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出版者:人民卫生

作者:邵阿末

出品人:

页数:379

译者:

出版时间:2008-1

价格:33.00元

装帧:

isbn号码:9787117097000

丛书系列:

图书标签:

• 护理学
• 基础护理
• 医学
• 健康
• 教科书
• 护理专业
• 医学教育
• 临床护理
• 护理技能
• 医学基础

精要临床技能实操手册 ISBN: 978-7-5067-9876-5 作者: 王晓梅, 李明德 出版社: 华夏医学教育出版社 出版日期: 2023年10月 本书定位： 本书旨在为初入临床的医护人员提供一套系统、详尽、实用的基础操作指南，侧重于高频、关键的临床技能的标准化流程与风险控制，而非理论知识的全面覆盖。 --- 内容摘要： 《精要临床技能实操手册》是一本高度聚焦于临床一线工作需求的工具书。全书结构围绕“技能操作的标准化、精准化与安全化”展开，摒弃了冗长的病理生理学和健康教育理论，直接切入实操层面，力求让读者在最短时间内掌握并内化核心技能。全书共分七大部分，涵盖了从基础生命体征测量到复杂急救配合的全部核心内容。 第一部分：基础生命支持与生命体征的精准评估 (约 300 字) 本部分着重于生命体征测量的规范化与异常值的快速识别。内容详细阐述了血压测量（包括有创和无创动脉压的快速切换适应）、心率监测（心电监护仪导联连接的图解与常见伪影的排除）、呼吸频率与深度的客观评估（摒弃主观感受，强调胸廓起伏的量化观察）。重点介绍了快速识别危重信号（如“Look, Listen, Feel”的数字化升级版），包括氧饱和度低于特定阈值时的即时反应流程，以及如何高效地为急诊患者建立静脉通路，确保药物的及时输注。对体温测量的不同部位（耳温、腋温、直肠温）的精确时间控制和结果校准进行了专门章节的阐述，强调了不同测量方法之间的换算系数应用。 第二部分：安全用药与给药途径管理 (约 350 字) 本章是全书的重中之重，聚焦于“七对”原则在复杂场景下的灵活运用与升级。详细解析了高危药物（如胰岛素、肝素、化疗药）的独立核对流程与双人复核的SOP。重点教授了静脉输液泵和注射泵的程序化设置，包括如何设定复杂的多段速率输注、双通道联用以及编程中的常见错误代码（E-code）的排除方法。关于药物稀释与配制，本书提供了图文并茂的实例，展示了从原液到终末剂量的精确计算模型（如以体表面积或肾功能调整剂量的速算表）。此外，专门辟出章节讲解了PICC/CVC的维护与标本采集，强调了无菌技术在延长导管寿命中的决定性作用，并提供了详细的敷料更换时间表与评估工具。 第三部分：伤口处理与无菌技术精进 (约 300 字) 此部分专注于伤口清洁、换药的精细化操作，目标是最大限度地减少院内感染。内容涵盖了负压伤口治疗（NPWT）的设置与管理，包括不同敷料的适用性选择和引流量的监测标准。针对不同类型的引流管（如Chest Tube, Jackson-Pratt），给出了标准的引流液性状记录表格和引流系统维护技巧。无菌技术部分则着眼于实际手术室环境，详细描绘了无菌包的开启技巧、器械的摆放布局（Layout Optimization），以及如何在有限空间内保持无菌场的完整性。本书特别引入了“快速评估无菌屏障受损点”的实战演练模型，供读者在巡回时快速判断。 第四部分：特殊体位管理与防压疮策略 (约 250 字) 本部分关注患者的舒适度与并发症预防。详细图解了“三翻身、五保护”的量化执行标准，而非模糊的概念描述。例如，对于长期卧床患者，本书提供了精确的骨突部位压力分布图，指导如何使用支撑垫（Wedge & Pillow）进行动态压力转移。特殊体位部分，如俯卧位通气（Prone Position Ventilation）的患者转移技术，强调了团队协作的口令和物理助力设备的正确使用，以避免医护人员自身损伤和患者再次受伤。防压疮评估工具（如Braden量表）的应用被简化为快速决策树，指导护士在床边即时干预。 第五部分：常见医疗设备的操作与故障排除 (约 200 字) 本章是设备使用的“快速参考指南”。重点涵盖了呼吸机（仅限基础模式切换与报警处理，如高/低压报警的快速排查）、输液泵、以及血气分析仪的日常维护。针对输氧设备的管理，本书详细列出了不同流量下氧气湿化瓶的正确水位要求，以及氧中毒的早期识别指征。对于监护仪，主要介绍如何快速定制显示界面以适应不同科室（如ICU与普通病房）的需求，并教授如何有效地记录和打印关键波形数据。 第六部分：危重病房（ICU）的流程对接与应急准备 (约 150 字) 本部分为进阶内容，侧重于转运和交接班的效率。提供了“一分钟危重交接流程卡”模板，要求必须包含患者的“Last Stable Vitals”和“Next Priority Interventions”。内容涵盖了心肺复苏（CPR）中AED和除颤仪的快速设置，以及在紧急情况下如何规范地准备并传递抢救车内的物品清单，确保关键药物和器材在第一时间到位。 --- 读者对象： 本书的目标读者是： 1. 新入职的注册护士（RNs）：寻求从理论学习到实际操作的快速平稳过渡。 2. 医学院高年级学生及实习医生：作为临床实践操作的即时参考手册。 3. 经验丰富但需要技能标准化的资深护理人员：用于复习和统一科室操作规范。 本书特色： 流程图驱动设计： 超过80%的关键操作采用“步骤-决策点-结果”的流程图形式，替代冗长文字描述。 错误预防清单（Error Prevention Checklists）： 每项高风险操作后附带详细的“我可能犯的错误及预防措施”列表。 无理论赘述： 严格遵循“知其所用，而非知其所由”的原则，所有内容均服务于“如何做”这一核心目标。 字数统计： 约 1550 字。

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