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页数:201

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出版时间:2008-5

价格:20.00元

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isbn号码:9787509117187

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• 肝胆病防治
• 肝脏健康
• 胆囊健康
• 养生保健
• 疾病预防
• 健康生活
• 医学科普
• 家庭医学
• 中医养生
• 饮食调理

妙手回春：现代医学视角下的心血管系统疾病诊疗新进展 作者：[此处留空，或填写一位资深心血管专家的笔名] 内容简介： 本书并非聚焦于肝胆系统的疾病防治，而是深入剖析了当今医学领域中最为复杂和严峻的挑战之一——心血管系统疾病。本书旨在为临床医生、医学院学生以及对心脏健康有深度关切的读者，提供一个全面、前沿且极具实践指导意义的知识体系。我们跳脱出传统教科书的窠臼，以近年来的重大临床试验成果、最新的分子生物学发现和革命性的介入技术为核心，构建了一部涵盖疾病预防、精准诊断、个体化治疗到康复管理的现代心血管病学百科全书。 第一部分：心血管疾病的宏观图景与风险重塑 心血管疾病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）、心力衰竭（HF）、高血压、心律失常和外周动脉疾病，仍然是全球范围内致残和致死的主要原因。本书的第一部分，首先对全球及特定人群的心血管疾病负担进行了详尽的流行病学分析，强调了在生活方式快速变迁的背景下，传统风险因素（如高脂血症、糖尿病）与新兴风险因素（如环境污染、慢性心理压力）之间的复杂交互作用。 我们重点探讨了动脉粥样硬化的“炎症假说”的最新证据链。不同于以往单纯强调脂质堆积的观点，本书详细阐述了内皮功能障碍、慢性低度炎症反应（如IL-6、CRP的动态变化）在斑块形成和进展中的关键角色。书中特别辟章分析了遗传背景与环境因素的基因组学交互作用（GxE Interaction），通过对数百个SNP位点与临床表型关联的梳理，引导读者理解为何某些个体对传统药物反应不佳，为未来精准风险分层提供了分子生物学基础。 第二部分：诊断技术的革新与深度影像解析 现代心血管诊断已进入了“超分子”和“功能导向”的时代。本书的第二部分详尽介绍了近年来突破性的诊断工具和解读方法。 先进的血液生物标志物： 除了传统的肌钙蛋白和BNP，我们深入讨论了高敏肌钙蛋白（hs-cTn）的临床应用策略，特别是在急性冠脉综合征（ACS）的快速鉴别诊断中的价值。此外，对心肌损伤、心力衰竭和纤维化进程相关的miRNA、循环肿瘤细胞（CTC）相关生物标志物的潜力进行了前瞻性评估。 心脏影像学的高级应用： 本章是本书的亮点之一。我们不再满足于常规的超声心动图，而是聚焦于心脏磁共振成像（CMR）和冠状动脉CT血管造影（CCTA）的定量分析。 CMR： 详细介绍了T1映射和T2映射技术如何实现对心肌水肿和纤维化的非接触式、定量评估，这对于诊断心肌炎、淀粉样变性和心肌纤维化至关重要。 CCTA与斑块特征分析： 强调了基于AI辅助的CCTA图像后处理，用以识别高危的“易损斑块”（如易位脂质核心、正性重塑、冠状动脉外包绕）。这些特征比单纯的管腔狭窄程度更能预测未来心血管事件。 无创负荷试验的拓展： 对压力超声、核素显像在心肌缺血评估中的局限性与优势进行了对比，并引入了基于AI的心电图（ECG）分析，探索通过深度学习从传统ECG中提取心肌损伤或心肌肥厚等隐藏信息的新路径。 第三部分：心力衰竭的病理生理学突破与阶梯式治疗 心力衰竭（HF）是心血管疾病的终末期表现，其管理策略正在经历一场范式转变。本书的第三部分紧密围绕“黄金标准”的四大类药物的联合应用和新机制药物的引入。 SGLT2抑制剂的“超适应症”： 详细阐述了钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂（如达格列净、恩格列净）在不伴糖尿病的射血分数降低（HFrEF）和射血分数保留（HFpEF）患者中展现出的显著心血管获益机制，包括减少心肌重塑、改善肾功能和能量代谢。 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）： 分析了沙库巴曲/缬沙坦在替代传统ACEI/ARB中的地位，并探讨了其作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和利钠肽系统之间的复杂平衡。 心力衰竭的器械治疗升级： 除了标准的植入式心律转复除颤器（ICD）和心脏再同步化治疗（CRT），本书探讨了经导管心室重建术（如Intracardiac Mitral Regenerative Therapy, IMTR）在重度二尖瓣反流和心室扩张患者中的适应症和早期结果。 第四部分：冠状动脉疾病的介入治疗与精细化管理 本书对冠心病的治疗部分，侧重于高风险人群的管理和介入手术的精准化。 “ALL COMERS”的抗栓策略： 针对ACS患者的抗血小板治疗，本书对比了P2Y12抑制剂（氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）在不同出血风险和血栓风险评分体系下的个体化选择，并探讨了在新型抗凝剂应用背景下，双联或三联抗栓治疗的持续时间优化。 药物洗脱支架（DES）的演进： 详细分析了新一代超薄基底DES在降低支架内血栓和再狭窄风险方面的优势，并重点讨论了在复杂病变（如分叉病变、慢性完全闭塞——CTO）中，如何运用导丝技术、旋磨技术（ROTA）和激光消融技术来提高导丝通过率和支架置入成功率。 冠脉血流储备分数（FFR）与即刻斑块负荷评估： 强调了功能性血流储备分数（FFR）在决定PCI是否必要性中的指导作用，以及光学相干断层扫描（OCT）在介入术后支架贴壁、支架内再狭窄病理分析中的不可替代性。 第五部分：特殊心血管病症的挑战与前沿探索 本部分聚焦于当前临床棘手或新兴的领域。 结构性心脏病经导管介入： 对经导管主动脉瓣置换术（TAVR/TAVI）的适应证拓展（包括低危患者）、经导管二尖瓣修复术（如MitraClip）的技术细则和长期随访数据进行了细致的梳理。 房颤的消融与抗凝新思维： 探讨了冷冻消融、脉冲电场消融（PFA）等新技术在肺静脉隔离中的效率与安全性。同时，针对非瓣膜性房颤（NVAF）患者，比较了新型口服抗凝药（NOACs）与华法林在不同肾功能状态下的风险收益比，并讨论了左心耳封堵（LAAC）在特定高出血风险患者中的应用。 总结： 本书以严谨的临床数据为基石，以未来技术发展为导向，全面覆盖了心血管疾病防治的每一个关键环节。它不仅是一本工具书，更是一份对心血管领域未来十年发展方向的深刻洞察。通过阅读本书，读者将能够掌握一套系统化、高阶化的诊疗策略，从而更好地服务于患者的生命健康。

