实用妊娠期高血压疾病诊疗手册

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页数:483
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出版时间:2009-8
价格:48.00元
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isbn号码:9787509128718
丛书系列:
图书标签:
  • 妊娠期高血压
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具体描述

《实用妊娠期高血压疾病诊疗手册》系统介绍了妊娠期高血压疾病的概念、流行病学、病因与发病机制、病理生理改变、临席表现、诊断与鉴别诊断、相关并发症的处理、治疗及预防等,并精选了大量的临床具体病例分析,反映了当前国内外妊娠期高血压疾病诊治的最新进展。

妊娠期高血压疾病——科学应对,母婴安康 妊娠期高血压疾病(Gestational Hypertension and Preeclampsia)是孕期特有的一组以血压升高和靶器官损害为主要表现的临床综合征,对母婴健康构成严重威胁。从轻度妊娠期高血压到严重的子痫前期,再到可能发生的子痫和HELLP综合征,其临床表现多样,病情发展迅速,是孕期母婴死亡和残疾的主要原因之一。 疾病概览与风险识别 妊娠期高血压疾病的主要特征是在妊娠20周后首次出现血压升高,收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg,且在产后12周内恢复正常。当高血压伴随有蛋白尿(尿蛋白定量≥300mg/24h 或尿蛋白/肌酐比值≥0.3)时,则诊断为子痫前期。若病情进展,出现抽搐,则为子痫。HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)是子痫前期的一种严重并发症,常预后不良。 识别和评估罹患妊娠期高血压疾病的风险因素至关重要。初产妇、多胎妊娠、既往有妊娠期高血压疾病史、高龄孕妇(≥35岁)、肥胖、患有慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)以及静脉曲张等,均是重要的危险信号。早期识别这些风险因素,有助于采取针对性的预防和监测措施,降低疾病发生的概率和严重程度。 病因与发病机制的探索 妊娠期高血压疾病的发病机制复杂,目前认为与胎盘早期发育异常、免疫学因素、血管内皮功能紊乱、凝血功能异常以及遗传因素等密切相关。胎盘作为连接母体的桥梁,其植入和发育的异常被认为是疾病发生的始动环节。异常的胎盘可能释放多种血管活性物质和炎症因子,导致全身血管内皮功能障碍,从而引起血压升高和靶器官损害。 临床表现的多样性 妊娠期高血压疾病的临床表现差异很大,从无明显症状的血压升高,到严重的头痛、视物模糊、上腹部疼痛、恶心呕吐、少尿等。部分患者可能出现水肿,但水肿并非诊断的必备条件。一旦出现上述任何症状,都应高度警惕,及时就医。 诊断与鉴别诊断 妊娠期高血压疾病的诊断主要依据血压测量、尿液检查(评估蛋白尿)、血液生化检查(评估肝肾功能、血小板计数)以及其他相关检查。需要与原发性高血压、妊娠期肾脏疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病进行鉴别。 治疗原则与管理策略 妊娠期高血压疾病的治疗原则是在保证母婴安全的前提下,尽可能延长孕周,待胎儿成熟后再终止妊娠。 1. 监测与评估: 定期监测血压、尿蛋白、肝肾功能、血小板计数等。密切关注胎儿生长发育情况,评估胎盘功能,必要时行胎儿电子监护、羊水量评估等。 2. 降压治疗: 对于血压升高至一定水平的患者,需要及时使用降压药物。常用的药物包括拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等。用药需个体化,并密切监测血压变化和药物不良反应。 3. 预防与治疗子痫: 对于出现子痫前期症状的患者,需及时给予硫酸镁等药物预防子痫发作。 4. 病情管理与终止妊娠: 根据病情严重程度、孕周、胎儿成熟度以及母婴情况,决定是否需要提前终止妊娠。若出现胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、母体病情危重等情况,应立即终止妊娠。 5. 产后管理: 产后仍需密切监测血压,指导患者进行健康生活方式管理,并进行长期随访。 预防与健康指导 对于高风险孕妇,建议在孕早期进行评估,并考虑使用低剂量阿司匹林进行一级预防。孕期保持规律的作息,均衡饮食,避免高盐高脂食物,适度运动,戒烟限酒,保持良好的情绪,对于预防和控制妊娠期高血压疾病至关重要。 现代研究的进展 随着医学科学的发展,对妊娠期高血压疾病的认识不断深入。新的生物标志物、影像学诊断技术以及更加个体化的治疗方案正在研究和探索中,旨在提高疾病的早期诊断率、降低母婴并发症,最终实现母婴健康安康的目标。

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读后感

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用户评价

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对于我这样一位对医学知识了解有限的准爸爸来说,能够找到一本既专业又不失通俗易懂的书籍,实属不易。这本书恰恰满足了我的需求。它以一种循序渐进的方式,让我逐渐理解妊娠期高血压疾病的方方面面。从它可能对母婴健康带来的影响,到如何识别早期的预警信号,再到作为丈夫和家人,应该如何提供支持和帮助,书中都有详尽的论述。我特别喜欢书中关于“家属责任”的部分,它让我明白了在这个特殊时期,我的角色不仅仅是旁观者,更应该成为妻子的坚实后盾。书中提供的关于孕期饮食的建议,也让我能够更好地参与到妻子的日常饮食管理中,帮助她选择健康的食材,调整烹饪方式。此外,书中对于孕妇情绪变化的理解和应对方法的介绍,也让我能够更耐心、更细致地照顾妻子,理解她的不安和焦虑。总的来说,这本书不仅帮助我了解了医学知识,更让我学会了如何成为一个更有担当、更有爱心的丈夫和准爸爸,共同守护母婴的健康。

