Clinical Kinesiology

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isbn号码:9780668056366
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  • 临床力学
  • 运动学
  • 肌肉骨骼
  • 康复
  • 物理治疗
  • 评估
  • 诊断
  • 运动功能
  • 人体运动
  • 临床医学
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具体描述

步态与运动:从细胞到社会的全面探索 《步态与运动》 是一部深度剖析人类及动物运动机制的百科全书式著作。它跳脱了单一学科的局限,将生物学、物理学、工程学、神经科学、心理学乃至社会学等多个领域的知识融汇贯通,旨在构建一个关于“运动”的宏大叙事。本书不侧重于特定临床应用的细节,而是从最基础的生物学原理出发,层层递进,直至揭示运动在个体生存、种群繁衍以及社会构建中的核心作用。 第一部分:生命的基石——细胞与分子层面的运动 本书的起点,是审视生命最微观的尺度。我们将深入探讨细胞内那些肉眼看不见的“运动之舞”。 细胞骨架的动态重塑: 细胞不仅仅是生命的“砖块”,它们本身就是一个充满活力的动态系统。本书将详细介绍肌动蛋白、微管和中间纤维等细胞骨架的组成、动态组装与解聚过程。我们将揭示它们如何协同工作,赋予细胞形态、进行细胞内物质运输(如囊泡运输)、执行细胞分裂,以及参与细胞迁移等多种生命活动。特别地,本书会关注肌动蛋白丝的“爬行”运动,这是肌肉收缩、细胞运动乃至组织形成的关键。 分子马达的能量转换: 运动离不开能量。本书将深入解析一系列“分子马达”——如肌球蛋白、驱动蛋白和动力蛋白——的工作原理。我们将阐明它们如何将化学能(ATP水解)转化为机械能,驱动细胞器在细胞内定向移动,使染色体在细胞分裂时分离,以及在肌肉细胞中产生收缩力。我们将分析这些马达蛋白的结构特点、作用机制,以及它们与细胞骨架的相互作用。 信号转导与运动响应: 细胞的运动并非凭空发生,而是对外界信号的精确响应。本书将探讨细胞如何感知外界刺激(如化学信号、机械力),并通过复杂的信号转导通路将信息传递到细胞骨架系统,最终引发细胞形态改变或运动行为。我们将关注细胞粘附分子(CAMs)的作用,它们不仅连接细胞与细胞、细胞与细胞外基质,还在细胞迁移和组织形成中扮演着关键角色。 基因表达与运动能力: 细胞运动能力并非一成不变,而是受到基因调控。本书将探讨特定基因的表达如何影响细胞骨架蛋白的合成、活性和组装,从而决定细胞的运动潜能。我们将审视在胚胎发育、免疫应答和伤口愈合等过程中,基因表达调控如何精细控制细胞的定向迁移。 第二部分:器官与系统的协同——宏观层面的运动机制 在理解了细胞层面的基础后,本书将视角转移到由无数细胞协同构成的器官和系统,重点关注宏观层面的运动机制。 肌肉系统的精妙设计: 肌肉是运动的直接执行者。本书将详尽解析骨骼肌、平滑肌和心肌的结构与功能。我们将深入研究骨骼肌的肌纤维类型、肌节的结构及其收缩原理,包括肌钙蛋白和原肌球蛋白在钙离子调控下的协同作用。对于平滑肌,我们将探讨其独特的收缩机制,以及它在血管舒张、肠道蠕动等生理过程中的重要性。心肌则以其独特的电生理特性和同步收缩能力,成为泵血功能的典范,本书也将对此进行深入剖析。 骨骼系统的杠杆与支撑: 骨骼系统不仅提供身体的框架和支撑,更是实现高效运动的复杂杠杆系统。本书将分析不同骨骼的形态特征如何适应其特定的功能需求,以及关节的结构如何允许不同范围和方向的运动。我们将运用力学原理,解释骨骼与肌肉如何协同工作,将肌肉产生的力转化为有效的运动。骨骼的生长与重塑,以及骨骼肌的生物力学特性,也将是本书关注的重点。 神经系统的精细调控: 运动的发生和协调离不开神经系统的精密指挥。本书将详细介绍运动控制系统的层级结构,从大脑皮层的运动区域到脊髓的反射通路。我们将探讨运动指令是如何产生、传递和执行的,包括神经递质的作用、运动单位的募集以及感觉反馈在运动调整中的重要性。本书还将深入研究小脑在协调、平衡和学习运动技能方面的关键作用,以及基底神经节在运动选择和抑制不必要运动中的角色。 心血管与呼吸系统的动力供给: 任何形式的运动都伴随着能量的消耗,因此心血管和呼吸系统必须提供充足的氧气和营养,并清除代谢废物。本书将阐述心脏如何通过节律性收缩泵送血液,以及血管网络如何将血液输送到全身肌肉。同时,我们将分析肺部如何通过气体交换满足运动时的氧气需求,以及呼吸肌的工作原理。运动强度与这些系统的生理适应性变化也将是重点探讨的内容。 第三部分:运动的智能与适应——行为与环境的相互作用 运动并非简单的机械运动,它与环境、经验和个体状态紧密相关,本书将深入探讨运动的智能与适应性。 学习与记忆的运动过程: 学习新技能,无论是行走、骑车还是复杂的运动项目,都涉及复杂的学习和记忆过程。本书将关注运动技能学习的神经机制,包括感觉信息的整合、运动模式的建立以及长期记忆的形成。我们将探讨重复训练如何优化运动表现,以及脑可塑性在运动学习中的作用。 环境适应与运动策略: 生物体的运动策略会根据环境的变化而调整。本书将分析不同环境因素(如地形、阻力、光照)如何影响运动行为,以及生物体如何发展出适应性的运动策略以应对挑战。我们将关注动物在不同栖息地中的运动方式,以及它们如何利用地形优势或规避危险。 社会行为与群体运动: 许多生物体的运动不仅仅是个体行为,更是群体协作的结果。本书将探讨群体运动的动力学,如鱼群的同步游动、鸟群的协同飞行以及蚂蚁的集体觅食。我们将分析群体内部的沟通机制、领导者-追随者关系以及信息传递在维持群体运动协调性中的作用。这些群体运动不仅提高了生存和捕食效率,也具有重要的社会意义。 情感与动机对运动的影响: 情感状态和动机是驱动行为的重要因素。本书将探讨情绪(如恐惧、兴奋)如何影响运动的强度、速度和方向,以及动机(如饥饿、好奇)如何激发探索性运动。我们将分析相关神经通路和激素在调控情绪和动机与运动之间的联系。 第四部分:运动的广阔视界——跨学科的视角与未来展望 《步态与运动》的最后一章,将把目光投向更广阔的领域,审视运动在不同学科中的研究进展,并展望未来的研究方向。 人工智能与仿生运动: 随着人工智能技术的飞速发展,研究者们正试图通过构建智能机器人来模拟和复现生物体的运动能力。本书将探讨人工智能在运动控制、路径规划和机器学习方面的最新进展,以及仿生学在设计更高效、更灵活的运动系统中的应用。 运动与健康、疾病: 虽然本书不侧重于临床细节,但运动在维持健康和预防疾病中的重要性不容忽视。本书将简要提及适度运动对心血管健康、骨骼强健和神经功能的重要性,以及运动损伤和与运动相关的疾病的普遍性。 运动的哲学与文化意义: 运动不仅仅是生物学现象,它还承载着深刻的哲学和文化意义。本书将探讨运动如何塑造人类的自我认知、社会互动以及文化表达。从古代的体育竞技到现代的舞蹈艺术,运动始终是人类探索自身潜能和连接彼此的重要方式。 《步态与运动》 是一次对生命运动本质的深度探索,它旨在为读者提供一个全面、系统且富有洞察力的视角,去理解从最微观的细胞活动到最宏观的社会行为,运动是如何塑造个体、连接生命,并驱动着整个世界的不断前进。本书适合生物学、运动科学、神经科学、工程学、心理学以及任何对生命运动机制感兴趣的读者。它将激发您对生命复杂性和精妙性的无限遐想。

