具体描述
本书介绍了颈部、乳腺、门脉高压、小肠阑尾、肛门、胰腺、肝胆、淋巴结血管等系统各种手术的适应证、术前准备、失误与危险、手术要点、手术步骤、术后处理、并发症等内容。
系统阐述了普通外科手术治疗的基础理论和各种手术方法,既有传统经典手术,又有国内外新术式和新理论、新技术介绍。对各种手术均按适应证、禁忌证、术前准备、麻醉与体位、手术步骤、术中注意要点、术后处理和并发症防治等予以详述,并配以精细的局部解剖图和手术操作图。
作者简介
姚榛祥1933~,生于浙江嘉兴,重庆医科大学临床学院器官移植研究室主任,普外科博士研究生和博士后导师,合编著有《现代普通外科手术学》。
目录信息
2.解剖与缝合
3.止血术
4.切口及显露
5.切口感染的防治
6.合理使用引流
7.胃肠吻合器的设计原理及使用要点
8.围手术期的处理
9.危重病人的监护
10.围产期普外科疾病的处理
11.腮腺切除术
12.甲状腺切除术
13.环甲膜切开术
14.气管切开术
15.乳房良性疾病的手术
16.乳腺癌处理原则
17.乳腺活检—肿块切除
18.腋窝淋巴结清除术
19.乳癌改良根治术(Patey式)
20.乳癌根治术
21.外伤性膈疝修补术
22.食管裂孔疝修补术
23.门奇静脉断流术
24.脾肾静脉分流术
25.门腔静脉分流术
26.肠系膜上静脉下腔静脉分流术
27.选择性远端脾肾分流术(Warren手术)
28.贲门癌切除术
29.消化性溃疡手术
30.迷走神经干切断术
31.近侧胃迷走神经切断术
32.幽门成形术Ⅰ(Mikulicz幽门成形术)
33.幽门成形术Ⅱ(Finney幽门成形术)
34.胃空肠吻合术
35.消化性溃疡的胃切除术
36.消化性溃疡穿孔的手术
37.胃造瘘术
38.胃癌根治术
39.全胃切除术
40.十二指肠第三、四段的显露
41.小肠切除及吻合术
42.小肠粘连性梗阻松解术
43.Baker管肠排列术
44.阑尾切除术
45.结肠切除术
46.结肠癌根治术的原则
47.右半结肠癌根治术
48.左半结肠癌根治术
49.直肠癌手术原则
50.低位直肠癌的前切除术
51.经腹会阴直肠切除术
52.结肠次全切除术(并:回直肠吻合术,回结肠造口术或全直肠切除术)
53.全结肠切除术(并:直肠粘膜剥除术及回肠贮袋术)
54.回肠造口术(单腔)
55.回肠造口术(双腔)
56.盲肠造口术
57.结肠梗阻的手术原则
58.横结肠造口术
59.结肠造口关闭术
60.结肠憩室炎手术
61.直肠脱垂手术(Ripstein术)
62.内痔橡筋套扎术
63.痔切除术
64.肛门直肠周围脓肿和瘘管手术
65.慢性肛裂内括约肌侧切术
66.肛门狭窄成形术
67.直肠脱垂肛门缩扎术(Thiersch术式)
68.藏毛窦切除术
69.胆囊切除的时机
70.胆囊切除术
71.腹腔镜胆囊切除术
72.胆囊造口术
73.胆总管探查术
74.胆总管再次手术
75.再次胆总管切开取石术
76.Oddi括约肌成型术
77.胆总管十二指肠吻合术
78.肝管或胆总管空肠Roux-Y吻合术
79.乏特壶腹周围憩室切除术
80.肝管分叉区癌肿切除术
81.肝叶切除术
82.胰腺癌术式的选择
83.部分胰十二指肠切除术(Whipple术式)
84.全胰腺切除术
85.远侧胰腺切除术
86.胰腺囊肿手术
87.慢性胰腺炎胰管空肠吻合术(Puestow术式)
88.病脾切除术
89.脾外伤手术
90.腹股沟疝的术式选择
91.腹股沟疝前入路腹横筋膜修补术(Shouldice式)
