技能,也让我对自己的工作更有信心,能够更好地为当地居民服务。

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作为一名临床经验丰富的内科专家,我对《内科诊疗常规(上册)》的评价是非常高的。这本书的价值,在于它系统地梳理和总结了当前内科领域的诊疗规范和最新进展,为临床医务人员提供了一个权威、可靠的参考。它的结构设计非常合理,从基础的病理生理回顾,到详细的临床表现、辅助检查、鉴别诊断,再到最新的治疗指南和预后评估,逻辑清晰,层层递进。尤其在“鉴别诊断”部分,作者们充分考虑到了临床上容易混淆的疾病,给出了详细的区分要点,这对于避免误诊、漏诊至关重要。我注意到,书中引用了大量的国内外最新研究成果和指南,体现了其前沿性和科学性。在药物治疗方面,也对常用药物的适应症、禁忌症、剂量、不良反应进行了详细的说明,并且强调了个体化治疗的原则,这非常符合现代医学的发展趋势。这本书的语言也比较严谨,专业性强,但又不失流畅,即使是复杂的概念,也能够清晰地表达出来。对于我们这些长期在临床一线工作的医生来说,它不仅是一本教科书,更是一本能够不断更新我们知识、指导我们规范执业的“案头宝典”。

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我是一名即将毕业的医学生,正在为即将到来的临床实习做准备,而《内科诊疗常规(上册)》简直是为我们量身定做的学习资料!这本书以一种非常友好且系统的方式,帮助我们从理论走向实践。在学校学习时,我们掌握了大量的疾病知识,但如何将这些知识运用到真实的病人身上,却常常感到茫然。《内科诊疗常规(上册)》就为我们提供了一个清晰的“操作手册”。它不仅仅是告诉我们“是什么”,更重要的是教我们“怎么做”。比如,它详细列出了各种疾病的“问诊要点”,提醒我们要重点询问哪些问题,以及“体格检查”时需要关注哪些体征,这对于我们这些经验不足的学生来说,简直太有用了!而且,书中关于“辅助检查”的介绍,也清晰地指出了各种检查的意义和局限性,让我们知道什么时候该用什么检查,以及如何解读检查结果。我最喜欢的部分是它在介绍疾病时,常常会配有一些典型的病例分析,或者是一些“陷阱”提示,这让我们在学习过程中能够更有针对性,也能够提前预防可能遇到的困难。这本书让我对即将开始的临床实习充满了信心,感觉自己不再是“一穷二白”地去面对病人。

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我是一名刚入职不久的年轻医生,一直想找一本能够快速查阅、全面涵盖临床常用内科诊疗思路的书籍,而《内科诊疗常规(上册)》简直就是雪中送炭。这本书最让我赞赏的是它的实用性。在实际工作中,我们经常会遇到一些需要迅速做出判断和处理的病人,这个时候翻阅厚重的专科书籍往往来不及。而这套书,内容精炼,要点突出,无论是常见的感冒发烧,还是相对复杂的冠心病、慢阻肺,都给出了清晰的诊疗流程和关键的鉴别要点。它不仅仅是列出疾病名称,更重要的是提供了一个“如何思考”的框架。比如,针对腹痛的病人,它会提示从病史采集、体格检查入手,然后列出需要重点关注的体征,再根据不同部位、性质的腹痛,罗列出需要优先考虑的鉴别诊断,并给出相应的辅助检查建议。这种循证医学的逻辑贯穿始终,让我能够更有条理地进行临床思维。而且,书中关于药物治疗的推荐,也考虑到了不同分期、不同病情的患者,给出了多种选择和注意事项,这对于指导临床用药非常有帮助。我经常会在查房前、学习时间翻阅这本书,它就像我的“临床导航仪”,让我少走弯路,提高诊疗效率。

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这套《内科诊疗常规(上册)》真是意外的惊喜!作为一名对医学充满好奇的普通读者,我本来只是想找本能稍微了解一些常见内科疾病的书,没想到它如此详尽。首先,让我惊艳的是它的条理性。它把各种内科疾病按照系统分类,比如心血管系统、呼吸系统、消化系统等等,每个系统下面又细分出具体的疾病。这让我在阅读的时候,不会感到杂乱无章,而是能清晰地构建起一个疾病的整体框架。而且,对于每一种疾病,它都从病因、发病机制、临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗原则,甚至到预后和预防都做了详细的阐述。我尤其喜欢它在“临床表现”部分,描述得非常生动,常常能联系到我生活中可能遇到的一些症状,比如“胸闷、气短”,它能进一步细化到是劳力性还是休息性,伴随哪些其他症状,这比那种泛泛而谈的描述要实在太多了。虽然有些医学术语对我来说还是比较晦涩,但作者的解释也尽量照顾到了非专业人士,用了一些形象的比喻,虽然有时候还是需要对照着查查资料,但这恰恰是我想要的,它在知识的深度和易读性之间找到了一个很好的平衡点。总的来说,它就像一位耐心的老师,一步步地引导我走进内科疾病的世界,让我从一个门外汉,逐渐变成一个稍微能听懂“行话”的人。

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