Understanding and Treating Adults with Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Understanding and Treating Adults with Attention Deficit Hyperactivity Disorder pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Amer Psychiatric Pub Inc
作者:Doyle, Brian B.
出品人:
页数:400
译者:
出版时间:2006-7
价格:$ 83.62
装帧:Pap
isbn号码:9781585622214
丛书系列:
图书标签:
  • ADHD
  • 成人ADHD
  • 注意力缺陷多动障碍
  • 心理健康
  • 精神疾病
  • 治疗
  • 认知行为疗法
  • 药物治疗
  • 自我帮助
  • 心理学
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具体描述

An estimated seven million American adults have attention deficit hyperactivity disorder. Understanding and Treating Adults With Attention Deficit Hyperactivity Disorder provides accurate, timely information about the nature and treatment of this disorder. Written in a collegial style, this resource combines evidence-based material with clinical experience to address problems in diagnosing and treating adults with ADHD. Dr. Doyle shows how diagnostic and treatment methods in children with ADHD also apply to affected adults. He examines the role of medications, including new agents that expand the range of therapeutic choices. Understanding the evolution of the concept and treatment of ADHD in children illuminates current thinking about the disorder in adults. Dr. Doyle presents guidelines for establishing a valid diagnosis, including clinical interviews and standardized rating scales. He covers genetic and biochemical bases of the disorder. He also addresses the special challenges of forming a therapeutic alliance?A?A?A?A?A?A?A?Aworking with "coach" caregivers; cultural, ethnic, and racial issues; legal considerations; and countertransference issues. He explores a range of options for treating adult ADHD: -Detailed facts about using medication, with specific information on both CNS stimulants and nonstimulant medications. He also discusses highly touted medications that are actually ineffective. -Full coverage of comprehensive treatment approaches beyond medication?A?A?A?A?A?A?A?Afocusing on cognitive behavioral therapies, among others. He uses a detailed clinical example drawn from several patients to illustrate issues involved in treating ADHD adults over time. -Complete review of conditions that may require treatment before ADHD can be addressed. Many ADHD adults struggle with comorbid anxiety, affective disorders, and substance abuse. Dr. Doyle explains how overlooked ADHD can complicate the treatment of other disorders. He provides strategies for the patient with medication-resistant or treatment-refractory ADHD. The book provides in-depth discussion of such issues as the impact of ADHD in the workplace, including steps for maximizing job satisfaction; special considerations related to women; and the effect of ADHD on families. A useful appendix helps readers and patients find reliable information about ADHD on the Internet, allowing clinicians to develop an "e-prescription" to supplement medication and other interventions. Dr. Doyle advocates the promise of enhanced life prospects for adults with ADHD that effective treatment provides. Besides addressing the special challenges of ADHD adults, Dr. Doyle conveys the rewards of working with patients who prove resourceful, creative, and persistent.

