骨盆外科学

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isbn号码:9787534526404
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  • 骨盆外科
  • 骨盆骨折
  • 骨盆肿瘤
  • 髋关节
  • 骨盆重建
  • 创伤
  • 手术
  • 医学
  • 临床
  • 解剖学
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具体描述

《足部与踝关节外科:基础与实践》 全面解析足踝部复杂病变的权威指南 内容简介: 《足部与踝关节外科:基础与实践》是一部集基础科学、诊断技术、治疗策略和手术技巧于一体的、面向临床实践的综合性专著。本书旨在为骨科医生、足踝专科医师、住院医师及相关康复专业人员提供一个深入、系统且高度实用的参考框架,以应对日益复杂的足踝部疾病谱。全书内容涵盖了从解剖学、生物力学到微创技术应用的各个层面,力求在理论深度与临床实用性之间取得完美的平衡。 第一部分:基础科学与诊断(奠定坚实根基) 第一章:足踝部生物力学与解剖精要 本章深入探讨足踝复杂的三维生物力学原理,重点解析了足弓的形成、维持及其在行走、跑步等动态活动中的功能角色。详细描述了跗骨、跖骨、趾骨的正常排列与运动轴线,并结合先进的运动学分析技术,解释了在承重状态下关节间的相互作用。解剖部分不仅涵盖了传统的大体解剖,还结合高分辨率影像学(如三维CT、MRI)揭示了重要韧带复合体(如三角韧带、距下韧带)的精细结构及其在稳定性和运动控制中的关键作用。特别对神经血管的走行进行了详尽描绘,强调了术中保护的必要性。 第二章:临床评估与影像学诊断 本章指导读者如何进行系统、高效的足踝部临床检查。内容包括步态分析的定性与定量评估、特殊体征的识别(如Charcot病变的早期表现、神经病变的触诊定位)。影像学诊断部分超越了传统的X线片,详尽阐述了负重位X线、MRI(强调T2加权序列在评估水肿和炎症中的应用)、CT(在评估骨性愈合和关节重建中的价值)以及超声(用于动态评估肌腱和韧带病变)的应用指征和判读要点。此外,还专门设立章节介绍三维重建技术在复杂畸形术前规划中的应用。 第二章:足踝常见病理生理学 本章聚焦于足踝部疾病背后的病理生理学机制。内容包括骨关节炎的软骨退变过程、类风湿性关节炎中滑膜炎的侵蚀性特征、糖尿病足溃疡的神经缺血性病变机制,以及应力性骨折的微循环受损与修复障碍。深入分析了神经卡压综合征(如跗骨隧道综合征)的组织学改变和炎症介质的作用,为制定针对性治疗方案提供理论支撑。 第二部分:非手术治疗与保守管理(首要选择) 第四章:物理治疗与康复策略 本章是足踝康复领域的精华汇编。详细介绍了早期、中期和晚期康复的分阶段目标和具体实施方案。内容涵盖了: 早期保护期: 负重控制、肌力维持的技术。 中期活动度恢复期: 针对性关节松动术、软组织手法治疗。 晚期力量与功能重建期: 专用器械训练、本体感觉(平衡)训练的科学设计,特别强调了高阶运动功能恢复(如跳跃和转向训练)的渐进性方案。 第五章:矫形器与鞋具的应用 本书强调个体化矫形的重要性。本章系统介绍了不同类型矫形器的适应症,包括定制性踝足矫形器(AFO)、中底(Pillars)支撑技术以及足底压力分析指导下的矫形鞋垫设计。内容区分了静态矫形与动态生物力学干预的不同侧重点。 第六章:疼痛管理与药物治疗 本章概述了足踝部慢性疼痛的药理学管理方案,包括非甾体抗炎药(NSAIDs)的合理使用、局部封闭注射的技术要点(如针对跟腱炎的皮质类固醇应用争议)、以及神经病理性疼痛的阶梯式药物治疗。 第三部分:手术技术与临床实践(精湛技艺的展现) 第七章:前足畸形矫正术 本章专注于拇外翻(Hallux Valgus)的多种手术入路和截骨术。详细对比了微创技术(如经皮截骨术)与传统开放手术(如Scarf截骨、Akin截骨)的优缺点、并发症发生率及复发率。同时,详细阐述了锤状趾、爪形趾的肌腱转移和关节融合/切除术的适应证和操作步骤。 第八章:中足与后足稳定术 本章的核心是平足和高弓足的矫形。对于成人获得性平足畸形(PFFD),重点介绍了肌腱延长、胫后肌腱重建以及中足内侧柱支撑的截骨技术(如楔形截骨术)。对于高弓足,则详述了软组织松解和跖骨楔形截骨术,旨在恢复足部的“三柱”平衡。 第九章:踝关节重建与关节置换 本章是踝关节外科的重点。详细介绍了踝关节镜技术在清除游离体、治疗关节内骨赘和修复早期软骨损伤中的应用。对于终末期关节炎,本书深入比较了全踝关节置换术(Talar Neck Cut与Bipolar技术)与踝关节融合术(包括关节镜下融合和经皮螺钉内固定)的长期疗效、翻修率和患者满意度。特别强调了术前三维截骨导板规划在提高假体对位精度上的优势。 第十章:跟腱与后足疾病的微创处理 本章集中展示了当代微创技术在跟腱病变中的应用。详细介绍了超声引导下跟腱部分撕裂的修补技术、内镜辅助下跟腱缩短术(FASTR)以及针对慢性跟腱病的跟腱刮吸术。对于跟腱断裂,系统对比了不同张力缝合技术(如Kessler、Bunnell)在保证生物力学强度和最小化组织损伤间的平衡。 第十一章:复杂创伤与骨折不愈合管理 本章处理了高能量创伤的急诊管理流程,特别是Pilon骨折(胫骨远端关节内骨折)的复位原则和锁定钢板内固定技术。对于陈旧性、不愈合的骨折,本章强调了选择性旋松(Selective Release)技术以纠正畸形,以及应用带血运的腓骨移植治疗骨缺损的方案。 第四部分:特殊议题与前沿展望 第十二章:糖尿病足的综合管理与保肢策略 本书将糖尿病足的治疗提升到多学科协作(MDT)的高度。详细阐述了足部分区评估系统(Mangram、Wagner分级),并详细指导了感染控制(清创原则、负压伤口治疗V-A-C)、骨性结构重建(如Charcot神经关节病的外固定和内固定)以及足部减压技术的应用,目标是最大化保肢率和功能恢复。 第十三章:神经病理性足畸形与运动神经元疾病 本章关注由神经系统疾病(如脊髓损伤、周围神经病变)导致的足部继发畸形。重点在于预测性截骨术,即在畸形尚未完全固定前进行预防性手术,以及针对肌张力失衡的肌腱转位和神经松解术。 总结: 《足部与踝关节外科:基础与实践》不仅是一本手术操作手册,更是一部系统性的知识库。它通过严谨的科学论证和丰富的临床案例图片,为外科医生提供了从精确诊断到个体化治疗决策的全程指导,是推动足踝外科领域向更精准、更微创方向发展的必备工具书。

