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出版者:

作者:周仲瑛 编

出品人:

页数:758

译者:

出版时间:2008-9

价格:46.00元

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isbn号码:9787117105088

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《现代营养学与人体健康》 内容简介 本书旨在全面、深入地探讨现代营养学的前沿理论与实践，系统阐述食物的营养成分、人体对营养素的需求、营养素在生理功能中的作用，以及如何根据个体差异制定科学的膳食方案，以期达到维护健康、预防疾病、辅助治疗的综合目标。全书力求理论与实践相结合，内容详实，论证严谨，可作为营养学专业人士、临床医生、公共卫生工作者及关注自身健康的广大读者的重要参考书。 第一部分：营养学基础理论 第一章 营养学概论与发展历程 本章首先界定营养学的基本概念、研究范畴及其在现代医学中的地位。追溯营养学自早期观察到现代分子营养学发展的关键节点和里程碑事件，探讨环境因素、社会经济结构对人类营养状况的深刻影响。重点分析宏观营养学与微观营养学的相互关联性，强调营养素在生命活动中的基础性作用。 第二章 食物营养成分的化学结构与代谢途径 详细解析六大类营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、水）的化学本质、生物学功能及消化吸收过程。 碳水化合物： 深入阐述单糖、双糖、多糖的分类及其在能量供给中的核心地位。重点阐述膳食纤维的种类、非消化性作用，及其对肠道菌群和代谢健康（如血糖调控、血脂水平）的积极影响。 蛋白质与氨基酸： 讨论必需氨基酸与非必需氨基酸的划分标准，蛋白质的生理价值评估方法（如PDCAAS、DIAAS）。解析氨基酸代谢通路，如糖异生、酮体生成，以及氮平衡的概念。 脂质： 区分饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸（单不饱和、多不饱和）和反式脂肪酸的结构特性及其对心血管系统的影响。详述必需脂肪酸（如Omega-3和Omega-6）的代谢和生理活性，阐明胆固醇的合成、运输与清除机制。 维生素： 分为脂溶性（A、D、E、K）和水溶性（B族、C）两大类。对每种维生素的化学结构、体内作用机制、缺乏症及过量毒性进行详尽的描述和比较。尤其关注维生素D在钙磷代谢之外的免疫调节和细胞分化中的新发现。 矿物质： 区分宏量元素（如钙、磷、镁、钠、钾）和微量元素（如铁、锌、硒、碘）。详细阐述它们作为酶的辅因子、电解质平衡调节剂的关键作用，并讨论生物可利用性（Bioavailability）的概念及其影响因素。 第三部分：个体化营养需求与评估 第三章 人体能量代谢与能量需求评估 阐述能量的测量方法（直接与间接测热法），基础代谢率（BMR）和静息能量消耗（RER）的测定与影响因素。引入能量消耗的三个主要组成部分（基础代谢、食物热效应、体力活动），并介绍能量推荐摄入量（EER）的计算模型，强调能量平衡在体重管理中的核心地位。 第四章 营养状况评估方法 系统介绍评估个体营养状况的四大支柱： 1. 人体测量学： 测量指标（身高、体重、BMI、腰围、皮褶厚度）及其临床应用。 2. 生化指标检测： 血液、尿液中关键营养素、代谢产物及相关酶活性的分析，如血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、铁蛋白等。 3. 膳食调查法： 24小时回顾法、食物频率问卷（FFQ）、食物日记法的优缺点及数据分析。 4. 临床与体征评估： 识别与营养缺乏或过剩相关的特异性体征。 第五章 生命周期与特殊生理状态下的营养 针对不同人群的生理特点，提出精确的营养调控策略： 婴幼儿与儿童： 阐述生长发育的关键营养窗口期，母乳与配方奶的营养特点，早期营养对远期健康的影响。 青少年期： 关注骨骼健康、铁和钙的充足摄入，应对快速生长期对能量和蛋白质的需求。 成年期与老年期： 探讨维持肌肉质量（Sarcopenia预防）、骨质疏松防治、慢性病风险管理中的营养干预。 妊娠期与哺乳期： 详细列出关键营养素（叶酸、铁、钙、DHA）的额外需求，指导孕期体重增长目标。 第三部分：营养与慢性非传染性疾病（NCDs）的防治 第六章 膳食模式与心血管疾病的预防 深入分析高血压、高血脂、动脉粥样硬化等心血管疾病的营养学病因。详细介绍DASH饮食模式、地中海饮食模式的科学基础。重点讨论钠、钾的平衡对血压的调节作用，以及n-3多不饱和脂肪酸对甘油三酯和炎症反应的调控机制。 第七章 营养、肥胖与代谢综合征 阐述肥胖的能量失衡机制，并将其视为一种慢性炎症状态。解析胰岛素抵抗的营养基础，探讨低碳水化合物饮食、生酮饮食、间歇性禁食等新兴干预策略的分子机制与临床证据。强调肠道菌群在宿主能量稳态和脂肪储存中的调控作用。 第八章 营养素在肿瘤发生发展中的作用 从氧化应激理论出发，分析抗氧化剂（如维生素C、E、类胡萝卜素）在细胞保护中的作用。讨论高蛋白、高脂肪饮食与某些癌症（如结直肠癌）的潜在关联。介绍癌症患者在治疗期间（放化疗期）的营养支持原则，如避免恶病质（Cachexia）的策略。 第九章 肠道健康与微生态营养学 本章是本书的重点内容之一。详细介绍肠道菌群的构成、功能及其与宿主免疫系统、内分泌系统的“脑-肠轴”联系。阐述益生元、益生菌和后生元（Postbiotics）的应用，指导如何通过膳食干预来优化肠道微生态环境，从而改善营养吸收和整体健康。 第四部分：临床营养支持与食物安全 第十章 临床营养支持技术 为临床工作者提供急性期和慢性期疾病患者的营养管理方案。 肠内营养（EN）： 适应症、配方选择（要素型、全胃肠道营养液）、管饲途径的选择与并发症管理。 肠外营养（PN）： 适用人群，核心成分的配比（氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂的动态调整），以及代谢并发症的预防。 营养风险筛查工具（如NRS-2002，MUST）的应用。 第十一章 食品加工、安全与功能性食品 探讨现代食品加工技术（如高压加工、微波加热）对营养素生物利用度的影响。详述食品污染（如真菌毒素、重金属）的风险评估和防护措施。最后，对当前市场上的功能性食品、营养补充剂的科学依据、剂量确定及潜在的药物-营养素相互作用进行客观评价。 结论： 《现代营养学与人体健康》汇集了生物化学、生理学、流行病学和临床医学的交叉知识，旨在为读者提供一套全面、科学、实用的营养学知识体系，强调预防为主的健康理念，指导读者从日常饮食入手，实现最佳的健康状态和生活质量。

