Obsessive-compulsive Spectrum Disorders pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Stien, Dan

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:93

装帧:HRD

isbn号码:9781416035152

丛书系列:

图书标签:

• 强迫症
• 焦虑症
• 心理健康
• 认知行为疗法
• 精神疾病
• 心理学
• 自我帮助
• 诊断
• 治疗
• Obsessive-compulsive Disorder

好的，这是一份关于一本名为《Obsessive-compulsive Spectrum Disorders》的虚构图书的详细简介，内容完全围绕着该领域相关的概念和研究进展，而不涉及你提供的特定书名本身。 --- 书名：强迫症谱系障碍：从基础神经科学到临床干预的综合指南 作者：[此处可填写虚构的权威专家姓名] 出版社：[此处可填写虚构的学术出版社名称] ISBN: [此处可填写虚构的ISBN] 导言：重新审视强迫障碍的复杂性 在精神病学领域，对强迫障碍（OCD）的理解已远远超越了传统上狭隘的“清洗”或“核查”行为的范畴。本书《强迫症谱系障碍：从基础神经科学到临床干预的综合指南》旨在提供一个全面且深入的视角，探讨围绕着强迫思维、仪式行为、以及相关联的非典型行为模式所构成的复杂光谱。我们力求将神经生物学的前沿发现与经过实践检验的治疗策略相结合，为临床医生、研究人员以及深受影响的家庭提供一座坚实的知识桥梁。 强迫症谱系障碍（OCS Spectrum Disorders）如今被视为一个多维度的临床实体，它横跨了经典的强迫症，延伸至一系列具有相似病理生理学基础和治疗反应特征的病症。本书的构建，正是基于对这一光谱的精细梳理和整合分析。 第一部分：谱系的界定与诊断的演变 本书的第一部分致力于构建理解OCSD的基础框架。我们首先回顾了DSM（精神疾病诊断与统计手册）历次修订中对强迫相关障碍的重新定位，特别是将其与囤积症（Hoarding Disorder）、拔毛癖（Trichotillomania）、皮肤撕剥障碍（Excoriation Disorder）等进行关联和区分的过程。 1.1 核心症状的细致剖析： 我们深入探讨了强迫思维（Obsessions）的性质——从侵入性、重复性到引发显著痛苦或焦虑的特征。同时，对强迫行为（Compulsions）的分类进行了详尽的梳理，包括检查、计数、重复、排列整理等行为模式的临床表现及其功能性意义。我们强调，理解这些行为的内在动机（如焦虑的暂时缓解或对不确定性的零容忍）是有效干预的前提。 1.2 鉴别诊断的挑战： 谱系障碍的诊断往往充满挑战，因为许多症状可能与其他焦虑障碍、物质使用障碍或神经发育障碍（如自闭症谱系障碍）存在重叠。本章详细阐述了精确鉴别诊断所需的临床工具和评估标准，重点关注“洞察力”（Insight）这一关键指标在诊断和预后判断中的作用。 第二部分：神经生物学的基石：从环路到分子机制 本书的第二部分是其核心贡献之一，它将研究的焦点从表层行为深入到大脑的运作机制。我们综合了最先进的神经影像学、分子遗传学和药理学研究成果，试图勾勒出OCSD的生物学蓝图。 2.1 核心神经回路：皮质-纹状体-丘脑-皮质（CSTC）环路： 这一环路被认为是OCSD病理生理学的关键所在。我们详细分析了其不同子环路的功能失调，特别是额眶回（OFC）、前扣带回（ACC）以及纹状体（尤其是尾状核）在冲动、执行功能和情绪调节中的作用。通过fMRI和PET的研究数据，我们展示了在强迫症状发作期和缓解期，这些区域的代谢和功能连接性是如何变化的。 2.2 神经递质系统失衡： 血清素（5-HT）系统在OCSD的生物学理解中占据了核心地位，本书回顾了选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）的有效性及其作用机制。此外，我们还探讨了谷氨酸（Glutamate）系统在介导皮质可塑性和学习/记忆巩固中的角色，以及多巴胺（Dopamine）系统在与冲动控制和奖励回路相关的OCSD亚型（如冲动控制障碍的共病）中的潜在参与。 2.3 遗传学与环境的交互作用： 通过对双胞胎研究和全基因组关联研究（GWAS）的批判性回顾，本书探讨了OCSD的遗传易感性。我们强调了环境因素（如童年创伤、压力）如何通过表观遗传修饰影响基因表达，从而触发或加重疾病的表达。 第三部分：循证为本的临床干预策略 第三部分将理论与实践紧密结合，系统性地介绍了当前最有效的心理治疗和药物治疗方法，并探讨了跨学科联合治疗的优化路径。 3.1 暴露与反应阻止（ERP）：心理治疗的黄金标准： 本章对ERP进行了详尽的教学性阐述。我们不仅覆盖了ERP的基本原理——习惯化、预期、以及对安全行为的系统性消除，还深入探讨了在处理高阻抗患者（如洞察力差或共病焦虑严重）时，ERP技术的灵活应用和改编策略。强调了治疗师对患者内在恐惧体验的共情式理解的重要性。 3.2 认知行为疗法（CBT）的拓展： 除了纯粹的ERP，本书还探讨了整合了认知重构的CBT模型。特别是针对那些思维内容本身而非行为导致主要痛苦的患者，如何通过挑战信念（如对思维控制能力的错误认知、对不确定性的过度容忍）来进行干预。 3.3 药物治疗的优化与联合策略： 详细分析了不同SSRI的药代动力学差异、起始剂量、滴定速度以及维持剂量范围。对于难治性病例，本书系统地介绍了增效策略，包括小剂量非典型抗精神病药物（如利培酮、阿立哌唑）的加入，并探讨了使用氯米帕明（Clomipramine）的风险与收益平衡。 3.4 神经调控技术的兴起： 介绍了经颅磁刺激（TMS）和经颅直流电刺激（tDCS）在治疗OCSD前沿应用的研究进展。特别是针对特定CSTC环路的靶向刺激，及其在药物难治性患者中展现的初步潜力。 第四部分：谱系障碍的特殊群体与未来展望 本书最后一部分关注特定临床群体及其未来的研究方向。 4.1 儿童与青少年OCSD： 强调了在发育阶段进行早期干预的紧迫性。讨论了儿科药物选择的特殊考量，以及如何与家庭系统合作，建立支持性的环境以促进治疗依从性。 4.2 共病与复杂性管理： 详述了OCSD与重度抑郁症、广泛性焦虑障碍、抽动障碍以及人格障碍（特别是回避型和依赖型）的共病模式。提供了针对这些复杂临床图景的整合治疗方案。 4.3 迈向精准医疗： 展望未来，本书探讨了如何利用生物标志物（如遗传标记、特定脑区活动模式）来预测患者对特定治疗模式（是ERP优先还是药物优先）的反应，从而推动OCSD治疗向更个性化、更精准的方向发展。 结语 《强迫症谱系障碍：从基础神经科学到临床干预的综合指南》旨在成为一本权威的参考书，它不仅揭示了这一复杂障碍的深层机制，更为临床实践者提供了清晰、可操作的工具箱。我们相信，通过对基础科学和临床经验的有机结合，我们能够更好地理解、更有效地治疗那些被OCSD所困扰的个体，最终帮助他们重获生活的主导权。 ---

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