92.耻骨疏韧带疝修补术(Mc vay式)
93.复发性腹股沟疝修补术
94.股疝修补术
95.巨大腹壁疝修补术
96.腹壁坏死性感染和感染性伤口裂开的手术
97.膈下脓肿引流术
98.腹股沟及髂窝淋巴结清除术
99.大隐静脉曲张高位结扎及抽剥术
100.血管损伤手术
101.急性动脉栓塞手术(导管取栓法)
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
这本书的内容,说实话,我刚拿到手的时候,真的有点犯愁。封面设计虽然挺大方,字体清晰,但内容本身……我当初是抱着学习一些基础外科知识,可能是一些常见病的手术方法,或者是一些经典的术式介绍来的。毕竟“现代”和“普通外科”这几个词,听起来就涵盖了挺广的范围,应该能满足我对这个领域的一些基础需求。我本来设想的是,这本书应该会像一本详尽的指南,图文并茂地讲解各种病症的诊断、术前准备、手术过程、术后护理,甚至可能还会涉及一些并发症的处理。我期望能从中看到关于腹腔镜手术、微创技术在普通外科中的应用,还有一些比如疝气修补、胆囊切除、阑尾切除这些最基础的手术操作的详细描述。甚至,我期待它能对一些比较棘手的病例,提供一些处理思路和经验分享。可是,读着读着,我发现我好像有点走偏了。它给我的感觉,更像是在讲述一个更加宏观的、关于外科发展的历史,或者是一些非常前沿的、在我看来已经超出了“普通”范畴的研究方向。我有点不明白,为什么它花了那么大的篇幅去讨论一些我从未听过的专有名词,或者一些我理解起来非常吃力的理论模型。这让我开始怀疑,我是否选对了这本书,或者说,这本书是否真的能达到我最初设定的学习目标。这种落差感,让我觉得有点迷茫,也让我在阅读过程中,时常会停下来,反复斟酌,试图去理解那些我以为应该包含在“普通外科手术学”里的基础内容,却始终没有找到。
我当初选择这本书,纯粹是因为它点明了“现代普通外科手术学”这样一个主题,这在我看来,应该是一本集大成之作,能够囊括当前普通外科领域最重要、最常用的手术技术和知识。我设想的是,这本书会涵盖从诊断、术前准备、麻醉选择,到具体的术式操作(包括传统开放手术和各类微创手术),以及术后恢复、并发症处理和长期随访等各个环节。我希望看到的,是针对例如胃肠道肿瘤(如结肠癌、胃癌)、胆道疾病(胆囊炎、胆管结石)、疝气、甲状腺疾病等常见病,有详细的手术图谱、关键步骤的强调,以及不同术式选择的依据。我脑海中想象的是,这本书能够成为我在日常临床工作中的重要参考,遇到疑难杂症时,可以翻阅查阅,学习他人的经验。然而,随着阅读的深入,我发现这本书给我的感受,却远非如此。它似乎更像是一系列关于外科发展趋势、前沿研究方向或者是一些非常概括性的理论框架的介绍。我反复寻找关于某个具体手术,比如腹腔镜下胆囊切除术的具体技巧,或者关于复杂腹壁疝修补术的最新进展,但这些内容,要么被一笔带过,要么就被淹没在大量的理论分析和研究综述中。这让我产生了一种错觉,仿佛我正在阅读一篇关于“未来的外科”的设想,而不是一本关于“现在”的、实用的“普通外科手术学”。这种巨大的认知落差,让我对这本书的定位产生了疑问,也让我觉得,它并没有真正触及我所期望的、最接地气的临床实践需求。