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读后感

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用户评价

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这本书,坦率地说,在我预期的阅读体验里,它更像是一本深入的、实践导向的解剖学和生理学教科书,而不是我所期待的那种侧重于“临床应用与案例分析”的深度手册。我原以为它会花大量的篇幅去讨论如何将理论知识转化为病患床边的实际操作,比如针对特定损伤的步态分析流程、康复方案的制定逻辑,以及不同年龄段患者对运动刺激的不同反应模式。然而,这本书的结构似乎更偏向于基础知识的夯实,对肌肉、骨骼系统的描述极其细致,图谱的精美程度令人印象深刻,每一块肌肉的起止点、神经支配、主要功能都被标注得一清二楚。这对于初学者来说无疑是极佳的奠基石,能帮助他们快速建立起对人体运动机制的精确理解。但对于已经有一定基础,急切希望在临床思维上有所突破的读者来说,可能略显“硬核”和理论化。它更像是让你在“知道这个关节如何运作”上达到专家级别,而非“知道如何修复这个关节受损后的运作”的层面。我花了大量时间去理解那些复杂的生物力学公式,虽然它们为运动原理提供了坚实的数学支撑,但将这些公式与一个坐着轮椅的患者的复杂病史联系起来,中间的桥梁似乎需要读者自己去搭建,书中提供的直接范例和指导相对较少,这稍微降低了它作为“临床”指南的即时实用性。我希望看到更多关于评估工具的实际应用指南,而非仅仅是原理阐述。