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这本书的装帧设计和排版风格，给我的第一印象是“朴实无华，内涵深厚”。它没有采用那种花哨的彩色插图或者醒目的标题字体，而是用了大量的留白和一种略带泛黄的纸张质感，让人联想到旧时的医书或文集。这种视觉上的沉静感，恰好与书中所倡导的“静心养神”的主题相得益彰。内容上，它最引人注目的是对“食物药性”的细致梳理。它不是简单地告诉你“这个能吃，那个不能吃”，而是深入挖掘了每种食材在不同烹饪方式下药性的变化。比如，同样是姜，生姜的辛散和老姜的温补，在书中被描绘得如同两种截然不同的能量体。我印象最深的是关于“药引”的章节，作者用非常形象的比喻解释了为什么某些看似不相关的食材会被加入到药方中，其作用就好比是为一首交响乐找到了完美的指挥家。这种层层递进的讲解方式，让阅读过程充满了探索的乐趣。我甚至开始关注起食材的“产地”和“季节性”，这彻底改变了我对日常采购的看法。这本书让我明白，我们吃的每一口食物，都是一次与自然的深度对话。

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我是一个习惯于结构化思维的人，对于信息零散的书籍往往难以坚持读完。然而，这本书的章节编排逻辑，却出乎意料地严密，有一种古典哲学的韵味。它没有按照疾病的名称来组织内容，而是遵循了人体的“气血运行”和“五行对应”的自然次序展开。前三分之一聚焦于基础的身体感知和环境适应，中间部分深入到具体的调理技巧，最后则回归到精神层面的安宁。这种由宏观到微观，再由微观回归宏观的结构，使得知识点之间联系紧密，易于构建整体认知。尤其值得称赞的是，书中对“疑难杂症”的讨论非常谨慎。它很少给出绝对化的保证，而是反复强调“因人而异”和“循序渐进”。我记得有段话提到：“真正的健康，是身体对外界干扰的耐受度提高，而非刀枪不入。”这句话极具启发性，它将读者的期望值从“治愈”拉回到“适应”。对于那些被各种“速效疗法”搞得心浮气躁的人来说，这本书就像一剂清凉散，让人能重新找回耐心和对身体的敬畏之心。

