颅颌面骨骼手术入路精要 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:228

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出版时间:2008-10

价格:110.00元

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isbn号码:9787117104036

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图书标签:

• 颅颌面外科
• 骨骼手术
• 手术入路
• 解剖学
• 临床实践
• 手术技术
• 病例分析
• 医学教育
• 外科手术
• 颅面重建

《精细解剖与精准复位：颌面部骨骼手术入路图谱》 本书是一本全面、详实的颌面部骨骼手术入路图谱，旨在为颌面外科医生、口腔颌面外科医生、整形外科医生及相关专业的研究生提供系统性的学习资源。本书的核心在于将复杂的颌面部骨骼解剖与临床手术入路紧密结合，通过精细的解剖描绘和清晰的手术步骤解析，帮助读者建立起精准的立体认知，从而在实际手术中能够得心应手，最大程度地降低并发症，提高手术疗效。 内容亮点： 一、系统详尽的解剖基础： 本书将从最基础的颌面部骨骼解剖学入手，但不同于枯燥的教科书式罗列，而是以手术入路为导向，强调与手术操作息息相关的骨性结构、神经血管分布及其毗邻关系。 颅骨精细解剖： 详细描绘额骨、顶骨、颞骨、枕骨以及蝶骨、筛骨等颅骨各部，重点突出与前颅底、中颅底、后颅底相关的骨性标志、骨窗位置、重要神经血管穿出的孔道（如眶上孔、眶下孔、圆孔、卵圆孔、棘孔、颈静脉孔、枕骨大孔等）及其解剖变异。 颌骨解剖精微： 深入剖析上颌骨、下颌骨（包括上颌支、下颌体、下颌角、喙突、髁突等）、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、犁骨、鼻甲骨等，详细描述其骨皮质厚度、骨梁走向、骨膜附着点，以及与邻近鼻腔、口腔、咽腔、耳道、眼眶等腔隙的解剖关系。 软组织解剖与骨骼的关系： 强调骨骼表面附着的肌肉、筋膜、韧带以及重要的神经（如三叉神经各分支、面神经各分支）、血管（如颈外动脉及其分支、眶上动脉、眶下动脉、颞浅动脉等）在不同手术入路中的位置和走行，为避免术中损伤提供关键指导。 二、多角度、多层次的手术入路解析： 本书最核心的价值在于对各类颌面部骨骼手术入路的全面而深入的讲解，涵盖了从经典到现代的各种常用及特殊入路。 外侧入路（Lateral Approaches）： 颧弓截骨及颧骨前向截骨入路： 详细展示经颞部切口、切口位置、骨膜剥离范围、颧弓截骨点、颧骨体向前移位的手术过程，重点讲解如何暴露鼻咽部、颞下窝，以及对眶下缘、眶底的显露。 下颌角截骨入路： 详尽描述经口内或口外切口的下颌角截骨术，强调神经（下牙槽神经）的保护，骨块的切削范围和形态。 颞下窝入路： 详细阐述经颞部切口，显露下颌髁突、喙突、翼内肌，以及对关节窝的暴露，适用于关节肿瘤、关节强直等手术。 前向入路（Anterior Approaches）： 额部入路（Coronal and Pretrichial Incisions）： 详细展示冠状缝切口、发际内切口，显露额骨、前颅底、眶上缘，适用于额骨骨折、额窦手术、前颅底开放等。 眉间入路（Glabellar Approach）： 描述经眉间皮肤切口的入路，显露鼻骨、额骨鼻突，适用于鼻骨骨折复位、鼻额部畸形矫正。 鼻内入路（Endonasal Approaches）： 结合内窥镜技术，详细讲解经鼻腔的鼻中隔、鼻窦、蝶骨、鼻咽部手术入路，包括鼻内镜下额窦开放、蝶窦开放、垂体腺瘤切除等，强调视野的建立和操作的精细。 