我当初购买这本书,是看中了它“现代”和“普通外科”的命名,我以为这会是一本详尽介绍当前普通外科领域最常用、最重要手术的教科书。我期待它能涵盖从病因病理、诊断,到各种手术方式(包括开放手术和微创手术)的详细操作流程、术中关键点、术后并发症的处理以及预后评估。我尤其希望能在书中找到关于腹腔镜手术在胃肠道、胆道、甲状腺等领域的具体应用,以及最新的器械和技术进展。想象中的这本书,应该像一本精美的操作手册,配以高质量的手术图片或示意图,让读者能够清晰地理解每一个步骤。例如,对于阑尾炎,我希望能看到详细的腹腔镜阑尾切除术的解剖层次、穿刺点选择、器械操作技巧,以及术后疼痛管理和早期活动指导。又如,对于胆囊切除,我希望能看到开放和腹腔镜手术的详细对比,以及如何应对术中出血、胆管损伤等突发情况。然而,当我翻开这本书,我却发现它的内容,似乎与我的期待有所不同。它更多地聚焦于一些基础理论的阐述,或者是一些非常前沿、但我目前还接触不到的研究方向。我花费了不少时间,试图在书中找到关于常见手术的明确操作指导,但这些内容,似乎被淹没在大量的理论分析之中,或者只是被简单提及。这种感觉,就像是给了我一本关于“如何建造一座摩天大楼”的书,里面讲解了各种力学原理和材料科学,却独独缺少了最基础的“施工图纸”和“施工技巧”。这让我感到有些不知所措,也让我对这本书在我的学习和实践中的实际价值产生了疑问。
拿到这本书,我第一时间就被其厚重的篇幅和严谨的排版所吸引,这通常预示着内容的详实和专业。我当初的期望是,这本书能够为我提供关于现代普通外科手术的全面指导,涵盖从基础病理生理的理解,到各种常见手术的术前评估、术中技术细节、术后管理以及并发症防治的完整流程。我特别希望能够深入了解腹腔镜技术在各个领域(如胃肠道、肝胆、甲状腺等)的应用,以及最新的微创手术进展。例如,关于结直肠癌根治术,我期待能够看到不同术式(如Miles手术、腹腔镜低位直肠癌切除术)的适应症、禁忌症、手术技巧、淋巴结清扫的范围和方法,以及术后恢复的预期。同样,对于肝脏肿瘤切除,我希望能看到肝段切除、半肝切除等术式的详细介绍,包括术前评估肝功能、术中出血控制、胆管处理等关键技术。然而,随着阅读的深入,我发现这本书似乎并未完全满足我的这些期望。它更多地集中在对一些前沿理论、研究方法或者宏观发展趋势的探讨,对于我所期待的、具体的、可以立即应用于临床实践的手术操作指南,似乎涉及得比较少。我试图在其中寻找关于某个具体疾病,比如腹股沟疝修补术的最新进展,或者肠梗阻的阶梯式手术处理方案,但这些内容,要么被一带而过,要么就被包含在更广泛的理论框架下,缺乏清晰的、操作性的指导。这种感觉,就像是捧着一本介绍建筑原理的书,却找不到具体施工图纸一样,让我感到有些不知所措。
我当初选择这本书,很大程度上是基于它“现代”和“普通外科”的定位。我理解的“普通外科”,应该是覆盖了大部分临床实践中会遇到的常见外科疾病,从诊断到治疗,都有系统性的阐述。我期待的是,它能提供清晰的手术步骤、关键技术要点,以及针对不同情况的术式选择依据。例如,对于阑尾炎,我希望能详细了解经典的开腹手术如何进行,同时也能看到腹腔镜手术的优势、禁忌症以及具体操作流程。对于胆囊结石,我希望能看到开腹和腹腔镜胆囊切除术的对比,以及在复杂情况下的应对策略。我脑海中浮现的画面,是那些详细的手术示意图,甚至是高清晰度的手术录像截图,配以精炼的文字描述,让我在阅读时,仿佛置身手术室,能够直观地理解每一个操作的意义和技巧。然而,这本书给我的感受,却远远超出了这个范畴。它似乎更侧重于对一些理论框架的构建,对一些新兴技术原理的探讨,甚至是关于外科发展的哲学思考。我反复翻阅,试图从中找到那些我期待的、关于具体手术操作的细节,关于术后恢复的指南,关于常见并发症的预防和处理。然而,这些内容,似乎被稀释在了大量的理论阐述之中,或者干脆就没有出现。这让我有些困惑,我不知道这些深奥的理论,对于一个希望提升实际操作能力的普通外科医生来说,究竟有多少直接的指导意义。我感觉这本书更像是一篇高屋建瓴的学术论文集,而非一本实用的临床手术教科书。
