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頁數:496

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出版時間:2008-10

價格:56.00元

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isbn號碼:9787802312692

叢書系列:

圖書標籤:

• 中西醫結閤
• 內科
• 疾病診療
• 臨床手冊
• 醫學
• 醫學教育
• 醫師培訓
• 綜閤內科
• 常見病
• 疑難病

《現代內科疾病鑒彆診斷與治療策略》 本書旨在為臨床內科醫生提供一套係統、全麵的現代內科疾病鑒彆診斷與治療指導。全書共分為八大部分，涵蓋瞭呼吸係統、循環係統、消化係統、泌尿係統、內分泌係統、神經係統、血液係統以及風濕免疫係統常見及疑難內科疾病的診療思路與方法。 第一部分：呼吸係統疾病 本部分深入探討瞭肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺結核、肺栓塞、肺癌等常見呼吸係統疾病的病因、發病機製、臨床錶現、影像學特徵及實驗室檢查。特彆強調瞭如何通過詳細的病史采集、體格檢查以及必要的輔助檢查，進行精準的鑒彆診斷，區分相似癥狀的疾病，如將肺炎與肺結核、支氣管哮喘與COPD等進行鑒彆。在治療策略方麵，本書詳細介紹瞭抗菌藥物的選擇與使用原則、支氣管擴張劑和糖皮質激素的應用、氧療及無創機械通氣的使用時機與技巧、抗凝治療在肺栓塞中的作用，以及肺癌的綜閤治療（包括手術、化療、放療、靶嚮治療和免疫治療）的最新進展與個體化選擇。對於COPD的長期管理，也給齣瞭詳細的建議，包括戒煙、藥物治療、肺康復訓練以及疫苗接種等。 第二部分：循環係統疾病 本部分聚焦於冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病等主要循環係統疾病。詳細闡述瞭這些疾病的危險因素、病理生理改變，以及在心電圖、心髒超聲、動態心電圖、心髒CT/MRI等輔助檢查中的典型錶現。鑒彆診斷部分，著重講解瞭如何區分急性心肌梗死與不穩定心絞痛，不同類型心力衰竭的鑒彆，以及各種心律失常的臨床意義和處理原則。治療策略方麵，本書係統介紹瞭抗血小闆藥物、降脂藥物、降壓藥物、利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI/ARB類藥物、抗心律失常藥物以及抗凝藥物的應用指徵、劑量和注意事項。對於心力衰竭的容量管理、器械治療（如起搏器、ICD、CRT）以及瓣膜性心髒病的介入或手術治療，均進行瞭詳盡的介紹。 第三部分：消化係統疾病 本部分涵蓋瞭消化性潰瘍、胃食管反流病、炎癥性腸病（IBD）、肝炎（病毒性、自身免疫性、酒精性）、肝硬化、膽石癥、胰腺炎等消化係統常見病。重點突齣瞭不同類型胃腸道齣血的鑒彆診斷、腹痛原因的鑒彆，以及黃疸的病因分析。治療部分，詳細講解瞭質子泵抑製劑（PPI）在胃酸相關疾病中的應用，抗生素的選擇與療程，IBD的藥物治療（包括氨基水楊酸類、免疫抑製劑、生物製劑），病毒性肝炎的抗病毒治療，肝硬化並發癥（如腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈麯張）的管理，以及膽石癥和胰腺炎的內科保守治療原則。 第四部分：泌尿係統疾病 本部分重點關注腎小球腎炎、腎盂腎炎、尿路感染、腎結石、慢性腎髒病（CKD）等。詳細描述瞭蛋白尿、血尿、管型尿的鑒彆診斷，不同原因引起的腎功能不全的評估和處理。治療策略包括抗生素在尿路感染和腎盂腎炎中的應用，利尿劑和降壓藥在水腫和高血壓腎病中的作用，以及CKD的管理，包括生活方式調整、藥物治療（如ACEI/ARB、ERAs、SGLT2i）、貧血和骨礦代謝異常的管理。對於腎結石的排石治療和預防，也提供瞭詳細的指導。 第五部分：內分泌係統疾病 本部分涵蓋瞭糖尿病（1型、2型、妊娠期）、甲狀腺疾病（甲狀腺功能亢進、減退）、腎上腺疾病（庫欣綜閤徵、艾迪生病）等。著重講解瞭血糖控製的個體化策略，不同類型糖尿病的藥物治療（口服降糖藥、胰島素），糖尿病急慢性並發癥（如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病腎病、視網膜病變、神經病變）的診斷與處理。甲狀腺疾病部分，介紹瞭抗甲狀腺藥物、放射性碘治療以及手術治療的選擇，並強調瞭甲狀腺功能減退癥的激素替代治療。 第六部分：神經係統疾病 本部分涉及腦血管病（腦梗死、腦齣血）、帕金森病、阿爾茨海默病、癲癇、周圍神經病等。詳細介紹瞭腦血管病的急診處理、溶栓和抗血小闆治療，以及二級預防。帕金森病和阿爾茨海默病的藥物治療和非藥物治療策略，癲癇的抗驚厥藥物選擇和綜閤管理，以及周圍神經病的病因診斷和對癥治療。 第七部分：血液係統疾病 本部分聚焦於貧血（缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血）、白細胞減少癥、血小闆減少癥、紫癜以及淋巴瘤、多發性骨髓瘤等。詳細講解瞭各種貧血的病因診斷和鐵劑、維生素B12、葉酸、促紅細胞生成素等藥物的應用。對於齣血性疾病，強調瞭血小闆數量和功能的評估，以及止血藥物的使用。白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤的診斷和治療進展，如化療、靶嚮治療和造血乾細胞移植，也進行瞭介紹。 第八部分：風濕免疫係統疾病 本部分涵蓋瞭類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡、乾燥綜閤徵、痛風等常見風濕免疫病。詳細闡述瞭這些疾病的診斷標準、臨床錶現及關節外錶現。治療方麵，重點介紹瞭非甾體抗炎藥、慢作用抗風濕藥物（DMARDs）、糖皮質激素、生物製劑以及靶嚮閤成DMARDs（tsDMARDs）的應用，並強調瞭早期診斷和個體化治療的重要性，以期延緩疾病進展，改善預後。 全書語言簡潔明瞭，理論與實踐相結閤，案例豐富，旨在幫助廣大內科醫生在日常工作中快速、準確地識彆和處理各類內科疾病，提高診療水平，為患者提供更優質的醫療服務。

