牙科树脂及水门汀材料理论与临床 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:高承志 编

出品人:

页数:219

译者:

出版时间:2008-5

价格:25.00元

装帧:

isbn号码:9787509117491

丛书系列:

图书标签:

• 口腔专业
• 口内
• 牙科学
• 修复学
• 树脂材料
• 水门汀
• 粘接技术
• 临床应用
• 牙科材料学
• 综合修复
• 牙体修复
• 预防牙科

《现代牙体修复学：从基础到前沿》 图书简介 本书全面深入地探讨了当代牙体修复领域的核心理论、技术演进与临床实践的最新进展。作为一本面向牙科专业人士和高年级学生的综合性参考书，它旨在系统梳理从诊断评估、治疗计划制定到各类修复体制作与粘接的全过程，重点突出材料科学与生物力学原理在现代修复中的指导作用。 第一部分：诊断与治疗计划的基石 本书伊始，首先强调了精准诊断在成功修复中的决定性地位。详细阐述了口腔环境的系统评估方法，包括病史采集的深入技巧、精细的临床检查流程，以及现代影像学技术（如CBCT、锥束CT、数字化口内扫描）在病变检测、牙体形态分析和三维规划中的应用。 在治疗计划部分，本书构建了一个基于循证医学的决策框架。内容涵盖了对不同临床情景（如牙体缺损的严重程度、患者的咬合状态、美学要求和全身健康状况）的综合考量。重点讨论了预防性修复、微创修复的理念，以及何时选择直接充填、何时需要间接修复或固定修复的逻辑路径。 第二部分：基础材料科学与先进技术 本部分是本书的核心内容之一，专注于驱动现代牙科修复发展的材料科学基础。虽然本书不涉及特定的树脂或水门汀材料，但它深入剖析了材料的宏观与微观性能，为读者理解和选择各类修复材料提供了科学依据。 材料的结构与性能： 详细介绍了聚合反应动力学、交联网络结构对材料机械性能（如强度、硬度、弹性模量）的影响。分析了不同类别材料（如陶瓷、金属合金、高分子聚合物）的化学惰性、生物相容性及老化效应。 界面化学与粘接机制： 深入探讨了修复材料与牙体组织（釉质、牙本质）之间复杂的物理和化学相互作用。系统阐述了各类粘接剂的工作原理，包括酸蚀、底漆和粘接剂的作用层次，以及湿性粘接技术的敏感性控制。特别关注了优化粘接界面的策略，以确保修复体的长期稳定性。 生物力学考量： 强调了修复体设计必须符合生物力学原理。讨论了应力分布、传导和应力遮挡效应，以及如何通过材料选择和修复体形态设计来保护残余牙体组织，防止继发性骨折和牙周组织的应力反应。 第三部分：直接修复的精细操作 本章聚焦于需要牙医在诊室一次性完成的直接修复技术，强调其精细操作和对技术细节的严格把控。 洞型设计与预备： 遵循最小化牙体组织去除的原则，详细描述了针对不同类型和位置的缺损，如何设计最优的洞型轮廓，以保证材料的充分结合和受力均匀。 分层充填技术： 针对体积较大的直接修复体，系统讲解了如何通过控制聚合收缩应力和恢复牙齿的生物力学功能，采用先进的分层或流变学控制的充填技术，以实现对边缘密封和形态的精确重建。 后牙区与前牙区美学： 区分了对强度和美学有不同侧重的修复策略。后牙区重点关注抗力壁的构建和咬合重建的准确性；前牙区则细致剖析了不同色阶、透明度和乳光效应的层次堆叠技巧，以达到与天然牙釉质和牙本质的完美融合。 第四部分：间接修复的数字化流程与高精度制作 本书将数字化工作流程置于现代间接修复的核心地位。 数字化印模采集： 对比分析了传统印模与各类光学口内扫描仪的精度、效率及应用范围，并探讨了数据处理和模型制作的技术要点。 CAD/CAM技术应用： 详述了计算机辅助设计（CAD）和计算机辅助制造（CAM）在牙冠、嵌体、贴面设计中的原理和操作流程。内容涵盖了设计软件中参数的设置，例如边缘的修整、邻接点的处理以及咬合界面的调整。 先进陶瓷与金属全瓷修复： 全面评估了玻璃陶瓷、氧化锆等高强度和高美学性能材料的适应证。讲解了不同加工方式（如切削、热压、增材制造）对材料微观结构和最终性能的影响。 第五部分：粘接技术与修复后的维护 成功的修复不仅在于制作，更在于长期的功能维护和粘接的可靠性。 粘接的优化与失败预防： 深入分析了粘接失败的常见原因，包括湿气污染、化学兼容性问题和固化不足。提供了一套系统性的预处理方案，针对不同基底（如全瓷、金属、玻璃离子）提供精确的粘接步骤指南。 咬合的精调与平衡： 强调了修复体就位后的咬合调整是至关重要的一步。讲解了如何使用咬合纸和压力指示剂，配合患者的功能性运动，实现早期接触点的消除和整体咬合的动态平衡，从而最大限度地减少修复体和邻牙的应力负荷。 长期维护与修复体的管理： 提供了关于日常清洁、患者教育、定期复查的建议，以及如何评估和处理修复体边缘的微渗漏、继发龋和结构疲劳的策略。 本书致力于提供一个全面、严谨、与时俱进的牙体修复学知识体系，指导临床医生通过科学的材料选择和精湛的操作技术，实现功能与美学的和谐统一。

