具体描述
《老年病科:疑难问题解析》内容简介：华中科技大学同济医学院附属同济医院、协和医院是我国享有盛誉的医院，他们继承了裘法祖院士等老一辈临床专家严谨的“德派”作风，三级查房规范严格，尤其是一周一次的主任医师和教授查房，凡临床上的问题都要层层剖析，步步深入，乃至索本求源，要求年轻医生临床诊疗过程中，不仅要知其然，而且要知其所以然，不仅要学习老一辈的临床经验，而且要弄清楚主任医师、专家教授经验背后的道理所在，从而结合临床实际，灵活运用，举一反三。
主任医师、教授查房主要是就具体病例进行分析解疑，疑难病例讨论一类的参考书出版过不少，但不少读者反映，疑难病例讨论内容虽很精彩，不过阅读起来太费事，需要相当的精力和时间。于是本丛书编委会，把疑难病例中的疑难问题提炼出来，深入解析，编著成书，以便读者可在工作之余翻阅学习，也可针对具体问题进行查阅，寻找临床问题的解决方法。
《老年病科疑难问题解析》—— 拨开迷雾，精进医术，守护长者健康 步入新时代，我国人口老龄化进程加速，老年医学科的重要性日益凸显。然而，老年患者往往身兼多种慢性疾病，病情复杂多变，常给临床诊疗带来诸多挑战，疑难病例层出不穷，对医者的学识、经验和智慧提出了极高的要求。本书《老年病科疑难问题解析》正是为应对这一挑战而精心编撰，旨在汇聚临床实践中的典型疑难案例，进行深入剖析，分享解决之道，为广大老年医学科医务人员提供一份宝贵的操作指南和学习范本。 本书内容不包含对老年常见疾病进行基础知识的罗列，亦不包含对疾病诊断标准或治疗指南的机械性重述。相反，它着眼于那些突破常规、超出常见处理模式的棘手病例，聚焦于临床医生在面对复杂老年患者时可能遇到的“卡点”与“难点”。 内容亮点，精益求精： 1. 聚焦临床“痛点”，深挖疑难根源： 本书精选了来自全国多家三甲医院老年医学科的代表性疑难病例，涵盖了心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统、肾脏系统、风湿免疫系统、血液系统、感染科以及多系统协同紊乱等多个领域。每一个案例都经过了严谨的筛选，保证了其典型性和代表性，真正反映了老年医学科临床工作中的实际困境。 2. 多角度解析，求证真知灼见： 对于每一个疑难病例，本书都提供了来自不同专科专家或资深老年病学专家的多维度解析。这包括： 病史采集与体格检查的关键信息挖掘： 如何在繁杂的病史中提取最具价值的线索，如何通过细致的体格检查发现被忽略的体征，尤其是在老年患者中，由于感知能力下降或症状不典型，这一环节的精细化操作尤为重要。 辅助检查的合理运用与解读： 面对纷繁复杂的检查结果，如何做到“去芜存菁”，避免过度检查或漏诊，如何结合老年患者的生理特点，对检查结果进行更精准的解读。 鉴别诊断的思维路径与策略： 针对相似的临床表现，如何系统地进行鉴别诊断，如何运用排除法、比较法，层层递进，最终锁定最可能的诊断。 个体化治疗方案的制定与调整： 强调老年患者“一人一方”的治疗原则，如何根据患者的年龄、基础疾病、药物过敏史、社会经济状况等多方面因素，量身定制最适宜的治疗方案，并在此基础上，如何根据病情变化进行灵活调整，达到最佳疗效并最大程度地减少不良反应。 多学科协作（MDT）的模式与实践： 对于一些跨越多个学科的复杂病例，本书将重点展示多学科团队是如何通过有效沟通与协作，共同为患者制定最佳诊疗策略的。 3. 理论与实践的深度融合，提升临床思维： 本书并非简单地呈现案例，而是通过对案例的深入剖析，将老年医学科的最新理论知识、前沿研究进展与临床实践紧密结合。它旨在启发读者的临床思维，提升其解决复杂问题的能力，使其能够举一反三，将书中的经验内化为自身的知识体系。 4. 案例丰富，涵盖面广： 心血管系统： 如老年人顽固性心力衰竭的诊治、复杂心律失常的鉴别诊断与管理、老年冠心病合并其他基础疾病的个体化治疗等。 呼吸系统： 如老年危重症肺炎的病原学诊断与抗菌治疗、老年COPD急性加重的难治性管理、老年呼吸衰竭的机械通气策略等。 神经系统： 如老年期痴呆与认知障碍的鉴别诊断、老年卒中的急性期管理与康复、复杂老年癫痫的诊疗等。 内分泌系统： 如老年糖尿病的血糖管理与并发症防治、老年甲状腺疾病的复杂性诊疗、老年骨质疏松症的抗骨质疏松治疗选择等。 消化系统： 如老年消化道出血的病因鉴别与介入治疗、老年功能性消化不良的诊断与管理、老年慢性腹泻的病因探寻等。 感染科： 如老年医源性感染的防治、老年患者非典型感染的识别与治疗、多重耐药菌感染的管理等。 肾脏系统： 如老年急性肾损伤的病因分析与治疗、老年慢性肾脏病进展的延缓策略、老年电解质紊乱的纠正等。 风湿免疫系统： 如老年原发性干燥综合征的诊断与治疗、老年系统性红斑狼疮的临床表现与管理、老年银屑病关节炎的个体化治疗等。 血液系统： 如老年性粒细胞减少的病因诊断与处理、老年贫血的鉴别诊断与治疗、老年恶性淋巴瘤的治疗选择等。 多系统协同紊乱： 例如，同时伴有心、肺、肾功能不全的老年患者如何制定整体治疗方案；合并有认知障碍、营养不良和压疮的老年患者的综合管理等。 5. 强调循证医学与临床经验的结合： 本书在提供案例分析时，将严格遵循循证医学的原则，引用最新的研究证据和临床指南，同时，也充分发挥资深医生的临床经验和智慧，分享在循证医学框架下，如何结合个体化需求进行灵活变通，以期达到最佳的临床效果。 《老年病科疑难问题解析》不仅仅是一本教材，更是一次临床智慧的碰撞与传承。它将帮助广大老年医学科的同道们，在复杂多变的临床实践中，拨开迷雾，寻找到解决疑难问题的关键，从而不断提升诊疗水平，为我国日益增长的老年人口提供更优质、更专业的医疗健康服务，守护好每一位长者的晚年幸福。无论您是初涉老年医学领域的年轻医生，还是经验丰富的资深专家，本书都将是您提升专业技能、拓展临床视野的得力助手。
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