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读后感

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这本书的深度和广度简直是令人惊叹!我原本以为“骨盆外科学”只是关于骨骼和肌肉的一些基本知识,但这本书却打开了我对人体结构和功能的全新视角。它不仅仅是一本学术专著,更像是一部关于人类生存和繁衍的史诗。书中对骨盆在整个生命周期中的演变,从胚胎发育到衰老过程,都进行了详尽的阐述。我尤其喜欢它对于骨盆在生殖过程中的作用的讲解,这让我更加理解了生命的起源和延续。它让我看到了生物的伟大和生命的奇迹。书中还探讨了骨盆在进化过程中的演变,以及它如何适应不同的生存环境。这让我对人类的起源和发展有了更深刻的理解。我还会反复阅读这本书,每一次阅读都会有新的发现和感悟。它不仅仅是一本医学书籍,更是一本关于生命、关于人类的哲学著作。

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我一直对“生命”这两个字有着深深的思考,而这本书,让我对“生命”有了更深刻的理解。它不仅仅是一本“骨盆外科学”的书,更是一部关于生命孕育、延续和衰败的哲学著作。书中对骨盆在生殖、分娩和衰老过程中的作用,都进行了详尽的阐述。我尤其喜欢它对于生命循环的描绘,从生命的诞生,到生命的繁衍,再到生命的终结,骨盆都扮演着重要的角色。它让我看到了生命的伟大和渺小,以及生命的循环往复。书中还探讨了骨盆在不同文化和历史时期的象征意义,这让我对生命有了更广泛的理解。我还会反复阅读这本书,每一次阅读都会有新的感悟。它不仅仅是一本医学书籍,更是一本关于生命、关于人类的哲学著作。