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哎呀，这本号称“牙科树脂及水门汀材料理论与临床”的书，我真是抱有极大的期待去翻阅的，结果呢？简直是让人哭笑不得。我原本以为能看到一些关于当前最前沿的纳米树脂固化动力学、多组分水门汀的微观结构演变，甚至是针对不同基底材料的粘接机制的深入剖析。但是，读下来，感觉就像是在翻阅一本十几年前的教科书的初稿。书中对于树脂的聚合收缩应力缓解机制，提及得相当表面，很多关键的临床操作细节，比如如何精确控制光照强度和时间以达到最佳转化率，完全没有展开。更别提水门汀在不同湿度和温度变化下其渗透性、长效释放的离子是否真的能促进再矿化，这些理论支撑薄弱得让人心寒。如果它想成为一本面向现代临床实践的参考书，至少得在生物相容性、修复体边缘的长期稳定性以及如何应对复杂根管体系的封闭性上给出一些独到的见解和实验数据支持。很遗憾，这些期望值在这里完全落空了，这本书更像是对基础知识的一种简单罗列，缺乏对当前技术瓶颈的突破和前瞻性思考，对于追求精准和高效的牙医来说，这本书的价值确实有限，更像是一个入门级的科普读物，而不是一本“理论与临床”深度融合的专业宝典。

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最让我感到失望的是，这本书在“临床”操作指导部分的处理上，显得极其保守和教条化，完全没有体现出现代牙科对个性化治疗的需求。举个例子，在树脂充填的推荐中，它似乎只推崇某一种特定的操作流程，对于面对深度龋洞、不同层次的Dentin结构（比如Sprott层或者透明层）时，如何调整底衬和粘接策略，几乎没有提供任何可操作的变通方案。水门汀的应用也是如此，似乎所有情况下都推荐使用同一种厚度、同一种放置方式，而完全忽略了牙髓的反应性、预备的干燥程度对最终粘接强度的影响。现代牙科越来越强调“少即是多”和“生物活性”的理念，但这本书里几乎看不到如何利用这些新材料去“保护”和“恢复”牙体的生命力的讨论。它提供的是一套“标准件”式的解决方案，而不是激发读者思考如何根据具体患者情况（年龄、咬合力、唾液环境等）去“定制”材料方案的思路。因此，对于那些希望提升自己解决复杂临床问题的能力的读者来说，这本书提供的帮助非常有限，它似乎更像是为“理想化”的操作环境而编写的剧本。

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说实话，我对这本书的排版和视觉设计印象尤为深刻，但不是因为它们精美，而是因为它们的设计逻辑完全混乱，读起来简直是一种折磨。我希望一本关于高分子材料和无机粘接剂的书籍，其图表和插图能够清晰地展示材料的微观结构、应力分布图或者操作流程的关键步骤。然而，这本书里很多图例的标注模糊不清，有些关键的电镜照片分辨率低得像是从早期的扫描仪里导出来的，完全看不清树脂颗粒的均匀性或者水门汀的晶体形态。更糟糕的是，章节间的逻辑跳跃性极大，前一页还在讨论磷酸钙在水门汀中的水化反应，下一页突然就蹦到了根管治疗后的牙冠预备，中间缺失了大量的过渡和解释，让人感觉作者似乎是把不同时间点收集的零散笔记硬塞进了一本书里。我试图去理解作者试图构建的从材料科学到临床应用之间的桥梁，但由于缺乏清晰的视觉引导和连贯的叙事线索，这个过程充满了挫败感。对于需要通过视觉辅助来理解复杂化学过程和物理特性的读者来说，这样的“阅读体验”无疑是给自己增添了不必要的负担和困惑。

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让我谈谈这本书的语言风格和行文的专业性吧，这简直是场灾难。有些部分，作者似乎在努力模仿严谨的科学论文语气，却时不时地冒出一些过于口语化、甚至带有强烈主观色彩的表达，使得整本书的基调忽高忽低，难以保持阅读的沉浸感。更令人困惑的是，一些关键的术语在使用上显得非常不一致。比如，对于光固化树脂的“交联密度”和“转化率”，有时用的是物理学上的定义，有时又套用了生物材料学的语境，缺乏统一的量化标准。在描述水门汀的流动性时，一会儿用“粘度”，一会儿用“流变性”，但都没有给出标准的测试方法（如ISO标准），使得读者无法判断这些描述是基于实验室精确测量，还是仅仅是操作时的直观感受。一本严肃的教材，理应在整个文本中保持高度的术语精确性和定义的一致性，这样才能确保不同背景的读者能够建立起共同的理解框架。这本书在专业术语的驾驭上显得非常生疏和随意，这严重削弱了它作为专业参考书的可信度。

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作为一名习惯于在文献中寻找最新治疗方案的牙科工作者，我非常关注教材中引用的文献资料的时效性和权威性。这本书在引用部分给我的感觉是，它像是停在了上个世纪末期，对于近十五年牙科材料领域的爆炸性发展——比如自酸蚀技术的发展、新型通用粘接剂的问世、生物活性陶瓷基水门汀在牙髓治疗中的应用突破——几乎是只字未提或者只是用一句话轻描淡写地带过。如果一本声称是指导“临床”实践的书籍，却不能体现出对当前循证医学的尊重和整合，那么它的指导价值就会大打折扣。我期待看到的是基于严谨的随机对照试验（RCTs）数据来支撑材料选择的推荐，而不是仅仅基于作者个人的经验总结或者早期的小规模临床观察。缺乏对现有材料“失败模式”的深入分析，以及如何通过改进操作流程来避免这些失败的现代策略，使得这本书在提供前瞻性指导方面显得力不从心。它更像是一份对过往知识的“存档”，而不是一个引领未来的“指南”。

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