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我是一名曾经饱受妊娠期高血压困扰的女性,现在回想起那段日子,依然心有余悸。幸运的是,在医生的指导和这本书的帮助下,我最终顺利度过了难关。这本书带给我的不仅仅是知识,更多的是一种力量和希望。它用非常平实的语言,解释了为什么会得妊娠期高血压,以及它可能会带来的风险,但同时也告诉我们,通过科学的监测和合理的治疗,是可以有效控制的。我尤其记得书中关于自我监测的部分,详细说明了如何在家测量血压,记录脉搏,以及出现哪些症状需要立刻就医。这些看似简单的指导,却在关键时刻起到了重要的作用。书中还提到了孕期瑜伽和冥想等缓解压力的方法,这些对于我来说,既能放松心情,又能帮助稳定血压。更重要的是,书中强调了家人的支持和理解,这让我感到自己不是一个人在战斗。读完这本书,我不仅学会了如何应对妊娠期高血压,更学会了如何更爱惜自己,如何在特殊时期保持积极乐观的心态。

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这本书简直是为准妈妈们量身定做的,就像一位贴心的医生随时在身边一样。从备孕期就担心各种问题,直到怀孕初期,更是小心翼翼。看到这本书的标题,就感觉找到了救星。封面设计也很简洁大气,传递出一种专业和信赖感。翻开目录,条理清晰,从妊娠期高血压疾病的早期识别、风险因素,到不同阶段的病情监测和治疗方案,再到产后随访和康复,几乎涵盖了整个孕期乃至产后的所有关键点。书中不仅讲解了理论知识,还穿插了大量的病例分析和实际操作指南,这对于我们这些非专业人士来说,简直太有帮助了。我特别关注了书中关于饮食调整和生活方式改善的部分,详细列举了哪些食物应该多吃,哪些需要避免,以及如何进行适度的运动。这些都是平时在家可能忽略,但却对控制血压至关重要的小细节。而且,书中对于各种检查项目的解读也非常到位,让我不再对那些专业术语感到困惑,能够更清楚地了解自己的身体状况。总而言之,这本书让我从焦虑不安变得更加从容和自信,它不仅仅是一本手册,更像是一位伴侣,陪伴我安全度过孕期。

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作为一名医生,在临床工作中接触到不少妊娠期高血压疾病的患者,深知规范化诊疗的重要性。当我翻阅这本书时,我首先被其严谨的科学态度和详实的内容所吸引。书中引用了大量的循证医学证据和最新的临床指南,理论扎实,紧跟学科前沿。从疾病的定义、分类、诊断标准,到病理生理机制的探讨,再到药物治疗、非药物治疗、病情监测以及急危重症的处理,每一个环节都进行了深入细致的阐述。我尤其赞赏书中关于多学科协作的强调,比如与肾内科、心脏内科、麻醉科等相关科室的配合,这对于提高妊娠期高血压疾病的救治成功率至关重要。书中还对妊娠期高血压相关的并发症,如子痫前期、子痫、HELLP综合征等进行了详细的讲解,包括其发生机制、临床表现、诊断和治疗原则,提供了非常有价值的参考。此外,书中对于产后随访和长期管理的重视,也为我提供了进一步完善患者诊疗方案的思路。总的来说,这本书对于临床医生而言,是一本不可多得的参考书,能够帮助我们提升诊疗水平,更好地为患者服务。

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我是一名新手妈妈,在怀孕过程中,尤其是在孕晚期,身体出现了一些令人担忧的变化,医生告诉我可能是妊娠期高血压。当时真的非常害怕,上网查阅了很多信息,但往往信息零散且难以消化。偶然的机会,我看到这本书,它的内容深度和广度让我眼前一亮。书中对于妊娠期高血压的病因、发病机制的讲解非常透彻,用通俗易懂的语言解释了复杂的医学概念,让我对这个疾病有了更全面的认识。我特别欣赏书中关于不同类型妊娠期高血压的区分和对应的个体化治疗策略。它并没有简单地给出一个“标准答案”,而是强调根据患者的具体情况进行调整,这体现了医学的精细化和人文关怀。书中还对一些常见的治疗药物进行了详细介绍,包括它们的适应症、禁忌症、副作用以及注意事项,这对于我了解和配合医生的治疗非常有帮助。另外,书中关于心理调适和家属支持的章节也让我感受到了温暖,它不仅仅关注身体健康,更关注孕妇的整体福祉。读完这本书,我不仅对妊娠期高血压有了科学的认识,也学会了如何积极地配合治疗,减轻了内心的恐惧,增添了面对困难的勇气。

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