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出版者:科学

作者:余绍源 编

出品人:

页数:449

译者:

出版时间:2008-1

价格:59.00元

装帧:

isbn号码:9787030205391

丛书系列:

图书标签:

• 中西医结合
• 内科学
• 医学
• 临床医学
• 中医学
• 西医学
• 疾病诊断
• 治疗方案
• 医学教材
• 医学参考书

深入探索：心血管疾病的分子机制与靶向治疗 图书名称： 心血管分子生物学进展与临床应用 本书简介： 本书汇集了当前心血管疾病研究领域最前沿的分子生物学发现与临床转化研究成果，旨在为心血管内科医生、科研人员及高年级医学生提供一本系统、深入且具有高度实践指导意义的参考著作。我们摒弃了传统教科书中对心血管疾病症状和宏观病理的重复描述，而是聚焦于疾病发生发展的细胞和分子层面的精细调控网络。 本书共分为七大部分，涵盖了从基因组学到蛋白质组学，再到信号通路调控和新兴疗法开发的完整脉络。 --- 第一部分：心血管分子生物学基础与新技术平台 本部分奠定了理解心血管疾病分子基础所需的工具和理论框架。 第一章：基因组学在心血管研究中的应用 详细介绍了全基因组关联研究（GWAS）在发现易感基因位点（如QT间期变异、心肌病致病基因）中的作用。重点阐述了单核苷酸多态性（SNP）如何影响心肌细胞的电生理特性和结构蛋白的稳定性。此外，深入探讨了非编码RNA（ncRNA），特别是微小RNA（miRNA）和长链非编码RNA（lncRNA）在调控血管内皮功能、平滑肌细胞增殖和纤维化进程中的关键角色。 第二章：蛋白质组学与磷酸化信号网络 本章聚焦于心肌细胞和血管壁细胞的蛋白质表达谱变化。详细描述了二维电泳、质谱分析（MALDI-TOF, LC-MS/MS）在识别心力衰竭早期生物标志物（如BNP、ST2）中的精确应用。重点解析了MAPK、PI3K/Akt/mTOR通路中关键激酶和磷酸酶的活性变化，这些通路是介导心肌肥厚和凋亡的核心分子开关。 第三章：单细胞测序与空间转录组学 这是近年来最重要的技术突破之一。本章详细讲解了如何利用单细胞RNA测序（scRNA-seq）解析心肌组织中不同细胞亚群（如心肌细胞、成纤维细胞、免疫细胞）在健康和病变状态下的异质性表达谱。特别强调了空间转录组学如何帮助我们理解斑块内或心肌纤维化灶内，不同细胞间相互作用的物理位置和分子通讯。 --- 第二部分：动脉粥样硬化与血管病变的分子机制 本部分深入剖析了动脉粥样硬化从内皮损伤到斑块形成的每一步分子事件。 第四章：内皮细胞功能障碍与氧化应激 阐述了一氧化氮（NO）合酶（eNOS）活性的调控障碍，以及活性氧（ROS）在诱导内皮细胞凋亡和炎症级联反应中的“双刃剑”作用。详述了NADPH氧化酶（NOX）家族在动脉壁炎症中的核心地位。 第五章：脂质代谢的分子控制 本书不再赘述高脂血症的临床表现，而是侧重于载脂蛋白E（ApoE）在巨噬细胞摄取和泡沫细胞形成中的功能。深入分析了胆固醇清除受体（SR-A, CD36）的调控机制，以及PCSK9如何通过调控LDLR的稳定性来影响血浆LDL水平。 第六章：炎症细胞浸润与基质重塑 详细介绍了粘附分子（如VCAM-1, ICAM-1）在单核细胞招募中的分子识别过程。重点解析了金属基质蛋白酶（MMPs）家族的亚型活性（如MMP-2, MMP-9）如何导致斑块纤维帽的降解和易损斑块的形成。 --- 第三部分：心力衰竭的分子重塑与能量代谢障碍 本部分专注于心肌细胞层面的功能失代偿和能量供应危机。 第七章：钙离子稳态失衡与心肌收缩力下降 深入探讨了肌浆网钙泵（SERCA2a）活性下降的分子机制，特别是其调节蛋白磷蛋白（PLN）的异常磷酸化状态。分析了钠钙交换体（NCX）和兰尼碱受体（RyR2）的漏钙现象如何导致细胞内钙瞬态紊乱，进而影响心肌收缩力。 第八章：线粒体功能障碍与心肌能量代谢转换 阐述了在缺血或心衰状态下，心肌细胞从依赖脂肪酸氧化向糖酵解“代谢重编程”的分子驱动力。重点分析了PGC-1α在调控线粒体生物发生和呼吸链复合体表达中的关键作用，以及其在心衰中失活的通路。 第九章：心肌纤维化与细胞外基质沉积 解析了成纤维细胞活化过程中的关键信号通路，如TGF-β/Smad通路的异常激活。详细讨论了细胞外基质（ECM）成分（如胶原I型、III型）的异常沉积如何导致心肌僵硬，并探讨了靶向EMT（上皮-间质转化）或激活成纤维细胞凋亡的潜在策略。 --- 第四部分：心律失常的离子通道病理生理学 本部分聚焦于动作电位形成与传导的离子基础，以及疾病状态下的通道功能异常。 第十章：钠、钙、钾通道的结构与功能突变 深入分析了遗传性心律失常（如Brugada综合征、长/短QT综合征）中关键离子通道蛋白（NaV1.5, Cav1.2, KvLQT1, Herg）的结构域功能和致病性突变。重点阐述了突变蛋白的错误折叠、错误定位和功能缺失或获得的分子机制。 第十一章：心房颤动的分子基础 探讨了肺静脉电重塑与心房基质结构重构之间的分子串扰。重点解析了离子通道重塑（如Kv1.5下调、Ca2+瞬时外向电流ITG改变）与纤维化对房颤维持和进展的贡献。 --- 第五部分：靶向治疗的分子设计与前沿策略 本书最后一部分将理论知识转化为临床可操作的分子靶点和新兴疗法。 第十二章：小分子抑制剂与生物制剂的机制 详细评估了现有药物（如ACEI/ARB、β受体阻滞剂、SGLT2抑制剂）在分子水平上对上述病理通路的调节作用。重点剖析了新型靶向药物，如靶向RhoA/ROCK信号通路的小分子，以及靶向特定miRNA的“反义寡核苷酸”（ASO）的分子作用模式。 第十三章：基因治疗与细胞替代疗法 探讨了利用腺相关病毒（AAV）载体递送治疗性基因（如SERCA2a）进入心肌细胞的分子技术瓶颈与临床前数据。此外，对诱导多能干细胞（iPSC）分化为功能性心肌细胞，用于心肌修复的分子标志物筛选和移植策略进行了深入讨论。 第十四章：新型生物标志物与个体化用药 总结了循环DNA（ctDNA）、外泌体（Exosomes）携带的核酸和蛋白质作为心血管事件早期预警信号的分子诊断潜力。强调了如何结合患者的基因多态性数据，指导抗凝、抗血小板和降脂药物的分子药效学评估，实现真正的精准心脏病学。 --- 本书的写作风格力求严谨、精确且具逻辑性，完全基于结构生物学、信号转导理论和基因编辑技术的最新进展。它不涉及日常心电图判读、体格检查或经典药物的临床经验总结，而是为读者提供一个“显微镜下”理解心脏和血管疾病的深度视角。通过本书，读者将能够掌握如何根据疾病的分子签名，设计和评估下一代的诊断与治疗方案。

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