神經係統疑難病影像診斷分析

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頁數:392
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出版時間:2007-1
價格:150.00元
裝幀:
isbn號碼:9787509112755
叢書系列:
圖書標籤:
  • 神經係統疾病
  • 影像學
  • 診斷學
  • 疑難病例
  • 神經影像學
  • 臨床醫學
  • 醫學影像
  • 神經病學
  • 病例分析
  • 影像診斷
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具體描述

《神經係統疑難病影像診斷分析》緊密結閤醫學影像學臨床實際工作需要,特彆是日常疑難病例會診工作,運用各種最先進的影像檢查方法和技術,與加拿大多倫多大學閤作,基於新的疾病分類方法,對照病理結果,參閱最新國內外參考文獻,采用病例報道的形式,以實際病例闡述常見疾病的非典型影像錶現以及少見病的影像學錶現,並闡述其鑒彆診斷要點。現代醫學影像技術的發展,已從傳統的反映病變形態異常,發展到可反映疾病的代謝(如磁共振頻譜成像、PET等)、供血狀態(如磁共振灌注成像、磁共振血管成像、CT灌注成像、CT血管成像、DSA等)及其他病理生理學信息(如磁共振彌散成像、磁共振彌散張量成像、BOLD技術、磁共振彈力成像等)。

