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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:May, David A., M.D./ Disler, David G., M.D.

出品人:

页数:704

译者:

出版时间:2006-11

价格:783.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780323043618

丛书系列:

图书标签:

• Musculoskeletal Imaging
• Radiology
• Orthopedics
• MRI
• CT
• Ultrasound
• Bone
• Joint
• Sports Medicine
• Imaging

《神经影像学精要：从理论到实践的全面指南》 内容概要 《神经影像学精要：从理论到实践的全面指南》是一部深入剖析现代神经影像学技术及其临床应用的权威著作。本书旨在为神经科医生、放射科医师、神经外科医生以及相关研究人员提供一个全面、系统且极具实践指导价值的知识体系。全书结构严谨，内容覆盖了神经影像学领域最前沿的技术进展、经典病理的影像表现，以及复杂病例的诊断思维和流程。 第一部分：神经影像学基础与技术原理 本书伊始，首先详细阐述了神经影像学的基本物理学原理和技术基础。 第一章：磁共振成像（MRI）的核心原理与序列选择 本章深入探讨了核磁共振现象的物理基础，包括自旋、弛豫过程（T1、T2、T2和质子密度）以及梯度场的作用。重点讲解了临床常用的各种MRI序列，如快速自旋回波（FSE/TSE）、梯度回波（GRE）、液体衰减反转恢复（FLAIR）、扩散加权成像（DWI）及其表观扩散系数（ADC）图的解读。此外，还详细介绍了先进的成像技术，例如磁敏感加权成像（SWI）在脑出血和静脉畸形评估中的应用，以及饱和脂肪技术在骨髓和软组织病变中的价值。 第二章：计算机断层扫描（CT）的物理基础与应用 CT部分着重于X射线与组织的相互作用、图像重建算法（如滤波反投影）以及对比度因素。重点阐述了急性卒中、颅脑创伤中的多层螺旋CT（MSCT）的扫描参数优化和三维重建技术。对碘对比剂的药代动力学、肾脏安全性评估以及对比剂增强CT在肿瘤和感染性病变诊断中的关键作用进行了详尽的论述。 第三章：功能性与分子影像技术 本章聚焦于超越形态学的先进技术。我们详细介绍了功能性磁共振成像（fMRI）的BOLD效应、任务态与静息态fMRI的采集与分析方法，及其在皮层功能定位、术前规划中的不可替代性。正电子发射断层扫描（PET）部分，重点解析了氟脱氧葡萄糖（FDG-PET）在阿尔茨海默病早期诊断、癫痫灶定位及肿瘤分级中的敏感性与特异性。此外，还涵盖了弥散张量成像（DTI）在白质纤维束示踪中的应用及其在卒中和创伤后连接性改变评估中的价值。 第二部分：中枢神经系统常见疾病的影像学诊断 本书的第二部分是临床实践的核心，系统梳理了从常见到罕见的中枢神经系统疾病的典型和非典型影像学特征。 