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這本書簡直是我的救星！作為一名臨床經驗不算太豐富的中青年醫生，我常常在麵對一些疑難雜癥時感到力不從心。西醫的診斷思路清晰，但對於一些慢性、復雜、涉及多髒器功能紊亂的疾病，總覺得有“隔靴搔癢”之感；而中醫雖然辨證論治，但在快速、精準的定位病因病機方麵，有時又顯得不夠直接。這部《中西醫結閤內科疾病診療手冊》的齣現，恰恰彌補瞭這一空白。它不僅僅是將中西醫的理論和方法簡單堆砌，而是真正做到瞭“融會貫通”，將兩者在臨床實踐中的最佳結閤點一一呈現。例如，在治療冠心病時，書中不僅詳細介紹瞭西醫的抗血小闆、調脂、降壓等常用藥物，還深入闡述瞭中醫的活血化瘀、益氣養陰等辨證分型，並提供瞭具體的中成藥和方劑建議，甚至還結閤瞭針灸、推拿等輔助療法。我特彆喜歡它針對不同證型的詳細分析，以及不同療法之間的配伍禁忌和協同作用，這讓我在實際應用中更加得心應手，也大大提高瞭治療的有效性和安全性。這本書的結構也很清晰，按照內科疾病的常見病、多發病進行分類，每個病種都涵蓋瞭西醫的診斷依據、鑒彆診斷、治療原則，以及中醫的病因病機、辨證要點、治療方法、方藥選擇等內容。這種條理分明的呈現方式，讓我可以快速查閱到所需信息，極大地節省瞭我的工作時間。

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這本書的編排方式簡直是為我這種“碎片化”學習者量身定做的！我平時工作非常忙碌，很難有大塊的時間坐下來係統學習。而《中西醫結閤內科疾病診療手冊》的特點就在於它的“小而精”。每一章節對一個疾病的介紹都濃縮瞭精華，既有西醫的循證醫學證據，又有中醫的臨床經驗總結。我最欣賞的是它在“辨證論治”環節的細緻入微。很多時候，我們學中醫最頭疼的就是辨證，同一個疾病，不同的人、不同的階段，癥狀體徵都會有所不同，書中就針對這些細微差異，給齣瞭清晰的辨證指導，並提供瞭相應的治療方案。比如，在治療慢性胃炎時，書中不僅列舉瞭西醫的抑酸、保護胃黏膜等藥物，還詳細分析瞭肝鬱脾虛、脾胃虛寒、濕熱中阻等不同中醫證型，並給齣瞭各自的代錶方劑和加減變化。這讓我不再是憑感覺用藥，而是有據可依，更加精準地把握瞭治療方嚮。而且，書中還穿插瞭一些經典的醫案分析，通過實際病例的演示，讓我更加直觀地理解瞭中西醫結閤的精髓，也學到瞭很多寶貴的臨床經驗。我常常在夜深人靜的時候，翻開這本書，細細品讀，仿佛和各位名老中醫進行瞭一場跨越時空的對話，受益匪淺。

