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出版者:

作者:《中华医学学习网》全国卫生专业技术资格考试辅导专家组

出品人:

页数:299

译者:

出版时间:2008-12

价格:39.80元

装帧:

isbn号码:9787802297883

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《临床医学检验技术（中级）》一书，旨在为广大从事临床检验工作的专业技术人员提供一份全面、系统且具有高度实践指导意义的参考资料。本书内容丰富，紧密围绕临床医学检验的核心知识与技能展开，涵盖了从基础理论到前沿技术的广阔范围。 第一部分：基础理论与技术 本部分将深入阐述医学检验的根本原理。 第一章：医学检验概述 详细介绍医学检验在现代医疗体系中的地位与作用，分析其在疾病诊断、疗效监测、预后评估及健康体检等方面的重要意义。 梳理医学检验的发展历程，从早期手工操作到自动化、智能化的现代检验模式的演变。 探讨医学检验的质量管理体系，包括 ISO 15189 标准的解读与应用，以及持续改进的质量保证措施。 分析医学检验的伦理原则与法律法规，强调保障患者隐私、数据安全及操作规范的重要性。 第二章：样本采集、处理与保存 系统阐述各类生物样本（如血液、尿液、体液、组织等）的规范采集流程，包括不同检验项目的特定要求、注意事项以及可能出现的采集误差及其规避方法。 详细讲解样本的预处理技术，如离心、稀释、浓缩、过滤等，确保样本的稳定性和检测的准确性。 深入分析不同样本类型及其检测项目的最佳保存条件（温度、时间、添加剂等），以及长期保存对检测结果可能产生的影响。 强调样本溶血、污染、假阳性/假阴性等常见问题发生的原因及预防措施。 第三章：常用分析仪器与技术原理 介绍临床实验室中常用的各类精密分析仪器，如离心机、恒温箱、水浴锅、显微镜、生化分析仪、免疫分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪、血气分析仪、PCR仪、质谱仪等。 逐一解析各类仪器的基本结构、工作原理、操作流程、日常维护保养及故障排除。 深入讲解不同分析技术背后的科学原理，包括比色法、免疫比浊法、荧光免疫法、化学发光免疫法、酶联免疫吸附试验（ELISA）、聚合酶链式反应（PCR）、基因测序、流式细胞术等。 分析各种技术在不同检验项目中的应用优势与局限性。 第四章：实验室信息管理系统（LIS） 阐述 LIS 在现代医学检验中的关键作用，包括样本追踪、结果录入、数据存储、报告生成、质量控制、仪器联机、费用管理等功能。 介绍 LIS 的系统架构、主要模块及其相互之间的协作关系。 分析 LIS 在提高工作效率、减少人为错误、加强信息安全及实现实验室标准化管理方面的价值。 讨论 LIS 在数据集成、远程诊断和电子病历对接中的应用前景。 第二部分：各专业检验技术 本部分将聚焦于临床医学检验中的各大专业领域，提供详尽的技术指南。 第五章：血液学检验 详述全血细胞计数（CBC）的原理、仪器操作、参数解读及临床意义，包括红细胞、白细胞、血小板的计数、分类、形态学分析。 深入讲解血红蛋白测定、红细胞沉降率（ESR）的测定及其临床应用。 系统介绍血液涂片检查，包括红细胞、白细胞、血小板的形态学观察，病态细胞的识别，以及对贫血、白血病、疟疾等疾病的诊断价值。 阐述网织红细胞计数、骨髓细胞学检查等更深入的血液学检测技术。 分析凝血功能检查（PT、APTT、TT、D-二聚体等）的原理、方法、结果判读及临床意义。 第六章：生物化学检验 详细介绍肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶谱、胰腺功能等常用生化指标的检测原理、临床意义及影响因素。 讲解血、尿、脑脊液等各类样本的生化检测项目。 