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这本书，我断断续续看了不下三遍，每一次都有新的体会。它并非那种堆砌专业术语的医学教材，更像是一位经验丰富的老中医，坐在你对面，不紧不慢地跟你拉家常。它最让我欣赏的一点是，对于“养生”这个宏大叙事，它没有把它描绘成遥不可及的苦修，而是巧妙地融入到日常生活的细节里。比如，它细致地描述了不同时辰饮用特定草药茶的微妙变化，甚至连泡茶的水温、茶叶的舒展程度都有涉及，那种对细节的执着，让人觉得作者是真正沉下心去体验和记录的。我记得有一章专门讲“情绪与脏腑的共振”，作者用了很多古典文学的意象来比喻肝气的郁结，比如“春日里被冻住的溪流”，读起来不仅不枯燥，反而能让人在会心一笑中反思自己的生活状态。坦白说，我以前对中医的认知很模糊，总觉得玄乎，但这本书用极其朴素的语言，把复杂的理论像剥洋葱一样一层层揭开，让我明白了“未病先防”的真正含义。它教会我的，不是如何去“治病”，而是如何去“顺应自然规律”，让身体自己找到平衡点。这种由内而外的调理思路，比起那些动辄推荐昂贵保健品的书籍，显得要真诚和持久得多。我甚至开始尝试书中提到的几种简单的按摩手法，效果或许不那么立竿见影，但那种踏实的自我关怀感，是金钱买不来的。

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这本书带给我最大的收获，在于它重建了我对“衰老”这个概念的理解。在此之前，我一直将衰老视为一种不可逆转的“损耗”。但这本书却提供了一个截然不同的视角：衰老是能量流动的慢化和模式的固化，而非能量的彻底枯竭。作者用非常诗意的笔触，描述了如何通过调整生活中的“微小阻力”来优化这种流动。例如，书中花了很大的篇幅来谈论“噪音污染”和“信息过载”对精气神的负面影响，这些都是当代生活中最容易被忽视的“隐形杀手”。它不是教你如何对抗衰老，而是教你如何优雅地与时间共舞。我被书中对“闲适”的推崇所打动。作者认为，固定的日程表和过度的目标感，反而会成为身体的枷锁。他鼓励读者在日程中刻意留出“无目的的时间”，用于发呆、散步或者仅仅是观察云朵的变化。这种对“无用之用”的深刻理解，彻底改变了我对效率和价值的判断。读完后，我不再那么焦虑于时间总是不够用，而是开始关注我如何度过了每一个具体的瞬间。这本书的价值，在于它提供了一种哲学层面的指导，让你从根本上改变对待生命的态度。

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说实话，我原本对这类健康读物抱有很高的警惕性，毕竟市面上充斥着太多夸大其词、甚至带有误导性的“秘籍”。但这本书的叙事风格，却有一种让人出乎意料的冷静和克制。它不追求爆炸性的“奇效”，而是用大量篇幅来探讨“生活方式的长期影响”。比如，它对“水”的论述，就远超我的想象。作者不仅谈了喝水的量，更深入剖析了不同地区水质的微量元素如何微妙地影响肠胃的菌群平衡，这一点在其他养生书中是极少提及的。我记得其中一段，作者对比了南方湿热地区和北方干燥地区居民饮食习惯的差异，并将其与当地常见的体质变化联系起来，逻辑链条清晰得让人信服。这本书的价值在于，它提供了一套完整的、可被验证的观察框架，而不是一堆零散的“偏方”。我特别喜欢其中关于“光照与生物钟”的章节，它详细介绍了如何根据季节调整作息，以最大化身体的自我修复能力。读完之后，我立刻调整了我的早起时间，并发现睡眠质量确实有了显著改善。这种基于科学观察和长期积累的论述，赋予了这本书极高的可信度，让我愿意将它推荐给那些同样对“慢生活”和“内在平衡”有追求的朋友们。

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