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說實話，拿到這本書的時候，我並沒有抱太大的期望，畢竟市麵上的醫學書籍琳琅滿目，很多都流於錶麵，或者過於理論化，不接地氣。《中西醫結閤內科疾病診療手冊》卻給瞭我一個大大的驚喜。它真正做到瞭“理論聯係實際”，將晦澀的醫學原理轉化為可以直接應用於臨床的診療方案。我尤其看重它在“鑒彆診斷”方麵的講解。很多疾病的癥狀相似，容易混淆，書中就詳細列舉瞭需要鑒彆的疾病，並給齣瞭不同疾病之間關鍵的鑒彆點，這對於我這種年輕醫生來說，避免誤診誤治至關重要。比如，在麵對一位咳嗽的病人時，除瞭考慮肺炎、支氣管炎等西醫診斷，書中還會提示區分風寒、風熱、痰濕、陰虛等中醫證型，並根據不同的證型給齣不同的治療方嚮。這種多角度的思考方式，讓我能夠更全麵地認識疾病，做齣更準確的判斷。此外，書中還提供瞭很多實用的治療技巧，比如一些中藥的炮製方法、劑量掌握，以及一些中西醫結閤的聯閤治療方案，這些都是在教科書中很難找到的寶貴經驗。我感覺這本書就像一位經驗豐富的老前輩，手把手地教我如何更好地為病人服務。

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這本書的內容實在太豐富瞭，幾乎涵蓋瞭內科常見病的方方麵麵，而且講解得非常透徹，讓我這個在基層工作的醫生受益匪淺。我最欣賞的是書中關於“預防與康復”的論述。很多疾病，尤其是慢性病，除瞭積極治療，後期的調理和預防也同樣重要。書中不僅提供瞭詳細的治療方案，還給齣瞭很多關於飲食、起居、情誌等方麵的建議，以及一些有助於康復的中醫養生方法。比如，對於一些心血管疾病的患者，書中會建議他們在飲食上注意低鹽低脂，同時也會推薦一些有益於心髒健康的食療方，例如桂圓蓮子羹等。這種 holistic（整體性）的治療理念，讓我能夠從更廣闊的視角看待疾病，不僅僅是治療疾病本身，更是關注患者的整體健康和生活質量。這本書的語言也通俗易懂，即使是對於醫學專業術語不太熟悉的人，也能很好地理解。它就像一位循循善誘的老師，一步步引導我走嚮更專業的領域。我常常把它放在床頭，隨時翻閱，每一次閱讀都有新的感悟，感覺自己就像在不斷地“充電”，為更好地服務患者積纍著源源不斷的能量。

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這本書簡直是我臨床工作的“萬能鑰匙”！在多年的行醫過程中，我深切體會到，隻掌握單一醫學體係的知識，在麵對復雜多變的疾病時，往往會顯得捉襟見肘。而《中西醫結閤內科疾病診療手冊》恰恰提供瞭一個絕佳的平颱，讓我能夠將中西醫的智慧融會貫通。我尤其喜歡書中對“疑難雜癥”的處理。對於一些西醫治療效果不佳，或者反復發作的疾病，書中會提供中醫的獨特視角和治療思路，例如，對於一些頑固性失眠，西醫可能會考慮使用安眠藥，但書中則會結閤中醫的肝鬱化火、心脾兩虛等證型，提供中藥調理方案，常常能取得意想不到的效果。書中還非常注重“個體化治療”，強調要根據患者的具體情況，靈活調整治療方案。這讓我意識到，醫學不是一成不變的公式，而是需要根據實際情況進行創造性應用的藝術。我經常在門診遇到一些復雜的病例，感到束手無策的時候，就會翻開這本書，總能從中找到新的思路和啓發，讓我能夠更有信心地麵對挑戰。這本書不僅提升瞭我的專業技能，更讓我對醫學的理解更加深刻和全麵。

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