口内入路（Intraoral Approaches）： 详细阐述经上颌、下颌口内切口的入路，如上颌骨截骨、下颌骨颏部截骨、下颌骨体截骨等，重点强调对口腔黏膜、舌体、口底的保护。 唇龈沟入路（Vestibular Approaches）： 详细描述经唇龈沟的切口，用于显露上颌骨、下颌骨骨体前部，如颏部植骨、下颌骨骨折内固定。 上入路（Superior Approaches）： 颅骨下颌骨联合入路（Craniofacial Disarticulation）： 详细阐述经颅骨、面部联合切口的入路，可以实现广泛的骨性结构显露，适用于复杂的颅颌面骨折复位、颌面部肿瘤切除及组织瓣修复。 特殊入路与联合入路： 经眼眶入路： 结合眶内、眶周切口，显露眶骨、眼球、视神经，适用于眼眶骨折、眼眶内肿瘤、眶减压等。 颈部入路： 结合下颌下、颈部切口，显露下颌骨下缘、下颌支后缘，以及颈部血管神经，适用于下颌骨骨折、颌下腺手术、颈部淋巴结清扫等。 微创入路与内镜辅助入路： 介绍近年来发展的经皮肤小切口、内窥镜辅助下的骨骼复位与固定技术，如经口内镜下下颌骨骨折复位，经颞部内镜下颧弓复位等，强调其优势与局限性。 三、精细的手术步骤与技巧解析： 本书在每个手术入路部分，都会详细分解其关键步骤，并融入丰富的临床经验和技巧。 切口选择与设计： 详细指导不同入路下最佳的切口位置、长度、走向，以及如何最大程度地避免瘢痕显露。 骨膜剥离与显露： 精确描述骨膜剥离的范围、深度，以及保护重要神经血管的技巧，避免术中牵拉损伤。 骨骼截骨、离断与修整： 详细展示不同截骨工具（如电锯、摆锯、微型骨锯、高速钻等）的使用方法，截骨线的选择，骨块的稳定固定，以及去除多余骨赘的技巧。 神经血管的保护： 针对不同入路下的重要神经（如面神经、三叉神经分支、下牙槽神经、眶下神经、舌神经等）和血管，提供详细的识别、显露和保护策略。 内固定技术的应用： 结合不同骨折类型和手术入路，详细介绍钛板、螺钉、钢丝等内固定材料的选择、放置位置和固定方法，以及如何与骨性结构进行精巧的结合。 止血与关闭： 详尽指导术中的精细止血方法，以及不同层次的严密缝合技巧，确保切口的美观与愈合。 四、丰富的图谱与辅助材料： 本书的最大特色在于其极其丰富的图谱资源，由经验丰富的解剖学家和外科医生团队精心绘制和拍摄。 高精度解剖图： 使用多种染色技术和解剖层次区分，绘制出清晰、逼真的解剖图，直观展示骨骼、肌肉、神经、血管的立体关系。 术中照片与模型图： 结合大量真实手术照片和精细的模型影像，从不同角度展现手术操作过程，直观演示骨骼的离断、移位和固定。 CT/MRI影像对比： 引用典型的CT/MRI影像，与解剖图和手术照片进行对比，帮助读者理解影像学与解剖学、手术操作的联系，提高术前评估和术中导航能力。 术式选择与适应症： 针对不同的骨折类型、畸形和病变，给出相应的最佳手术入路选择建议，并阐述其适应症与禁忌症。 本书特色总结： 以临床需求为导向： 所有解剖知识和手术技巧都紧密围绕临床手术需求展开。 解剖与手术融会贯通： 将解剖细节融入手术步骤，让读者在理解“为什么”的同时掌握“怎么做”。 图文并茂，直观易懂： 大量高质量的图谱是本书的灵魂，有效弥补了文字叙述的局限性。 理论与实践兼顾： 既有扎实的理论基础，又有丰富的实践指导。 覆盖广泛，面向多学科： 适用于颌面外科、口腔颌面外科、整形外科、神经外科等多个相关专业。 《精细解剖与精准复位：颌面部骨骼手术入路图谱》将是您在颌面部骨骼手术领域不可或缺的案头必备参考书，助力您在复杂的手术环境中，精准施刀， Achieve optimal outcomes。

