实用组织间植入内放射治疗恶性肿瘤学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:罗开元

出品人:

页数:509

译者:

出版时间:2008-1

价格:143.00元

装帧:

isbn号码:9787117093989

丛书系列:

图书标签:

• 放射治疗
• 肿瘤学
• 内放射治疗
• 组织间植入
• 恶性肿瘤
• 临床实践
• 治疗技术
• 医学教育
• 肿瘤放疗
• 介入治疗

图书简介：现代放射肿瘤学的基石 书名： 现代放射肿瘤学前沿技术与临床实践指南 引言 放射肿瘤学作为肿瘤治疗的四大支柱之一，其发展日新月异。从早期的体外照射到如今的精准放疗和粒子治疗，技术的进步极大地提高了局部控制率，并显著改善了患者的生活质量。本书旨在系统梳理和深入探讨当前放射肿瘤学领域最具创新性和临床价值的前沿技术、治疗流程优化以及多学科协作的模式，为临床医生、物理师、治疗师及相关研究人员提供一本全面、深入且具有高度实践指导意义的参考著作。 第一部分：放射治疗基础与技术革新 第一章：放射生物学与剂量学原理的再认识 本章将回顾放射生物学的核心概念，重点阐述肿瘤微环境、乏氧状态对放疗敏感性的影响，以及如何利用新的生物标志物指导治疗决策。剂量学方面，本书将详细解析三维适形放疗（3D-CRT）、调强放射治疗（IMRT）的剂量学优势与局限性，并对容积度量学（VMAT）的优化策略进行深入剖析，强调剂量分布的精细化控制在保障靶区覆盖与危及器官（OARs）保护中的关键作用。 第二章：图像引导放射治疗（IGRT）的深度应用 IGRT已成为现代放疗的标配。本章将聚焦于不同成像模态（如锥形束CT、MV成像、MR图像）在治疗前、中、后期的应用。我们将详细探讨实时跟踪技术（如呼吸门控、主动追踪系统）在处理肿瘤及器官运动方面的最新进展，特别是在肺癌、肝癌等易移动靶区的应用策略。此外，对MR-Linac系统的工作原理、数据融合技术及临床应用潜力进行详尽论述。 第三章：立体定向放射治疗（SRT）的拓展与深化 立体定向放疗（包括SBRT/SRS）因其高精度和高分割剂量特性，已成为多种良恶性肿瘤的重要治疗手段。本书将区分SBRT和SRS在不同靶区（如脑转移瘤、原发性肺癌、早期前列腺癌、骨转移瘤）的剂量处方、分割方案及适用性标准。重点讨论如何通过更精细的计划优化和治疗验证，将高剂量集中于靶区，最大程度降低正常组织损伤。 第二部分：特定肿瘤的精准放疗策略 第四章：中枢神经系统肿瘤的挑战与突破 脑部和脊髓肿瘤的治疗面临血脑屏障保护和邻近重要功能区（如脑干、视交叉）的剂量限制的双重挑战。本章详细阐述： 颅内良恶性肿瘤的SRS/SRT方案： 强调适应症选择、剂量分层以及副作用管理。 胶质瘤的序贯治疗： 探讨术后放疗、同步化疗（如替莫唑胺联合放疗）的最新临床证据及OARs的剂量约束。 中枢神经系统转移瘤的个体化策略： 比较全脑放疗、立体定向多发转移瘤治疗（$ ext{}^{ ext{10}} ext{B}$）的优劣。 第五章：胸部肿瘤的呼吸控制与剂量优化 肺癌和食管癌的治疗是IMRT和SBRT应用最广泛的领域之一。本章重点关注： 早期非小细胞肺癌（NSCLC）的SBRT： 探讨不同分期和病理类型的剂量和分割选择，并涉及预防性淋巴结照射的争议。 局部晚期肺癌： 深入解析同步放化疗（CCRT）的剂量学设计，特别是在心脏、肺实质（$ ext{}^{ ext{V}} ext{20}$、$ ext{}^{ ext{V}} ext{5}$）剂量限制的实施细节。 肺癌放疗中的炎症管理与免疫治疗的结合： 讨论放疗如何影响免疫微环境，以及同步或序贯免疫检查点抑制剂的应用时机。 第六章：腹盆腔肿瘤的复杂性处理 前列腺癌、直肠癌和宫颈癌的治疗需要精细的解剖轮廓勾画和对肠道、膀胱等器官的保护。 前列腺癌： 比较SBRT、常规分割、$ ext{}^{ ext{10}} ext{B}$同步后装放疗（BIP）的长期毒性（直肠炎、泌尿道症状）对比研究。 直肠癌与宫颈癌： 详细介绍盆腔淋巴结野的勾画标准，以及如何利用CT-MR融合技术和动态解剖预测，指导盆腔放疗计划。重点讨论了近距离放射治疗（BRT）在宫颈癌中的关键地位和技术要求。 第三部分：前沿技术与未来方向 第七章：重离子与质子治疗的优势与适应症 粒子治疗（质子和碳离子）因其布拉格峰特性，在降低出口剂量和保护后方危及器官方面具有独特优势。本章将： 系统阐述物理学原理： 深入对比光子与粒子束的剂量沉积差异。 临床应用聚焦： 重点讨论质子治疗在儿科肿瘤、脊索瘤/软骨肉瘤、局部复发头颈部肿瘤中的不可替代性。 碳离子治疗的特殊地位： 分析其在高相对生物学效应（RBE）区域的应用，尤其是在对抗放射抵抗性肿瘤方面的潜力。 第八章：适应性放射治疗（ART）的临床转化 随着影像技术的发展，肿瘤形态和患者解剖结构在治疗期间的动态变化已成为常态。适应性放疗旨在根据实时变化调整治疗计划，以维持既定的剂量目标。本章将细致探讨： ART的流程设计： 从方案制定（在线/离线）到剂量验证与重新计划（Re-planning）的各个环节。 技术实现： 介绍基于MR图像或CBCT的快速重计算算法和自动轮廓勾画（Auto-Contouring）的准确性评估。 临床验证： 展示ART在显著减少剂量超常暴露和提高靶区适形度方面的早期临床数据。 第九章：放疗与系统治疗的深度融合 现代肿瘤治疗的趋势是多模态的集成。本章专注于放疗与其他疗法（化疗、靶向治疗、免疫治疗）的协同增效作用。 免疫检查点抑制剂（ICI）与放疗的交互作用： 探讨阿帕奇效应（Abscopal Effect）的机制，讨论免疫治疗的最佳联合时机（同步、序贯），以及放疗剂量对免疫应答的影响。 靶向治疗与放疗的协同： 分析特定分子靶点抑制剂如何影响肿瘤细胞对辐射的敏感性。 新兴技术辅助下的生物学指导放疗： 展望如何利用液体活检和高通量测序数据，指导放疗剂量和分割方案的生物学优化。 结语 本书力求将理论深度与临床实用性完美结合，全面覆盖从基础物理学到复杂临床决策的各个层面，为放射肿瘤学领域的持续进步提供坚实的知识支撑。 ---

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