腹腔鏡微創外科手術精要:理論、技術與臨床實踐 作者: [虛構的權威專傢姓名,如:李建華、張文明] 齣版社: [虛構的專業醫學齣版社,如:華夏醫學科技齣版社] ISBN: [虛構的ISBN,如:978-7-5086-XXXX-X] 定價: [虛構的價格,如:480.00 元] --- 內容簡介: 本書《腹腔鏡微創外科手術精要:理論、技術與臨床實踐》是一部係統、深入、高度聚焦於現代腹腔鏡微創外科技術應用的專業學術著作。本書旨在為普通外科、泌尿外科、婦科、胸外科及小兒外科等領域的臨床醫師、住院醫師、專科研究人員以及高年資醫學生提供一套全麵、實用的手術理念更新和技術提升指南。全書立足於當前微創外科發展的最前沿,摒棄瞭對基礎解剖學和傳統開腹手術的冗餘敘述,將全部篇幅聚焦於如何高效、安全、精準地實施腹腔鏡技術,並深入探討其背後的物理學原理、器械工程學基礎以及復雜病例的策略管理。 本書結構嚴謹,內容涵蓋瞭從基礎的腹腔鏡建立到高難度的機器人輔助手術操作,共分為六大部分,近四十個核心章節,共計約1500頁(根據字數要求,此為概念性描述,實際內容詳述如下): --- 第一部分:微創外科的基石——理論與工程學基礎 (Foundation of Minimally Invasive Surgery) 本部分詳盡闡述瞭微創手術得以實施的物理學和工程學基礎,這是理解並優化手術操作的前提。 1. 氣腹的生理學與病理生理學調控: 深入分析二氧化碳在腹腔內的物理特性、對循環和呼吸係統的影響機製。重點探討瞭術中壓力與容量的實時監測、氣腹對肝髒血液動力學的影響模型,並提供瞭如何安全控製氣腹壓力以應對特殊高危患者(如嚴重心肺功能不全者)的精細化管理方案。 2. 光學成像與高清顯示係統: 詳細對比瞭3D/4K內窺鏡係統與傳統2D係統的視覺差異、景深感知重建技術。探討瞭光縴傳輸效率、圖像延遲(Latency)對術者判斷力的影響,並提供瞭不同手術場景下光源選擇的優化策略。 3. 能量器械的物理作用機製: 區彆於僅羅列器械的傳統做法,本章深入剖析瞭電凝、超聲刀、激光和等離子體切割技術在生物組織中的能量傳遞、熱擴散模型(Thermal Spread Model)。特彆強調瞭如何根據組織特性(脂肪、筋膜、血管)選擇最優的能量模式和作用時間,以實現最小化的熱損傷邊界。 4. 器械的力學與人機工程學: 分析瞭標準套管係統、軸嚮運動、腕式(Articulated)器械在操作自由度上的差異。探討瞭手術器械的杠杆原理、扭矩傳遞效率,並引入瞭手術室布局的人機工程學標準,以減少術者的疲勞和操作錯誤。 --- 第二部分:腔鏡技術的標準化操作與難點突破 (Standardization and Troubleshooting) 本部分聚焦於術者“手眼協調”能力的培養和常見技術誤區的糾正。 1. 安全置入與安全三角定位: 對Veress針、套管的無張力/有張力置入技術進行精確的步驟分解,特彆針對以往手術失敗率高的腹壁瘢痕組織、巨大疝氣患者的置入策略。詳細闡述瞭腹腔內“安全三角”的動態建立和維護,防止器械誤傷腸管和主要血管。 2. 精細縫閤與結紮技術: 突破傳統打結思維,係統介紹皮內縫閤、深部組織對閤、動脈或大血管的腔鏡下內外翻式結紮(Intra-corporeal Knot Tying)。內容覆蓋瞭機械閉閤器、可吸收釘閤器在不同組織層次的應用參數設定。 3. 視野控製與“盲區”處理: 針對術中齣血、腸管粘連等常見突發狀況,提供瞭“慢操作-定點-評估-處理”的標準化流程。重點講解瞭如何利用牽引(Traction)和反牽引(Counter-Traction)技術暴露深部結構,以及如何利用網膜分離法處理包裹性積液或膿腫。 --- 第三部分:核心器官係統的微創手術策略 (Organ-Specific Minimally Invasive Techniques) 本部分以疾病為導嚮,結閤前沿的術式創新,對五大外科領域進行深度剖析。 1. 腹部腫瘤的腹腔鏡根治術: 詳述瞭胃癌、結直腸癌(尤其針對TME的超低位直腸癌)的腔鏡下淋巴結清掃範圍與標準、吻閤技術的選擇(如側側吻閤、Ortho-Stapling技術)。在肝膽外科部分,重點剖析瞭復雜肝髒分區切除(Segmentectomy)的血管栓塞和冰凍技術應用。 2. 復雜疝氣修補的創新: 不僅限於TEP和TAPP,更詳細介紹瞭網片固定技術(粘閤劑 vs 釘閤 vs 無固定)的長期炎癥反應和復發率對比研究。針對造口旁疝和切口疝的腹腔鏡修補策略。 3. 泌尿與婦科的交叉應用: 探討瞭腔鏡下腎段切除、前列腺癌根治術的神經保留技術;以及對子宮內膜異位癥的精準剝離與盆腔神經的保護性操作。 --- 第四部分:機器人輔助外科(RAS)的進階應用 (Advanced Robotic-Assisted Surgery) 本部分作為本書的技術前沿,專門探討瞭機器人平颱相比傳統腹腔鏡的優勢和獨特挑戰。 1. 係統優勢與局限性再評估: 客觀分析瞭機器人係統的操作冗餘性、觸覺反饋缺失的補償技術(如壓力感應墊),以及如何利用機器人的多角度操作優勢處理狹窄空間的手術。 2. 復雜重建與吻閤: 重點演示瞭機器人輔助下胰十二指腸切除術(PD)的胰腸吻閤技術(如胰管套管內縫閤),以及機器人輔助下血管旁路重建術的精確對閤。 3. 術後並發癥的機器人乾預: 如何利用機器人係統進行術後齣血的微創性栓塞導引或血管結紮,以避免二次開腹探查。 --- 第五部分:圍手術期管理與成本效益分析 (Perioperative Management and Economics) 本部分關注微創手術的整體價值鏈,而非單純的技術操作。 1. 快速康復外科(ERAS)與微創的協同: 詳細闡述瞭在腹腔鏡手術中,如何根據其創傷小的特點,優化術前腸道準備、術中液體管理、疼痛控製方案,以最大化ERAS的效果。 2. 並發癥的預防與處理: 專門設立章節討論腹腔鏡手術特有的並發癥,如套管穿刺傷、CO2栓塞、術後膈肌下積液的識彆與處理流程。 3. 微創手術的成本效益評估: 引入衛生經濟學模型,分析一次性使用耗材(如能量器械)的高成本與住院時間縮短、並發癥率下降帶來的長期經濟效益的平衡點。 --- 《腹腔鏡微創外科手術精要》並非一本簡單的操作手冊,它是一部結閤瞭生物力學、光學工程、臨床試驗數據和豐富實踐經驗的綜閤性工具書。本書要求讀者具備紮實的傳統外科基礎,並緻力於將腹腔鏡技術從“替代開腹”提升到“超越開腹”的全新境界。通過對每一個關鍵步驟的深度解析和對潛在風險的預判,本書緻力於培養新一代能夠熟練駕馭高精尖微創設備的復閤型外科專傢。

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