聚焦认知与情绪调节:成年人执行功能障碍的综合干预 本书旨在深入探讨成年人执行功能障碍的复杂性,并提供一套基于实证的、多维度的干预策略。 我们深知,成年人的生活挑战——从职业发展、人际关系到日常生活管理——往往植根于核心的执行功能(Executive Functions, EFs)缺陷。本书摒弃了单纯的症状分类,转而将焦点置于这些支撑高级认知行为的基础能力上,如工作记忆、认知灵活性、抑制控制和目标设定。 第一部分:执行功能障碍的神经认知基础与临床表现 本部分将为读者构建一个扎实的理论框架。我们将详细解析执行功能在额叶皮层的功能定位及其与其他脑区(如基底神经节、顶叶)的交互作用。 执行功能的精细解构: 我们将工作记忆细分为维持、操作和情境更新三个层面,并探讨认知灵活性如何体现在任务切换、视角转换以及错误监测上。抑制控制不仅包括行为抑制,还深入探讨了情绪抑制与认知抑制的区别。 生理与病理基础的关联: 深入剖析多巴胺和去甲肾上腺素系统在EF调控中的核心作用。我们将引用最新的神经影像学研究(fMRI, EEG),展示在不同任务范式下,EF受损个体的脑活动模式差异。 成年人EF障碍的隐性表现: 本书强调,在成年期,EF障碍往往不再以儿童期的多动或冲动典型展现,而是演变为“功能性混乱”。我们将详述这些隐蔽的表现形式,例如: 时间感知失调(Time Blindness): 影响项目规划的远期目标设定与中短期进度的校准。 目标导向行为的瓦解: 无法将长期目标分解为可操作的、序列化的步骤,导致“不知从何入手”的麻痹感。 认知负荷敏感性增加: 在压力、睡眠不足或信息过载情境下,EF的崩溃速度远超常人。 情绪调节的间接依赖: 探讨情绪失调(如易怒、焦虑)如何反过来消耗认知资源,进一步削弱执行能力。 第二部分:全面的评估工具与诊断性观察 有效的干预始于精确的评估。本部分提供了一套超越传统问卷的、生态效度更高的评估方法。 基于表现的评估(Performance-Based Assessment): 详细介绍和比较《威斯康星卡片分类测验》(WCST)、《Stroop测验》以及针对工作记忆的复杂广度任务(Complex Span Tasks)在成年人群体中的应用和局限性。 情境化行为观察: 强调在模拟真实生活场景(如模拟日程安排、预算编制或邮件管理)中观察个体EF缺陷的实际表现。我们提供结构化的观察量表,用于量化日常功能中的“卡点”。 自我报告与他人报告的整合: 介绍专门设计的执行功能量表(如BRIEF-A),并指导临床工作者如何解释个体的主观感受与客观测试结果之间的差异,这对于识别“洞察力缺失”至关重要。 共病条件下的EF评估: 探讨在焦虑症、抑郁症或创伤后应激障碍(PTSD)共存时,如何区分由EF原发性缺陷引起的功能障碍和由情绪状态继发的功能下降。 第三部分:针对核心执行功能的递进式干预模型 本书的核心在于提供一套分层、模块化的干预体系,旨在提升个体的元认知能力,并将其习得的策略外化为自动化的日常习惯。 模块一:工作记忆与信息组织策略 外部化记忆系统建立: 强调“认知卸载”(Cognitive Offloading)的重要性。指导如何设计定制化的外部记忆系统,包括数字笔记应用、看板(Kanban)系统和智能提醒机制的有效利用。 分块与序列化训练: 教授“信息分块”(Chunking)技术,用于处理复杂的学习材料或工作流程。设计渐进式的序列化任务训练,从三步指令到多步骤项目的分解。 “心智工作台”的优化: 通过限制环境刺激和使用视觉辅助工具,帮助个体建立一个清晰、低干扰的内部工作空间。 模块二:认知灵活性与问题解决 “如果-那么”的预演(If-Then Planning): 深入探讨实施意图(Implementation Intentions)的构建,重点在于识别潜在的障碍点并预先编码应对方案。 思维切换训练: 采用结构化的卡片或情境模拟,练习在两种或多种规则之间平稳、快速地切换。特别关注对“思维定势”(Mental Set)的识别与打破。 辩证思考训练: 引导个体识别单一解决方案的局限性,并系统地生成替代性观点,以应对模糊和不确定的情境。 模块三:抑制控制与冲动调节 延迟满足训练的生态化: 将传统的时间延迟任务与实际的奖励或决策挂钩,提升个体对“等待价值”的感知。 情绪反应的“暂停按钮”: 教授认知重评(Cognitive Reappraisal)和生理脱离技术(如腹式呼吸、接地技术),用以在情绪高涨时激活前额叶的抑制回路。 环境控制工程: 侧重于通过改变物理和社会环境,从源头上减少触发冲动反应的刺激物,例如优化工作台的可见物和移除即时满足的诱惑。 第四部分:目标设定、规划与时间管理的高阶策略 本部分关注如何将基础EF能力整合到宏大的生活目标中。 目标分解与里程碑设定(Goal Decomposition): 采用自上而下的规划方法,从愿景(Vision)回溯到每日行动(Action)。重点在于如何设置“SMARTER”——而非仅仅是“SMART”——的里程碑。 时间预算与能量管理: 介绍时间追踪工具的应用,目的不是惩罚低效率,而是绘制“精力地图”,将最需要高EF的任务安排在个体认知表现最佳的时段。 自我监控与反馈循环的闭合: 设计结构化的每日或每周回顾机制,帮助个体客观评估计划的执行度,并识别导致计划脱轨的系统性EF漏洞,从而进行策略调整,形成持续改进的闭环。 本书将作为临床心理学家、职业治疗师、教育顾问以及所有寻求系统化提升自身执行功能能力的成年人的权威指南。我们提供清晰的步骤、丰富的案例和可直接应用于实践的工具箱,助力个体从“知晓”到“做到”的飞跃。

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