最初被这本书所吸引,很大程度上是因为它的名字——“现代普通外科手术学”。这几个字让我联想到了一本能够系统性地梳理当今普通外科领域最重要、最实用手术技术和知识的权威著作。我期望它能够涵盖从诊断、术前评估、麻醉选择,到各种主流开放手术和微创手术(如腹腔镜、机器人手术)的详细操作流程、关键技术要点、术中风险规避,以及术后并发症的预防与处理。我尤其希望能在书中找到关于常见外科疾病,比如胃肠道肿瘤(如结直肠癌、胃癌)、胆道疾病(如胆囊炎、胆管结石)、甲状腺疾病、乳腺疾病等的手术处理的最新进展和最佳实践。我设想的书籍,应该配有清晰的手术示意图或高质量的手术图片,文字描述精炼准确,能够让我在阅读时,仿佛置身手术台,直观地学习和理解。例如,对于肝脏肿瘤切除,我希望能看到关于不同切除方式(如解剖性肝段切除、非解剖性切除)的适应症和技术细节,以及如何有效控制术中出血。然而,在实际阅读过程中,我发现这本书所呈现的内容,似乎与我最初的预期存在一定的偏差。它更侧重于对一些概念的宏观阐释,或者对一些前沿研究方向的介绍,而对于我所期盼的、那些能够直接指导临床实践的手术操作细节,似乎涉及得并不够深入和详尽。这让我感到有些迷失,我需要的是一本能告诉我“如何做”的书,而这本书似乎更侧重于“为什么这样做”和“未来会怎样”。
我之所以选择这本书,是看中了它“现代”和“普通外科”的标签,我预期它能够为我提供当前普通外科领域最实用、最前沿的手术知识和技术。我设想的是,这本书应该涵盖从最基本的诊断流程,到各种常见手术(如胃肠道肿瘤切除、胆道疾病、疝气、甲状腺手术等)的详细操作步骤、术中注意事项、术后管理及并发症的预防与处理。我尤其关注微创技术,比如腹腔镜和机器人手术在普通外科中的应用,以及最新的器械和技术进展。我原本期待,它能像一本手术“宝典”,提供详细的图解和清晰的文字说明,让我能够快速掌握各种手术的要点和难点。例如,在阅读关于胃癌根治术的部分,我希望能看到关于D2淋巴结清扫的具体方法,不同切除范围的选择依据,以及术后早期并发症(如吻合口漏)的处理策略。又比如,在肝脏手术章节,我期待能了解如何进行肝脏离断线的标记、如何有效控制肝脏的出血,以及术后肝功能衰竭的早期识别和管理。然而,当我深入阅读后,却发现这本书的内容,似乎与我最初的期望有所偏差。它似乎更偏重于理论的阐述,对一些基础性的、临床实践中必不可少的手术细节,涉及得并不够深入。我花了许多时间去寻找关于某些常见疾病手术的明确指导,却发现信息分散,或者被包含在一些更宏观的讨论中。这种感觉,就像是想找到一条清晰的河流,却只看到一片广阔的水域,虽然水很多,但具体的水流方向和深度,却难以把握。
之所以会选择这本书,是因为“现代普通外科手术学”这个书名,听起来就意味着它会是一本涵盖当今普通外科领域最新知识和最常用手术技术的权威著作。我期望它能提供详尽的手术步骤、关键技术要点、适应症和禁忌症的分析,以及术后并发症的预防和处理。我特别希望能够深入了解,在腹腔镜和机器人手术日益普及的今天,这些微创技术是如何应用于各种常见外科疾病的治疗,比如腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下疝修补术等。