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这本书的叙事风格非常严谨,几乎是教科书式的、不带任何个人感情色彩的学术陈述,这使得它在知识的准确性和系统性上无可挑剔。它像一个一丝不苟的档案管理员,将运动科学的各个分支井井有条地归档。你翻开任何一页,都能感受到作者对细节的偏执——无论是关于关节活动度的测量标准,还是关于不同运动模式下肌群募集的电生理学证据,引用和数据都非常扎实。然而,这种极致的严谨性,有时也让阅读过程变成了一种挑战。它很少使用启发性的语言来引导读者思考“为什么”以及“在复杂情境下该如何变通”。例如,在讨论到慢性疼痛患者的神经可塑性时,我期待能看到一些关于如何通过心理辅导或行为修正来辅助物理治疗的跨学科讨论,但这本书的主线非常清晰,紧紧围绕着机械和生理机制展开,几乎没有涉足行为科学或心理学的领域。这种聚焦是优点也是局限。对于那些习惯于通过故事、案例或辩论来吸收知识的学习者来说,这本书的枯燥性可能会成为一个阅读障碍。它要求读者必须保持高度的专注力,像是在攻克一道复杂的数学难题,每一个概念都必须被准确无误地理解和记忆,否则,下一章节的推导就会变得异常困难。

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我必须承认,这本书在图文排版和视觉呈现上达到了行业内的顶尖水准。无论是肌肉纤维的示意图、关节的运动矢量分析,还是复杂的运动链条分解图,都清晰、直观且色彩运用得当,极大地减轻了理解复杂空间关系的认知负荷。然而,我感觉这本书的内容深度在某些关键的“桥梁”地带处理得有些仓促。比如,当涉及到病理性的运动模式分析时,作者似乎默认读者已经非常熟悉一系列标准化的临床测试,并直接跳到了结果的解读上。对于那些正在努力将“正常生理”与“异常病理”进行对比学习的新手来说,这种突然的跨越令人感到措手不及。我希望能看到更明确的对比章节,详细列出某种疾病(比如踝关节扭伤后遗症或肩袖损伤)如何系统性地改变了正常的运动链条,并用图示标明哪些肌肉被过度激活,哪些被抑制,以及这些改变在早期、中期和后期康复阶段的具体表现。目前的内容更像是“这是正常运作方式”的百科全书,而“这是当它坏了时会发生什么”的详尽指南部分相对单薄,需要读者自己去检索其他资源进行补充和印证,这降低了它的“一站式”学习价值。

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从装帧和纸张质量来看,这绝对是一本可以长期保存、反复翻阅的工具书,它的设计初衷显然是作为案头常备的参考资料。它在对人体结构进行三维空间解析方面做得非常出色,那些剖面图和向量图的精度,即便是我这个非初学者也感到叹服。然而,如果把它定位为一本“临床”导向的读物,它在“情境化”的难度上设置得太高了。临床工作充满了个体差异、共病情况以及时间压力,很少能遇到教科书上那种“理想化”的单一损伤案例。我本希望这本书能提供更多关于“组合性问题”的解决框架,比如一个患有轻度糖尿病且同时伴有腰椎间盘突出的老年患者,他们的运动方案应该如何进行取舍和调整?这种多重因素叠加的情境分析,是决定治疗成败的关键。这本书侧重于描绘一块块独立的砖块的完美结构,却很少展示如何用这些砖块去搭建一个复杂、多变且略有瑕疵的真实建筑。因此,读者在合上书本、面对真实的患者时,仍然需要花费大量精力去“翻译”和“适应”书中的纯粹理论,将其落地到充满变数的临床实践之中,这在一定程度上削弱了它的即时指导价值。

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这本书的参考文献列表令人敬畏,它体现了作者在学术领域的深厚积累和对前沿研究的紧密跟踪。每一次对某一特定生物力学概念的阐述,后面都会紧跟着数个权威来源的标注,这使得该书成为一个可靠的知识源头。但这种过度依赖既有研究的写法,也带来了一个小小的困扰:它在探讨“未来方向”和“争议点”时显得相对保守和模糊。在运动康复领域,很多理论和技术都是在不断迭代和争论中的,例如关于阻力训练的最佳次数范围、冲击性训练在特定肌腱病变中的应用等,这些都是临床实践中常见的分歧点。我期待看到作者能更主动地站出来,基于现有证据,对这些争议点进行一次具有建设性的梳理和个人观点的阐述,即便是提出假说或引导读者批判性地看待不同流派的观点。这本书目前呈现给我的感觉是,它将所有已证实的知识完美地聚合在一起,但在面对那些尚无定论的“灰色地带”时,它选择了一种谨慎的、不明确的陈述方式,使得我们无法从这本书中获得关于未来发展趋势的启发或辩论的火花,显得有些过于“安全”和教科书化,缺乏一点点学术前沿的锐气和批判精神。

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