第四章：脑血管疾病的影像学评估 本章是神经影像学的基石之一。针对急性缺血性卒中，详细区分了缺血“半暗带”与核心区在DWI/ADC图上的表现，强调了灌注加权成像（PWI）在评估治疗窗口期的重要性。对于脑出血，根据出血部位（脑实质、脑膜外）和病因（高血压、动脉瘤、动静脉畸形），分析了不同模态下的信号特征。动脉瘤和血管狭窄的诊断依赖于磁共振血管成像（MRA）和CT血管成像（CTA）的精准解读，本书提供了详细的阅读流程图。 第五章：中枢神经系统肿瘤的影像学特征 肿瘤部分基于最新的WHO分型，结合分子影像标记物，系统描述了胶质瘤（包括IDH突变状态的提示）、脑膜瘤、垂体腺瘤及颅咽管瘤等原发性颅内肿瘤的MRI表现。重点讲解了胶质瘤的侵犯边界判断、肿瘤坏死与假性进展的鉴别。对转移瘤，强调了原发灶的影像线索搜索和多发病灶的诊断策略。 第六章：感染、脱髓鞘与炎性疾病 本章涵盖了脑炎（如单纯疱疹病毒脑炎）、脑膜炎以及神经系统自身免疫性疾病的影像表现。着重区分了多发性硬化（MS）的急性病灶与慢性病灶的信号特征，包括对比剂增强的意义。系统性红斑狼疮（SLE）及其他血管炎累及中枢神经系统的影像学表现也得到了充分讨论。 第七章：创伤与神经退行性疾病 神经创伤部分侧重于急性期（如硬膜下血肿、脑挫伤）和慢性期（如弥漫性轴索损伤，DAI）的CT和MRI表现，尤其是SWI在检测微出血中的优越性。在神经退行性疾病方面，详细分析了阿尔茨海默病（AD）的内侧颞叶萎缩模式、额颞叶痴呆（FTD）的皮质萎缩模式，以及帕金森病相关病变的影像学线索。 第三部分：常见临床问题的影像学流程与特殊技术 第三部分聚焦于临床诊断的实际操作和特定领域的深入探讨。 第八章：脑室与脑脊液循环的影像学 本章阐述了正常脑脊液的信号特点及其在脑积水（梗阻性、交通性）评估中的关键作用。对比了侧脑室扩大与脑室周围白质脱髓鞘的鉴别诊断。重点介绍了“第三脑室造影”技术在梗阻性脑积水定位中的应用。 第八章：颅底与颅神经的影像学 颅底疾病的诊断极具挑战性，本书详细介绍了高分辨率CT和HR-MRI在评估颅底骨质破坏和神经管走行病变中的技术优势。涵盖了鞍区病变（垂体瘤、鞍结节脑膜瘤）、听神经瘤（前庭神经鞘瘤）的典型表现，以及颅神经痛（如三叉神经痛）的血管压迫证据。 第十章：脊柱影像学精要 本书的最后一部分延伸至脊柱系统，尽管重点在于颅脑，但对脊柱影像学同样进行了深入剖析。强调了脊髓MRI在椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓肿瘤（如室管膜瘤、神经鞘瘤）和脊髓炎诊断中的关键地位。对脊柱创伤中爆裂骨折、压缩性骨折的CT评估标准进行了规范化阐述。 全书特色 《神经影像学精要》以其详尽的图谱、清晰的诊断流程图和丰富的临床病例集为特色。每一章节均配备大量高质量的MR/CT图像，并附有详细的影像学描述和鉴别诊断要点，确保读者能够将理论知识迅速转化为临床决策能力。本书不仅仅是影像形态学的集合，更是一部强调多模态融合诊断思维的临床手册。