我脑海中设想的是,这本书会像一本详细的手术图谱,配以清晰的图片和精炼的文字,让我在阅读时,能够直观地理解每一个操作的细节,仿佛身临其境。我尤其期待,书中能包含一些关于如何处理复杂病例的经验和技巧,以及对各种术式优劣势的全面对比分析。然而,当我开始阅读后,我发现这本书的内容,似乎并没有完全达到我最初的设想。它更多地侧重于一些宏观的理论阐述,对一些基础性、操作性强的细节,涉及得并不够深入。我试图从中找到关于某个特定疾病,例如腹股沟斜疝的开放手术和腹腔镜手术的详细对比,或者关于急性阑尾炎不同治疗方式的循证医学证据,但这些内容,要么被一带而过,要么就被融汇在更广泛的讨论之中,缺乏清晰的、可操作性的指导。这种感觉,让我觉得这本书更像是一部外科发展史的回顾,或者是一个研究方向的概述,而非我所期待的、直接指导临床实践的手术指南。
我之所以会在众多书籍中选择《现代普通外科手术学》,主要是看中了它“现代”和“普通外科”这两个关键词,在我看来,这意味着它应该是一本能够全面、系统地介绍当下普通外科领域最前沿、最实用手术技术的书籍。我原本的期望是,这本书能够详细地讲解各种常见外科疾病的诊断、治疗原则,特别是针对各种手术(包括传统的开放手术以及日益普及的腹腔镜、机器人等微创手术)的详细步骤、关键技术要点、手术适应症与禁忌症的分析,以及术后并发症的预防与处理。我脑海中浮现的是,一本图文并茂、内容严谨的教科书,能够帮助我巩固现有知识,也能让我学习到新的手术理念和技术。例如,在学习关于腹腔镜下胃肠道重建的章节时,我期待能够看到不同吻合方式(如端端吻合、侧侧吻合)的优缺点分析,以及如何进行精准的吻合和有效的预防吻合口并发症。又比如,在关于甲状腺癌根治术的介绍中,我希望能详细了解喉返神经和甲状旁腺的解剖毗邻关系,以及如何最大程度地保留这些重要结构的完整性。然而,当我深入阅读这本书后,我发现它的内容,似乎并没有完全达到我最初的设想。它更侧重于对一些理论框架的构建,或者对一些前沿研究方向的探讨,而对于我所期待的、那些可以直接指导临床实践的手术操作细节,例如具体的操作步骤、器械的选择、术中细节的处理等等,则涉及得不够深入和具体。这让我感到有些困惑,我感觉这本书更像是一部关于外科“哲学”的探讨,而非一本实用的“操作手册”。
我选择这本书,是因为“现代普通外科手术学”这个书名,给我一种它能够全面、深入地介绍当前普通外科领域最先进、最实用的手术技术的预期。我希望它能成为我的一个得力助手,帮助我理解和掌握各种常见及复杂外科疾病的手术处理。我设想的,是书中能够包含详尽的手术图谱,清晰的手术步骤描述,对手术适应症、禁忌症、术前准备、术中注意事项、术后管理以及并发症防治等方面都有详实的讲解。我特别看重的是,它能否提供关于微创手术,如腹腔镜和机器人手术在普通外科中的具体应用,以及最新的技术进展和发展趋势。我期待能够从中学习到,例如,关于复杂腹腔粘连分离的技术要点,如何进行精细的血管和神经保护,以及如何最大程度地减少手术创伤和缩短恢复时间。例如,在阅读关于肝脏肿瘤切除的章节时,我期望能详细了解不同肝段切除的术式选择、术中出血控制的技巧,以及术后肝功能恢复的监测和支持。然而,在我深入阅读之后,我发现这本书的内容,似乎并没有完全贴合我最初的这些期望。它更侧重于对一些宏观概念的探讨,或者是一些非常理论化的研究分析,而对于我所期待的、那些能够直接指导我进行临床手术操作的细节,涉及得并不够多。这让我感觉,这本书更像是一部学术论文的合集,而非一本实用的临床手术指南。