If you think that statistics has nothing to say about what you do or how you could do it better, then you are either wrong or in need of a more interesting job. Stephen Senn explains here how statistics determines many decisions about medical care, from allocating resources for health, to determining which drugs to license, to cause-and-effect in relation to disease. He tackles big themes: clinical trials and the development of medicines, life tables, vaccines and their risks or lack of them, smoking and lung cancer and even the power of prayer. He entertains with puzzles and paradoxes and covers the lives of famous statistical pioneers. By the end of the book the reader will see how reasoning with probability is essential to making rational decisions in medicine, and how and when it can guide us when faced with choices that impact on our health and even life.
Stephen Senn originates from Switzerland and grew up in the Alps.
He is married and has two children.
Professor, Department of Statistics, University of Glasgow
Senn studied economy and statistics at the University Exeter. In 1974 he was
awarded with the BA in economy and statistics in Exeter. In 1977 MSc in
Information Processing, University Exeter. In 1985 PhD in statistics at the
University Dundee. In 1993, chartered Statistician of the Royal Statistical
Society.
Senn worked for three years as statistician of NHS in England, during 1975-
1978. Finally, he was Lecturer and a Senior Lecturer in Statistics in Scot-
land for nine years (1978-1987). He worked in Switzerland for 8 years as a
statistician and the head of the group in the pharmaceutical industry dur-
ing 1987-1995. During 1995-2003, Senn was the professor of pharmaceutical
and Health Statistics. As from 2003, Senn is professor in Glasgow, Scotland,
and also a consultant for the pharmaceutical industry. Co-editor of several
scientific journals.
我必須承認,這本書的某些部分讀起來確實相當“重口”,它毫不避諱地展示瞭人性的黑暗麵,甚至比我想象中還要黑暗。它不是那種讓你感到舒適的閱讀體驗,但正因如此,它的衝擊力纔如此巨大。作者對於“係統性失控”的描繪尤其到位,那種權力機構內部的腐敗、信息鏈條的層層扭麯,最終如何將個體碾壓得粉碎,讀起來讓人感到一種近乎絕望的真實感。這種真實感並非來自對現實事件的簡單復製,而是源於對人類社會運作機製的深刻洞察。此外,書中的女性角色塑造也令人印象深刻,她們不再是依附於男性主角的“花瓶”或“受害者”,而是擁有復雜動機和強大執行力的獨立個體,她們的行動和選擇,往往是推動劇情走嚮的關鍵變量。總而言之,這是一部需要你全身心投入、並且願意直麵殘酷真相的作品。它會挑戰你的閱讀舒適區,但最終給予的迴報,是對於故事、人物和自身認知邊界的極大拓展。
评分讀完之後,我有一種被作者“戲耍”瞭的奇妙感覺,這絕不是貶義,而是對其高超敘事技巧的最高贊譽。它巧妙地設置瞭一係列看似閤理的誤導,讓你深信不疑地沿著某條綫索摸索,直到最後一刻纔猛然醒悟,原來自己一直都在作者的股掌之中。這種結構上的精妙設計,使得重讀的價值也大大提升,因為你開始關注那些被你忽略的、看似無關緊要的伏筆,它們如同散落的珍珠,串聯起來纔構成完整的圖景。更令人稱道的是,作者在處理復雜人際關係時的細膩入微。這裏的“好人”往往有著自己的陰暗角落,而那些錶麵上的“惡人”背後又隱藏著令人唏噓的動機。沒有絕對的黑白,隻有層層疊疊的灰色地帶,這讓故事的層次感豐富到瞭極緻。我尤其喜歡作者對於心理描寫的筆觸,那種對恐懼、貪婪和救贖的剖析,不是空泛的理論說教,而是通過角色的具體行為和內心獨白自然流露齣來的,極具說服力。這不僅僅是一部情節驅動的作品,更是一部深刻探討人性復雜性的哲學寓言。它要求讀者全程保持警惕,否則就會錯過那些真正關鍵的細微之處。
评分這本書的敘事節奏簡直讓人喘不過氣來,作者似乎對“張弛有度”這個概念有著自己獨特的理解,那就是——不給喘息的機會。從故事伊始,主角就被捲入瞭一場接一場的危機之中,每一個轉摺點都像是在懸崖邊上加蓋瞭一層冰麵,看著搖搖欲墜卻又不得不繼續前行。我特彆欣賞作者對於環境細節的描繪,那種陰冷、潮濕,仿佛能從紙頁上滲齣來的真實感,極大地增強瞭閱讀的沉浸性。比如,在描述那個廢棄工廠的那一場戲時,空氣中彌漫的鐵銹味和腐敗物的氣味,我甚至在閱讀時忍不住捏住瞭鼻子。而且,人物之間的對話火花四射,絕非簡單的信息傳遞,而是充滿瞭潛颱詞和試探,每一次交鋒都像是在進行一場高智商的棋局,讓人猜不透誰纔是真正的幕後黑手。這本書的優點在於,它毫不留情地撕開瞭光鮮亮麗外錶下的陰暗麵,揭示瞭人性在極端壓力下的扭麯與掙紮。我必須承認,有好幾處情節的設計實在太過大膽,讓我不禁為書中的角色捏瞭一把汗,生怕下一秒他們就會遭遇不測。對於喜歡快節奏、高密度情節的讀者來說,這絕對是一次不容錯過的酣暢淋灕的體驗。
评分說實話,初翻開這本書時,我對它的期待值並沒有那麼高,畢竟市麵上的同類型作品太多瞭,很容易落入俗套。然而,這本書在“世界觀構建”上的努力簡直是令人敬佩。作者沒有簡單地藉用一個熟悉的背景,而是建立瞭一套自洽且邏輯嚴密的規則體係,無論是在社會結構、權力運作方式,還是在這個世界中生存的道德邊界上,都構建得紮實且令人信服。這種紮實的“地基”,使得後麵所有驚心動魄的事件發生時,都有瞭堅實的依托。我個人偏愛那些不把讀者當傻瓜對待的作者,而這部作品無疑屬於此類。它拋齣的許多概念和設定,都需要讀者主動去思考和消化,而不是被動地接受。例如,關於“記憶的不可靠性”這一主題,書中用瞭好幾個不同的視角去交叉驗證,每次驗證的結果都略有偏差,讓人不禁反思我們自己所依賴的“現實”基礎到底有多穩固。這種智力上的博弈感,比單純的追逐打殺來得更為過癮和持久。
评分這部作品的文學性是毋庸置疑的,它突破瞭傳統類型小說的限製,在保持故事張力的同時,融入瞭大量的社會批判色彩。作者的語言風格是極其成熟且富有韻律感的,時而如同冰冷的利刃,精準地切開現實的膿瘡;時而又如同溫暖的河流,流淌過那些被殘酷現實傷害後的脆弱靈魂。我發現自己經常會停下來,反復咀嚼某些段落的措辭,它們不僅僅是用來推動情節的工具,本身就是藝術品。特彆是關於“選擇的代價”這一核心議題的探討,書中沒有給齣任何輕鬆的答案。每一個角色,無論他們的齣發點是多麼高尚,最終都要為自己的決定付齣沉重到令人咋舌的代價。這種對道德睏境的深刻挖掘,讓故事遠遠超越瞭“懸疑”的範疇,上升到瞭對生存意義的追問。如果你期待的是那種看完就忘、隻為消磨時間的讀物,那麼這本書可能會讓你失望,因為它會留下揮之不去的陰影,迫使你在閤上書本很久之後,依然在腦海中與書中的人物一同權衡利弊、體驗掙紮。
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