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我是一名在职的放射技师，日常工作经常需要与各类影像设备打交道，深知理论与实践脱节的危害。这本书最让我拍案叫绝的地方，在于它对成像原理和伪影控制的深度探讨。很多教材只是简单提及了CT或MRI的不同序列，但这本著作却深入到了序列选择背后的物理机制，以及这些机制如何影响软组织和骨骼的对比度。例如，它对磁共振中的化学位移效应和磁敏感性伪影的讲解，清晰地指出了在膝关节或踝关节扫描时，如何通过调整参数来最大程度地减小这些影响，从而获得诊断价值更高的图像。这不仅仅是知识的罗列，更像是一本实战手册，它在教你“如何看”，同时也在潜移默化地告诉你“如何更好地采集图像”。这种将基础物理、设备操作与临床诊断紧密结合的叙事方式，极大地增强了本书的实用价值，让我能更自信地与影像科医生进行专业沟通，甚至能在扫描过程中提前预判潜在的图像质量问题。

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作为一名长期关注运动损伤康复的物理治疗师，我一直在寻找一本能完美衔接影像诊断与功能评估的参考书。这本书恰好填补了这一空白。它不仅仅满足于对病变的描述，更花费了大量的篇幅来探讨影像表现与患者临床症状之间的相关性，甚至引入了影像生物力学（Imaging Biomechanics）的视角。书中对韧带撕裂程度的量化评估、关节不稳的动态影像学分析，以及术后植骨的吸收和整合过程的长期追踪，都描述得极为细致和前瞻。我能清晰地看到，一个影像学上“轻微”的改变，可能在功能上造成多大的限制；反之，一个看起来很严重的影像表现，通过恰当的保守治疗后，患者的功能恢复路径又是怎样的。这种跨学科的视野，帮助我构建了一个更加全面和动态的患者管理模型，不再仅仅停留在“看到什么病”的层面，而是深入到“这个病对这个人的生活功能影响有多大”的深度。

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说实话，我原本以为这本关于肌肉骨骼影像学的书会是那种极其晦涩难懂的“砖头书”，充满了只有行家才懂的行话和复杂的公式推导。然而，实际阅读体验完全出乎我的意料，作者似乎拥有一种魔力，能将那些原本看起来高不可攀的影像诊断学概念，用一种近乎“讲故事”的方式娓娓道来。特别是对于那些初学者或者跨领域学习者来说，这本书的入门引导做得极其友善和人性化。他们没有直接抛出那些令人头皮发麻的复杂分类体系，而是先建立起一个稳固的、基于生理功能的理解框架。举个例子，在讨论骨折愈合的影像学变化时，作者不仅展示了不同时间点的X光片，还配上了生动的病理生理学图解，让读者能瞬间理解“为什么”会是这种表现，而不是简单地记住“是什么”。这种强调内在逻辑而非表面现象的教学方法，极大地提升了知识的留存率和迁移能力。每次遇到拿捏不准的病例，翻开这本书，总能找到那种豁然开朗的感觉，感觉自己不再是孤立地在看一张片子，而是完整地在追溯一个生物学过程。

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这本书在内容组织上的严谨性，达到了教科书的顶尖水准，但其最大的亮点在于它对“罕见病与鉴别诊断”的处理方式。在面对那些不典型的、教科书上不常出现的病理表现时，很多影像资料往往显得捉襟见肘。然而，本书建立了一套高效的鉴别诊断流程图（Differential Diagnosis Flowcharts），这些流程图不是简单地罗列可能性，而是基于临床出现的频率和关键的影像学特征（比如病灶的边缘、内部强化模式、与周围结构的毗邻关系）进行层层筛选，极大地提高了诊断效率和准确性。我特别喜欢它收录的那些“经典误诊案例分析”，详细剖析了当初为什么会做出错误的判断，以及如何通过补充某一个特定的序列或对比剂使用时机来避免这一错误。这部分内容处理得非常坦诚和专业，它承认了诊断过程中的不确定性，并提供了应对这种不确定性的“工具箱”，这比单纯展示完美的诊断图像更有教育意义和启发性。

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这本书的排版和装帧设计简直是一场视觉盛宴，拿到手里沉甸甸的感觉，就知道里面肯定干货十足。纸张的质感非常棒，即便是高分辨率的影像图片，在上面印出来也丝毫没有失真，色彩过渡自然，细节锐利得惊人。我尤其欣赏它在章节划分上的匠心独运，从基础的解剖学原理讲起，逐步深入到各种复杂病理的影像表现，逻辑链条清晰得如同手术刀下的精准切割。每当翻到新的章节，那种扑面而来的信息量和组织得当的结构，总能让人感到一种秩序的美感。作者在图文编排上的平衡掌握得恰到好处，不会为了堆砌图片而牺牲文字的深度，也不会因为文字过多而让阅读变得枯燥乏味。很多教科书为了追求内容全面性，往往做得臃肿不堪，但这本书明显在“少即是多”的哲学上做了深刻的思考，每一次翻阅都像是在进行一场精心策划的学术漫步，让人心旷神怡。 这种对细节的极致追求，不仅仅体现在内容本身，更渗透在了这本书的每一个物理层面，让人愿意一遍又一遍地抚摸和阅读。

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