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这本书的叙事风格非常独特，它没有采用那种冷冰冰的医学报告腔调，而是带着一种近乎于“匠人精神”的娓娓道来。每介绍到一个关键步骤，作者似乎都在分享自己无数次在手术台前反复推敲后的心路历程，语气中充满了对患者安全和手术精度的执着追求。例如，在描述面部入路时，它不仅告诉你“如何做”，更会深入探讨“为什么选择这条路而不是那条路”，以及“如果你做错了，可能在哪里栽跟头”。这种带有强烈个人印记和专业温度的写作方式，极大地增强了阅读的代入感和说服力，让我感觉自己不是在读一本教材，而是在聆听一位宗师的口述心法，让人肃然起敬，也让人茅塞顿开。

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这套书的装帧和印刷质量简直是教科书级别的典范，光是捧在手里就能感受到作者和出版社的匠心。纸张的选择非常考究，厚实而富有质感，色彩还原度极高，无论是解剖图谱还是术中照片，细节都清晰锐利，丝毫不糊。我尤其欣赏它在设计上的用心，开本适中，便于在手术室或查房时携带和翻阅，排版布局疏密有致，不会给人带来阅读疲劳。每次翻开，那种触感和视觉上的享受，都让人更愿意沉浸其中，而不是把它当作一本枯燥的工具书。对于需要长期面对海量文献和图片的医学生或住院医师来说，这种高品质的硬件支持，无疑是提升学习体验的关键一环，它让我觉得，这不仅仅是一套知识的载体，更是一件值得珍藏的专业艺术品。

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我从事口腔颌面外科研究已经有十多年了，阅览过的相关书籍不下几十本，但很少有能像这本书一样，在保持学术严谨性的同时，还能如此清晰地构建起一个完整的“空间认知”体系。它没有仅仅停留在对单个骨性标志的罗列上，而是将整个三维的颅颌面结构，通过图示和文字的巧妙结合，立体地呈现在读者面前。读完关于颧骨或下颌角入路的那几章后，我感觉自己对术区周围的毗邻关系有了全新的、更深层次的理解。它迫使你跳出二维的平面思考，去想象组织在深层、在不同角度下的相互位置，这种思维方式的提升，对于需要进行复杂重建或肿瘤廓清手术的医生来说，简直是脱胎换骨的提升。

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从内容更新速度和广度来看，这本书展现出了极强的生命力。在这个领域，新技术和新器械迭代非常快，很多老教材很快就会显得力不从心。然而，这本书在介绍传统经典入路的同时，也毫不避讳地纳入了近年来发展起来的微创技术和导航辅助手术中的路径优化考量。它平衡得非常好，既保证了对基础的尊重，又拥抱了时代的前沿。我发现作者在讨论每一种入路时，都会引用最新的文献支持，并且对不同流派的观点进行了客观的对比分析，而不是强行推销某一种“唯一正确”的方法。这种兼收并蓄的态度，体现了作者深厚的学术修养和对学科发展的清醒认识。

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我作为一个年轻的口腔颌面外科医生，在实际操作中，最怕的就是面对那些教科书上写得云淡风轻，但在手术台上却变幻莫测的复杂病例。这本书的精彩之处，恰恰在于它对“入路”这一核心概念的细致入微的剖析，它似乎完全理解临床医生在实际操作中遇到的每一个痛点和困惑。书中对不同手术路径的优缺点、潜在的神经血管损伤风险点，甚至是如何精确避开重要结构的心得体会，都有非常直观的描述。我特别喜欢它那种“手把手”的教学氛围，仿佛有一位经验丰富的前辈站在我身边，随时指点迷津，而不是空泛的理论堆砌。这种基于大量临床实践总结出的“经验之谈”，对于快速建立术前规划的信心，价值是无可估量的，它真正填补了理论与实践之间那道鸿沟。

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