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这本书为我打开了一扇通往“骨盆”这扇神秘之门。我一直对人类的行走姿势和运动能力感到好奇,而这本书的出现,让我找到了答案的源头。它不仅仅是一本“骨盆外科学”的书,更是一部关于人类站立、行走和奔跑的动力学研究报告。书中对骨盆在行走和跑步过程中的三维运动分析,以及其与下肢和躯干的协调配合,都进行了极其细致的描绘。作者利用先进的运动捕捉技术和计算机模拟,将骨盆复杂的运动轨迹呈现在眼前,让我仿佛置身于一个真实的运动场景中。我尤其喜欢书中关于步态分析的章节,这让我明白了为什么有些人行走时会显得“拖沓”或“摇摆”,而这些问题往往都与骨盆的功能有关。它让我看到了运动科学的严谨和精妙,以及如何通过对骨盆功能的优化来提升运动表现和生活质量。

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读完这本书,我感觉自己仿佛经历了一次“心灵的洗礼”。我一直以为“骨盆外科学”是一个非常枯燥的医学领域,但这本书以一种非常生动和有趣的方式,将我带入了其中。它让我看到了医学研究的创新和突破,也让我感受到了医者对生命的尊重和热爱。书中关于骨盆疾病的治疗方法,以及其对患者生活质量的影响,都进行了非常详尽的阐述。我尤其欣赏作者在讲解过程中所展现出的同理心,能够站在患者的角度去思考问题,并提出切实可行的解决方案。它让我明白,医学不仅仅是治病救人,更是一种对生命的关怀和尊重。书中还提到了很多关于骨盆重建的案例,这些真实的案例让我看到了医学的进步和人类在对抗疾病方面的巨大成就。

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作为一名对运动康复充满热情的人,我一直渴望找到一本能够深入剖析骨盆在运动功能中扮演关键角色的书籍。这本书简直就是为我量身定制的!它不仅仅是一本“骨盆外科学”的理论书籍,更是一本指导性的运动康复宝典。书中对骨盆在不同运动模式下的力学分析,例如跑步、跳跃、举重等,都进行了非常详尽的解释。它让我明白了为什么很多运动损伤会发生在下肢,而根源却可能在于骨盆的不稳定或功能失调。我尤其喜欢书中关于骨盆稳定性训练和力量训练的部分,这些内容非常实用,可以直接应用于我的训练计划中。作者在讲解过程中,不仅仅是罗列动作,更是深入分析了每一个动作背后的生物力学原理,以及如何通过精确的动作调整来优化骨盆的功能。它让我看到了运动科学的深度和复杂性,以及如何通过科学的训练来提升运动表现和预防伤病。书中还提到了很多与骨盆相关的运动损伤,例如腰痛、髋部疼痛、膝盖疼痛等,并分析了它们与骨盆功能的联系。它让我明白,要解决这些运动损伤,就必须从骨盆入手。这本书给了我很多新的思路和方法,让我对运动康复有了更深刻的理解和认识。

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作为一名对生物力学和工程学充满兴趣的读者,这本书无疑是一场盛宴!它不仅仅是一本“骨盆外科学”的书,更是一本将人体工程学、生物力学和医学完美结合的杰作。书中对骨盆在人体静态和动态平衡中的力学分析,以及其在承受和传递负荷过程中的作用,都进行了极其详尽的阐述。作者利用精密的数学模型和物理学原理,来解释骨盆的结构和功能,这让我对人体这座“精密机器”有了前所未有的认识。我尤其喜欢书中关于骨盆在不同姿势和运动下的受力分析,这对于理解运动损伤的发生机制以及设计更优化的康复方案非常有帮助。它让我看到了科学的严谨和工程学的魅力,以及如何将这些原理应用于改善人类的健康和生活。书中还提到了很多关于假体和植入物在骨盆重建中的应用,这些内容让我看到了医学与工程学的结合所带来的巨大潜力。