深入分析酶学分析在疾病诊断中的应用，如转氨酶、碱性磷酸酶、淀粉酶等。 阐述肿瘤标志物（如 AFP、CEA、CA125 等）的检测原理、临床价值及局限性。 介绍电解质平衡、酸碱平衡的检测及其临床意义。 第七章：免疫学检验 系统阐述免疫学检验的基本原理，包括抗原-抗体反应、免疫标记技术等。 详细介绍传染病标志物（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）的免疫学检测方法及其临床应用。 讲解自身免疫性疾病相关抗体（如 ANA、RF、抗CCP 等）的检测技术与解读。 阐述激素、细胞因子、生长因子等生物活性物质的免疫学检测。 介绍过敏原检测、输血前配血试验（ABO、Rh、交叉配血）等免疫学检验技术。 深入探讨细胞免疫学检测，如 T、B、NK 细胞亚群分析，CD4/CD8 比例测定等。 第八章：微生物学检验 全面介绍病原微生物的分类、形态、致病性及检测方法。 详述细菌、真菌、病毒、寄生虫的培养、鉴定、药敏试验等传统方法。 深入讲解分子生物学技术（如 PCR、基因测序）在病原微生物快速诊断中的应用。 介绍血培养、尿培养、痰培养、脑脊液培养等常见标本的微生物检测流程。 分析各种显微镜技术的应用，如革兰染色、抗酸染色、特殊染色等。 探讨微生物感染的耐药性监测及防治策略。 第九章：临床体液和分泌物检验 详细介绍尿液常规检查，包括尿常规、尿沉渣镜检，以及其在泌尿系统疾病、糖尿病、肝脏疾病等诊断中的作用。 系统阐述脑脊液的常规检查、生化检查、细胞学检查、微生物学检查，及其在神经系统疾病诊断中的重要性。 深入讲解胸腹腔积液、关节腔积液的穿刺、处理、常规及生化、细胞学、微生物学检查。 分析白带、胃液、粪便、呕吐物等标本的检验技术及其临床意义。 探讨精液常规检查及其在男性不育症诊断中的应用。 第十章：分子生物学检验 介绍核酸的提取、纯化、定量、定性检测技术。 深入讲解聚合酶链式反应（PCR）及其各种衍生技术（如 Real-time PCR, RT-PCR, multiplex PCR）的原理、操作与应用。 阐述基因测序技术（Sanger 测序、高通量测序）在遗传病诊断、病原体鉴定、肿瘤基因检测等方面的应用。 介绍杂交技术（如 Southern blot, Northern blot, Dot blot）在基因诊断中的作用。 讨论核酸电泳、芯片技术等在分子诊断中的应用。 第十一章：临床细胞学与组织病理学检验 详细介绍各种细胞标本（如脱落细胞、穿刺细胞、体腔积液细胞）的采集、固定、染色、阅片技术。 讲解细胞形态学在良恶性肿瘤、炎症、感染等疾病诊断中的应用。 系统介绍组织样本的取材、固定、包埋、切片、染色（如 HE 染色）等基本流程。 阐述组织病理学在肿瘤分期、分级、预后判断中的作用。 介绍特殊染色、免疫组织化学染色等辅助诊断技术。 第三部分：质量管理与发展趋势 本部分关注检验质量的保障以及行业未来的发展方向。 第十二章：医学检验质量控制 系统阐述室内质量控制（IQC）和室间质量评价（EQA）的重要性、方法与应用。 详细介绍各种统计学方法在质控图表（如 Levey-Jennings 图）中的应用。 分析偏差的来源（人为、试剂、仪器、样本等）及其纠正措施。 探讨质量管理体系认证（如 ISO 15189）的要求与实施。 强调实验室标准化操作规程（SOP）的制定与执行。 第十三章：临床医学检验发展趋势 展望检验技术在精准医疗、个体化诊疗中的应用前景。 探讨自动化、智能化、机器人技术在检验实验室的推广与应用。 分析 POCT（即时检验）技术的发展及其在基层医疗、院前急救中的作用。 讨论大数据、人工智能在检验结果分析、疾病预测、辅助诊断方面的潜力。 探讨多学科协作（MDT）模式下检验科的定位与发展。 本书内容翔实，结构严谨，语言精炼，力求做到理论联系实际，兼顾知识的深度与广度。期望本书能成为临床医学检验技术人员提升专业技能、深化理论认识、把握行业前沿的得力助手。

