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《中华传统医药典籍汇编：清代医案精选》 内容简介 本书精选了清代（1644年—1912年）流传下来的珍贵医案文献，汇集了数以百计的临床案例、验方奇案以及对当时疑难病症的深入剖析。全书共分十二章，涵盖了内、外、妇、儿、五官等诸多学科领域，力求展现清代中医药在理论创新与临床实践上的辉煌成就。 第一部分：理论基石与诊疗思想的演进 本部分侧重于对清代医家在继承明代“四大医家”学术遗产基础上所进行的理论拓展与深化。详细收录了如叶天士、吴鞠通、王清任等大家关于温病学派、脏腑经络学说的最新见解。 叶氏辨证论治在温热病中的应用： 梳理了叶氏“卫气营血”辨证体系在治疗流感、瘟疫等急性热性疾病中的具体案例，展示了如何依据病邪深入层次调整治法，包括初期清解、中期透热、后期存阴的具体方剂配伍。 王清任《医林改错》的实践印证： 选取了多则基于“瘀血”理论治疗瘕积、胸痹、头痛的医案，重点阐述了其对解剖学认识的进步如何指导了活血化瘀方剂的加减与应用，例如在治疗中风后遗症方面的独特思路。 脉学在临床中的精微运用： 探讨了清代脉学大家对浮、沉、迟、数等脉象在病机判断中的细微区分，特别是对“结代脉”、“弦脉”等复杂脉象的记录与处理，附有大量医者手绘的脉象图解。 第二部分：内科杂病与疑难重症的攻克 本部分聚焦于清代医家在处理复杂、缠绵内科疾病方面的丰富经验。这些医案往往历时数月乃至数年，展现了中医药的整体观念和扶正祛邪的长期调理智慧。 脾胃学说的发展与临床实践： 收集了大量关于“虚寒”、“湿困”等证型的案例。详细记录了如何通过健脾和胃、运化水湿来治疗慢性腹泻、腹胀及水肿。特别关注了对“胃气虚弱”与“肝郁犯脾”的鉴别诊断，并提供了多组随症加减的代表方剂。 肾病与虚损症的调治： 记录了清代对“水肿”、“癃闭”、“消渴”（糖尿病）的治疗思路。其中不乏用滋阴潜阳、补肾纳气法治疗晚期肾功能不全的尝试，展现了当时医家对人体精微物质与生理平衡的深刻理解。 痨瘕（结核病）的长期管理： 这一部分收录了多组针对肺痨病人的治疗记录，强调了“养阴生津”与“化痰散结”相结合的策略，记录了使用广谱性清热解毒药材和滋补药物的配伍技巧，以期延缓病情发展。 第三部分：妇科与儿科的特色疗法 清代妇科和儿科的医案具有浓厚的地方特色和家族传承特点。本部分侧重于展现针对女性生理特点及儿童生长发育规律的独特疗法。 妇科：月经失调与妊娠安胎： 详尽记录了对经期紊乱、痛经、崩漏的辨证施治。对于妊娠期的呕吐、胎动不安、先兆流产等常见病症，保存了大量经验性的安胎方，并对手法推拿在助产中的应用也有初步记载。 儿科：惊风与食积的辨治： 儿童疾病多变，本部分重点介绍了如何区分“热惊”与“寒惊”，以及“搐搦”的紧急处理方案。同时，对小儿常见的积滞、疳积等消化系统疾病，保留了以消导为主，佐以调补的治疗流程。 第四部分：外治法、针灸与地方经验 本书的第四部分介绍了清代在非口服给药方面的丰富实践，体现了中医药的多元化治疗手段。 膏丹丸散的外用艺术： 收集了治疗疮疡肿毒、皮肤瘙痒、跌打损伤的多种外敷方剂配伍，包括药膏的熬制火候、基质的选择（如油膏、蜜膏）以及散剂的用法。记录了对“走马疳”、“顽癣”等皮肤顽疾的治疗思路。 针灸在临证中的地位： 挑选了数则通过针刺治疗中风偏瘫、痹症（风湿痛）的案例，记录了所取穴位、得气现象以及补泻手法。特别收录了当时对“子午流注”理论在临床取穴中的应用探讨。 地方特色药材的运用： 考察了不同地域医家针对当地气候、水土特点所使用的特色草药。例如，江南地区对湿热证候使用芳香化湿药的偏重，以及北方地区对寒邪侵袭所采取的温里散寒的组合方。 总结与价值 《中华传统医药典籍汇编：清代医案精选》不仅是珍贵的史料，更是理解清代中医临床思维的活化石。它完整保留了古代医者对复杂病情的观察记录、反复验证的用药经验以及严谨的逻辑推理过程，对于当代中医药的继承、发扬与创新，具有不可替代的参考价值。本书的整理和注释力求精准考证，确保了原始文献的纯粹性与可读性。
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