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我是在一次偶然的机会了解到这本书的,当时我正在寻找一些关于女性生殖健康和盆底肌修复的书籍,没想到这本书的深度和广度远远超出了我的预期。它不仅仅是关于“骨盆外科学”的学术专著,更像是一份关于女性生命旅程的百科全书。书中关于分娩对骨盆的影响,产后恢复的各个方面,以及与年龄增长相关的骨盆健康问题,都进行了详尽的论述。我特别欣赏作者在讲解过程中所展现出的同理心,能够站在患者的角度去思考问题,并提出切实可行的解决方案。书中关于骨盆功能障碍的成因、诊断和治疗,提供了非常全面的信息,让我对一些困扰很多女性的健康问题有了更清晰的认识。它让我明白,骨盆的健康不仅仅是身体某个部位的健康,而是关乎整个身体的平衡和女性特有的生命体验。从产科的视角来看,它详细解释了胎儿在分娩过程中如何通过骨盆,以及骨盆在整个分娩过程中的生理变化。而从妇科的角度,它也深入探讨了骨盆器官 prolapse(脱垂)的各种情况,以及相关的微创手术和保守治疗方法。这本书给我最大的启发是,我们应该更加关注骨盆的整体健康,而不是仅仅关注单一的症状。它让我重新审视了“健康”的定义,不仅仅是没有疾病,更是身体功能的完好和生命的活力。

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这本书的叙述方式非常独特,它不像一般的医学书籍那样枯燥乏味,而是以一种故事化的形式,将复杂的医学知识娓娓道来。我一直对“骨盆”这个概念很模糊,但这本书的出现,让我对其有了全新的认识。它不仅仅是一本“骨盆外科学”的书,更是一部关于人类身体奥秘的探险记。书中对骨盆的解剖结构、生理功能以及病理变化,都进行了极其细致的描绘。作者用生动的语言和形象的比喻,将抽象的医学概念具象化,让我仿佛置身于一个大型的医学讲堂。我尤其喜欢书中关于骨盆在人体运动中的作用的讲解,这让我明白了为什么很多运动损伤会发生在下肢,而根源却可能在于骨盆的不稳定或功能失调。它让我看到了医学的严谨和艺术般的创造力,让我不禁感叹人类身体的神奇。

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这本书简直是打开了我对人体结构认知的新世界!我一直对人体,尤其是骨盆这个承重和支撑的关键部位感到好奇,但市面上很多医学科普书都过于浅显,或者又过于晦涩难懂。这本书的出现,就像一位技艺精湛的向导,一步步地引领我探索这片复杂的区域。它不仅仅是一本“骨盆外科学”的书,更像是一部关于生命力的史诗。我尤其喜欢它对于骨盆解剖学部分的细致描绘,每一个骨骼、每一块肌肉、每一条韧带、甚至每一条血管神经的走向,都清晰地呈现在眼前,配以精美的插图,让我仿佛能触摸到真实的人体模型。它并没有止步于理论,而是深入到骨盆在人体运动中的作用,例如行走、跳跃、甚至简单的坐立,骨盆是如何协调发力,如何支撑身体的,这些细节的讲解让我对自己的身体有了前所未有的敬畏感。作者在书中还探讨了骨盆在不同生理阶段的变化,从青春期的发育,到成年后的稳固,再到老年期的潜在变化,都进行了细致的阐述,这让我对生命周期有了更深刻的理解。而且,这本书的语言非常生动,没有生硬的医学术语堆砌,即使是对于非医学背景的读者,也能轻松理解。它让我看到了医学的严谨和艺术般的创造力,让我不禁感叹人类身体的神奇。我还会反复阅读这本书,每次都能从中发现新的亮点。

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读完这本书,我感觉自己仿佛经历了一次“重塑”的洗礼。我一直以为“骨盆外科学”是一个非常高冷的医学领域,但这本书以一种非常亲切和人性化的方式,将我带入了其中。它让我看到了医学研究的严谨和创新,也让我感受到了医者仁心。书中关于骨盆疾病的早期诊断和筛查,以及各种治疗方法的详细介绍,让我对一些常见的骨盆问题有了更清晰的认知。我特别欣赏作者在描述疾病时所展现出的耐心和细致,仿佛能感受到患者的痛苦,并努力寻求最佳的解决方案。它让我明白,医学不仅仅是治病救人,更是一种对生命的尊重和关怀。书中还提到了很多关于骨盆畸形矫正和重建的手术,这些内容虽然专业性很强,但在作者的讲解下,也变得相对易懂。它让我看到了医学的进步和人类在对抗疾病方面的巨大成就。我尤其对书中关于骨盆功能重建的案例分析印象深刻,这些真实的案例让我看到了医学的力量,以及它如何改变人们的生活。这本书不仅让我增长了知识,更让我对生命充满了敬畏。

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