早产诊治新进展 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:213

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出版时间:2009-9

价格:55.00元

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isbn号码:9787509129173

丛书系列:

图书标签:

• 早产
• 新生儿
• 围产期
• 产科
• 儿科
• 临床医学
• 医学进展
• 母婴健康
• 危重症
• 预防保健

好的，这是一份关于一本名为《中华儿科临床指南：新生儿危重症管理》的图书简介： 图书名称： 《中华儿科临床指南：新生儿危重症管理》 图书简介 导言：新生命挑战与时代呼唤 新生儿，特别是早产儿和患有严重并发症的新生儿，是儿科领域最脆弱、最需要专业医疗救治的群体。随着现代医学的不断进步，新生儿重症监护（NICU）技术日益精进，但与之相伴的挑战依然严峻。全球范围内，新生儿死亡率和长期神经发育障碍的发生率仍然是衡量一个国家医疗水平的重要指标之一。《中华儿科临床指南：新生儿危重症管理》正是应时代之需而生的权威性临床参考手册。本书汇集了国内外新生儿危重症领域的最新研究成果、循证医学证据和中国本土化的临床实践经验，旨在为儿科医生、新生儿科医师、进修医生以及相关医护人员提供一套全面、系统、科学且可操作的临床诊疗规范与指南。 本书的编写团队由多位中国新生儿医学领域的资深专家和学科带头人组成，他们结合多年的临床一线经验，对新生儿危重症的诊断、分级、治疗、预后评估及长期随访等各个环节进行了深入的剖析和梳理。我们坚信，高质量的临床指南是保障患儿生命安全和提高生存质量的基石。 核心内容板块与特色 本书结构严谨，内容详实，覆盖了新生儿重症监护室（NICU）日常工作和危重病例处理的方方面面。全书分为七大核心模块，共计四十余章，力求做到理论与实践的完美结合。 第一部分：新生儿危重症的基础与环境 本部分首先从宏观层面构建了新生儿重症监护的理论基础。详细阐述了新生儿生理和病理生理学的特殊性，特别强调了对危重患儿进行系统性评估的方法学。内容包括：危重程度的早期识别、NICU的感染控制与生物安全标准、疼痛管理与镇静策略、营养支持（肠内与肠外营养的优化配比）以及人机工程学在新生儿监护设备应用中的考量。本章的重点在于建立一个安全、高效、人性化的监护环境。 第二部分：呼吸系统支持与管理 呼吸系统问题是新生儿死亡和残疾的首要原因。本部分是全书的重点和难点之一。我们详细介绍了各种新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的诊断标准和皮质类固醇使用时机。呼吸支持技术部分，本书不仅涵盖了传统的机械通气原理、容量控制通气（Volume Guarantee, VG）的应用，更深入探讨了高频振荡通气（HFOV）的适应症选择和参数优化。特别增设了关于持续气道正压通气（CPAP）和无创通气（NIV）的详细操作流程及并发症管理，并引入了最新的肺表面活性物质替代疗法的临床路径。 第三部分：循环与休克管理 新生儿休克（感染性、心源性、失血性）的识别与干预是救治成功的关键。本书系统梳理了新生儿心血管生理学的转瞬变化，强调了液体复苏的精准性。关于药物治疗，本书详细阐述了血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）的滴定使用、体外膜氧合（ECMO）的适应症评估（在中国特定资源条件下的应用策略），以及新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的阶梯式治疗方案。 第四部分：感染性疾病的诊治策略 新生儿败血症的诊断往往具有隐匿性。本书基于最新的病原学数据和中国儿童细菌耐药图谱，提供了早期经验性抗生素选择的优化方案。对于明确病原体的感染，本书给出了精确到不同周龄的抗生素疗程推荐。此外，真菌感染、病毒感染（如巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒）的特异性诊疗路径也得到了详尽论述。 第五部分：中枢神经系统与遗传代谢性疾病 神经系统损伤是影响新生儿长期预后的重要因素。本书介绍了新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的靶温治疗（TTT）的实施细则，包括何时启动、维持温度的精确控制范围及治疗时间窗。针对新生儿惊厥的管理，本书提供了抗惊厥药物的选择顺序和剂量计算方法。代谢性疾病部分，本书聚焦于新生儿危急代谢紊乱的快速筛查、危重急性期处理，以及如何与遗传咨询部门有效衔接。 第六部分：胃肠与肾脏系统支持 坏死性小肠结肠炎（NEC）的早期识别与保守治疗、手术时机把握，是本书的重点内容之一。对于早产儿的胃肠道发育迟缓，本书提供了个体化的喂养升级策略。肾脏支持方面，本书深入探讨了急性肾损伤（AKI）的发生机制，并对连续性肾脏替代疗法（CRRT）在新生儿中的适应症和抗凝方案提供了详尽的临床指导。 第七部分：长期随访与康复 新生儿重症救治的终点并非出院，而是患儿回归社区后的健康发展。本书特别强调了出院前的风险分层评估和长期随访体系的建立。内容涵盖了极早产儿的视觉、听觉发育筛查标准、脑瘫和智力障碍的早期干预转诊流程，以及如何指导家庭进行高质量的早期康复训练。 本书的临床价值 《中华儿科临床指南：新生儿危重症管理》的显著特点在于其循证性、系统性和可操作性。 1. 循证与指南整合： 全书内容严格基于国际最新指南（如NRP、ESPGHAN等）并紧密结合国内大型医疗中心多年的临床数据，确保了方案的前沿性和科学性。 2. 流程图与决策树： 针对高频出现的复杂病例，书中设计了大量的流程图、决策树和表格，使临床医生能够快速、准确地做出关键决策，减少了诊疗过程中的变数。 3. 资源优化视角： 考虑到不同医疗机构在设备和人力资源上的差异，本书在介绍先进技术的同时，也提供了在资源相对受限条件下，最大化救治效果的替代性策略。 结语 《中华儿科临床指南：新生儿危重症管理》不仅是一本教材，更是新生儿科医生在面对每一个脆弱生命时，可以信赖的“临床导航仪”。我们期望本书的出版，能进一步推动我国新生儿危重症救治水平的同质化和标准化，为保障我国新生儿的健康福祉贡献坚实的力量。