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这本《临床医学检验技术（中级）》的教材，对于我这个刚踏入临床检验领域不久的同行来说，简直是雪中送炭！首先，它的内容组织架构非常清晰，从基础的血液学检验到微生物学，再到体液和生化分析，逻辑性很强。我尤其欣赏它对一些复杂实验原理的阐述，那些晦涩难懂的理论，作者都能用非常形象的比喻和深入浅出的语言来解释，让我这个初学者也能很快抓住重点。比如，讲解凝血机制的那一章节，图文并茂，流程图的设计精妙，让我不再觉得那些因子名称令人头晕脑胀。而且，书中对“中级”这个定位把握得非常好，它既没有停留在基础知识的简单重复，也没有一味地堆砌高深的科研数据，而是恰到好处地平衡了理论深度和实际操作的指导性，很多操作规范和质量控制的细节都写得极其详尽，感觉就像身边有一位经验丰富的前辈手把手在教导，极大地增强了我对未来工作的信心。

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如果非要从一个苛求者的角度来挑剔一下，这本书的知识密度确实非常高，这既是优点，对某些时间紧张的学习者来说也可能是一个挑战。每一页都塞满了专业信息，如果不进行充分的消化和反复阅读，很难完全吸收。但是，从另一个侧面看，这也恰恰证明了编者付出的心血和对内容完整性的追求。它要求读者拿出足够的时间和精力去投入，它不是那种可以快速翻阅应付考试的“速成宝典”，而是一部需要沉下心来研读的专业典籍。我个人的学习策略是，先粗读一遍建立框架，再针对性地针对自己的薄弱环节进行精读和反复练习，并利用书后的习题进行自我检测。总而言之，这是一本值得反复翻阅、能伴随检验师职业生涯不断成长的优秀参考书。

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这本书的学术前沿性也令人印象深刻。虽然它是一本面向中级水平的教材，但它并未固步自封于传统的检验技术。我惊喜地发现，其中融入了许多近年来发展起来的新技术和新理念，比如分子诊断在某些领域的应用进展，以及新型生物标志物的介绍。这些内容没有喧宾夺主，而是恰当地作为拓展和展望穿插在相关章节中，使得整本书的知识体系显得非常立体和具有生命力。它不仅教会我如何做好现在的工作，更引导我思考未来检验医学的发展方向。对于渴望在技术上不断精进、不甘于停留在“老一套”的检验工作者来说，这本书提供的知识更新速度和广度，绝对是超值的投资。它确保了我们所学的知识体系始终与临床需求保持同步。

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我必须得说，这本书的排版和印刷质量绝对是顶级的，这对于一本专业技术书籍来说至关重要。很多专业书，内容是好，但排版一团糟，图例模糊不清，让人看了头疼。但《临床医学检验技术（中级）》完全没有这个问题，它的字体大小和行间距都经过了精心设计，长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。更让我惊喜的是，书中的插图和流程图清晰度极高，即便是涉及到复杂的细胞形态学图片，也能看清每一个细节，这对我们日常的镜下观察和鉴别诊断至关重要。我经常需要对照书本上的标准图谱来确认自己镜检的结果，这本教材的图片质量无疑大大提高了我的判断准确率。从一个读者的角度来看，这种对细节的极致追求，体现了编者对检验工作严谨态度的尊重，让人从心底里感到这本书是值得信赖的工具书，而不是凑数的出版物。

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坦率地说，我购买这本书之前，对市面上很多“中级”考试用书持怀疑态度，总觉得它们要么是把初级内容翻来覆去地讲，要么就是堆砌一些过于理论化的内容，实操性不强。《临床医学检验技术（中级）》完全打破了我的这种刻板印象。它的亮点在于对“问题解决”和“异常情况分析”的侧重。书中有很多案例分析和“陷阱”提示，比如当某个指标出现偏离时，可能涉及的干扰因素、需要排除的非技术性错误等，这些都是教科书上往往一笔带过但在实际工作中却频繁遇到的难题。这种实战导向的编写风格，让我感觉自己不是在背诵知识点，而是在学习如何成为一名优秀的、能独立思考的检验师。特别是关于仪器维护和故障排除的那几章，写得非常接地气，提供了很多实用的排除步骤和建议，对于一线操作人员来说，简直就是一本“救命稻草”。

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