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这本书的语言，可以说是非常精准和凝练，几乎没有一句是废话。作者的遣词造句，带着一种老中医特有的朴素和力量感，直击病灶，绝不拖泥带水。在描述病理演变和病情转归时，那些简洁的文字往往蕴含着巨大的信息量，让人不得不放慢语速，细细品味每一个字背后的临床经验积累。比如对“虚实错杂”证型的剖析，作者仅仅用了寥寥数语，就将判断的要点和处理的难点描绘得淋漓尽致。当然，这种精炼也意味着读者必须保持高度的专注力，一旦走神，可能就会错过一些关键的逻辑转折点。对我来说，这种阅读体验是富有挑战性的，因为它要求你全身心地投入到作者的思维过程之中，而不是被动地接收信息。这更像是一场与智者的对话，需要你积极地参与其中，才能充分吸收其精髓。

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这本书的行文风格是那种典型的学术大家风范，逻辑严密，层层递进，绝不浮躁。作者在论述每一个病证时，都是从最基础的病因病机入手，逐步深入到辨证论述和具体方药的选用。我注意到，作者在引用古代经典原文时，往往会附上自己的现代性解读和临床经验的印证，这种“古为今用”的处理方式，极大地增强了内容的实用性和可信度。但坦白说，对于初学者来说，这本书的入门门槛可能稍高一些。它需要读者具备一定的中医基础理论知识，否则在阅读过程中可能会感到吃力，尤其是一些深入到脏腑经络机理的阐述部分，需要反复琢磨才能真正领会。但正因为它的深度，使得这本书更像是一本可以长期跟随学习的工具书，每一次重读都会有新的体悟，绝非那种浅尝辄止的科普读物所能比拟。

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这本书的装帧设计真的很有品味，封面采用了一种深沉的墨绿色，搭配着烫金的隶书字体，透露出一种沉稳而厚重的历史感。拿到手里，就能感受到纸张的质地，那种略带粗粝却又触感温润的纸张，让人联想到古籍的味道。内页的排版也非常讲究，字里行间留白得当，读起来丝毫没有压迫感。我尤其欣赏它在细节处理上的用心，比如章节标题的字体变化和插图的运用，虽然图不多，但都选得非常精妙，恰到好处地烘托了中医理论的意境。不过，对于追求极简风格的读者来说，或许会觉得它的外在形式略显传统了一些。我个人非常喜欢这种古典与现代审美相结合的风格，它让我在阅读过程中，仿佛穿越回了那个精研医术的年代，对知识的敬畏感油然而生。这种对“形”的重视，无疑提升了整本书的阅读体验，让人愿意花更多时间去品味其中的智慧。

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从实用角度来看，这本书对于临床实践的指导性极强。它不仅仅停留在理论层面，而是深入到了如何根据舌脉苔象的变化，灵活调整用药的剂量和配伍的比例。我特别留意了书中关于“变通”的论述，作者强调了中医治病如用兵，需要根据战场（即患者的实际情况）的变化而随机应变，而不是墨守成规。书中列举的几组经典方剂的加减化裁案例，简直就是教科书级别的示范。我从中学习到的，不是某一个特效方，而是如何像一个经验丰富的老中医那样去思考问题——如何审时度势，如何权衡利弊。虽然书本本身并不能替代亲临临床的经验积累，但它提供了一个经过时间检验的、高质量的思维模型。对于希望从“会用方”提升到“善用方”的医者来说，这本书无疑提供了坚实的理论与实践桥梁。

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这本书的价值，很大程度上体现在它对“杂病”这一范畴的独特视角和系统梳理上。不同于许多只聚焦于某一个专科病种的著作，这本书敢于触及那些看似零散、难以归类的复杂病症，并试图在宏大的中医理论框架下，为它们建立起清晰的脉络。我发现，作者在处理那些病机错综复杂的案例时，非常擅长运用类比和归纳的方法，将看似不相关的症状串联起来，直指核心的病理本质。这种“举一反三”的思维训练，比单纯记住几个固定方子要宝贵得多。唯一让我感到遗憾的是，由于内容覆盖面广，某些特定罕见病的论述深度略有不足，可能需要配合其他更专业的书籍来做补充。但总体而言，它提供了一种看待疾病的整体观和系统观，这对培养临床医生的综合思维至关重要。

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