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我对本书的“跨学科合作”部分给予了最高的期望，因为早产儿的诊疗涉及新生儿科、产科、麻醉科乃至影像科的紧密配合。然而，该章节的撰写风格显得过于碎片化，更像是对不同学科会议摘要的简单拼凑，缺乏统一的语言和连贯的论述。例如，产科对于“极早产儿的抢救决策制定”和新生儿科对于“复苏后神经保护策略”之间的衔接点描述含糊不清，仿佛两个独立的知识体系在并行，却没有真正实现知识的融合与互通。我需要的是一个能够清晰勾勒出多学科团队协作流程的蓝图，一套可以指导医院内部进行流程优化的实用模型。这本书更像是知识点的堆砌，而非系统性的流程再造指南。要真正推动诊疗的“新进展”，必须解决学科壁垒问题，这本书在这方面，给出的指导性力量稍显不足，更像是一个清单，而不是一个运行的系统。

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阅读完关于炎症因子风暴调控机制的章节后，我深感作者在基础病理生理学方面的功底深厚，论述逻辑严密，层层递进，清晰地描绘了从触发到失控的完整链条。然而，这种深度在后续的“早期干预策略”部分就明显减弱了。书中似乎更强调对机制的理解，而对如何在临床中有效地靶向这些机制给出了较为保守和笼统的建议。例如，在抗炎药物使用的剂量和时机选择上，我期望看到更多基于实时生理指标监测的动态调整方案，或者不同治疗策略的疗效对比研究。现在的内容更像是一份成熟理论的梳理，缺乏对“动态变化”这一早产儿核心挑战的有效应对策略。我希望能看到更多关于智能监测系统如何辅助早期识别和干预的讨论，以及如何在新技术背景下优化传统治疗流程的案例分享。这本书在描述“是什么”和“为什么”上做得很好，但在指导“该怎么做”的精细化和前瞻性上，仍有提升空间。

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初翻开《早产诊治新进展》，我满怀期待，希望能在这本专业著作中找到关于新生儿护理的最新、最前沿的见解。这本书的装帧设计相当专业，封面设计简洁大气，字体选择也显得沉稳可靠。然而，深入阅读后，我发现它似乎将重点放在了对某种特定外科手术技术的详尽剖析上，内容涉及术前准备、术中操作的每一个细节，甚至连器械的选择和使用都有图文并茂的展示。这对于那些专门从事该领域手术的同行来说，或许是极其宝贵的资料库。但是，作为一个更侧重于围产期营养支持和早期康复训练方向的读者，我发现书中这方面的内容显得有些单薄，缺乏足够的数据支撑和临床案例分析。例如，关于长期随访中营养干预对患儿神经发育影响的探讨，仅仅是一笔带过，并未深入展开。我希望能看到更多关于不同干预措施的长期有效性对比，以及如何根据个体情况制定个性化康复方案的指导性原则。总体来说，这本书的深度和广度在特定领域表现出色，但对于一个希望全面了解早产儿多维度诊疗进展的读者来说，某些关键环节的深度略显不足。

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这本书的编辑质量，特别是插图和表格的清晰度，给我留下了深刻的负面印象。虽然内容厚重，但一些关键的解剖结构图和设备操作流程图模糊不清，颜色失真，这在对手术操作或精细检查流程进行学习时，是致命的缺陷。例如，在描述胎盘植入物残留物的超声评估标准时，配图的对比度极低，几乎无法分辨出关键的边界线，这极大地影响了学习效果。对于一本旨在传播“新进展”的专业书籍来说，视觉传达的准确性和清晰度至关重要。此外，书中的参考文献列表似乎遗漏了近两年内发表的一些重量级期刊的研究，这让“新进展”这个定位显得有些滞后。我花费了很多时间去反推图表数据背后的原始文献，希望能获取更清晰的图像辅助理解。这本册子更像是一份早些年出版的资料的修订版，而非紧跟时代步伐的最新汇编。

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这本书的排版和行文风格让我感到有些吃力，它似乎更偏向于学术综述的严谨性，而非临床实践的流畅性。大量的专业术语堆砌和复杂的公式推导占据了相当大的篇幅，使得初次接触这方面内容的读者需要频繁查阅专业词典。我本以为这会是一本能够帮助我快速更新知识体系的指南，结果却更像是一部需要反复研读的教科书。例如，其中关于某种分子标志物在预测早产风险中的应用研究，文献引用密集，数据图表复杂，虽然体现了研究的严谨性，但对于日常临床决策的指导意义却不够直观。我期待的“新进展”更侧重于可操作性的临床路径优化，而非纯粹的基础研究成果的罗列。我希望能看到更多的专家共识和循证医学的总结，用更简洁明了的方式告诉我们“最佳实践”是什么，而不是仅仅呈现“可能的方向”。这本书更像是为科研人员量身定做的，对于急需将最新理论转化为床边实践的临床医生而言，吸收效率并不高，需要花费大量时间去“翻译”和提炼。

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