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出版者:Jones & Bartlett Pub

作者:Not Available (NA)

出品人:

页数:200

译者:

出版时间:

价格:602.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9780763746834

丛书系列:

图书标签:

• 药物计算
• 药物管理
• 剂量计算
• 护理学
• 医学
• 药理学
• 临床
• 药物
• 健康科学
• 护士

药品管理与剂量计算：临床实践中的精准导航 图书名称： 药品管理与剂量计算：临床实践中的精准导航 图书简介 本书旨在为医疗专业人员，包括护士、药剂师、医学生以及任何涉及药物配给与管理的临床工作者，提供一套全面、深入且高度实用的剂量计算与药品管理指南。在快节奏的医疗环境中，药物计算的准确性直接关乎患者安全与治疗效果，任何微小的失误都可能导致严重的后果。本书正是为了填补理论知识与实际操作之间的鸿沟而编写，它不仅仅是一本公式手册，更是一套结构化的思维框架，帮助使用者建立起安全、自信的药物管理流程。 第一部分：基础：理解药物计算的基石 本部分内容聚焦于构建坚实的数学和药理学基础，这是所有高级剂量计算的前提。我们将从最基础的单位换算入手，系统梳理公制（如克、毫克、微克）与英制（如磅、盎司、格令）之间的相互转换，强调在不同医疗体系和设备间数据准确传递的重要性。 核心概念与单位系统： 详细解析质量、体积、浓度（如百分比、比率）的定义及其在临床中的应用。特别关注“每单位时间”剂量（如U/小时）的计算逻辑。 百分比浓度的深度解析： 区分质量/体积（w/v）、体积/体积（v/v）的含义。例如，解析5%葡萄糖溶液（5g/100mL）的实际含义，并提供快速心算和估算的方法，以应对紧急情况下的快速判断。 比率计算与稀释： 深入探讨如1:1000或1:100等常见比率的实际意义，并详细阐述如何从高浓度原液安全稀释至所需治疗浓度，包括渗透压和pH值对溶液稳定性的影响。 药理学基础回顾： 简要回顾药物的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程，解释药物半衰期、表观体积分布等概念如何影响剂量和给药频率的制定。 第二部分：核心计算方法：循证实践的工具箱 本部分是本书的核心，提供了针对不同给药途径和剂型所必需的、经过验证的计算模型和步骤。我们采用分步解析法，确保读者能够清晰地追踪每一步推导过程，而非仅仅依赖最终答案。 口服固体制剂计算： 重点讲解片剂和胶囊的分割、剂量调整。涵盖如何计算“单次剂量”和“总剂量”的换算，尤其是在儿科或老年医学中，剂量常需根据体重或体表面积（BSA）进行精确调整。 溶液与混悬剂的精确抽取： 针对液体药物，详细说明如何根据医嘱和药物浓度，计算所需的毫升数（mL）。本节包含大量关于如何正确使用注射器和量杯的图示指导，以减少抽取误差。 静脉输液速率的精确控制： 详尽解析滴速（滴/分钟）的计算，引入宏滴组（如15滴/mL）和微滴组（如60滴/mL）的区别。更进一步，深入探讨现代输液泵（输注泵）的流速设置（mL/小时）及其校准方法。 药物稀释与输注时间计算： 阐述如何将高浓度药物（如化疗药物、心血管活性药物）稀释至安全输注浓度，并计算出完成整个输注周期所需的时间，确保输注时间窗的精确遵守。 特殊计算：基于体重的剂量（mg/kg）： 这是儿科和重症监护（ICU）中至关重要的部分。详细演示如何使用患者的公斤体重（kg）或磅（lb）来精确计算所需的毫克数，并强调在换算体重单位时保持一致性的关键性。 基于体表面积（BSA）的剂量计算： 针对肿瘤学、免疫抑制剂等对患者个体差异敏感的药物，提供最常用的BSA计算公式（如Mosteller公式），并演示如何将其应用于药物剂量计算。 第三部分：高级应用与特殊环境下的挑战 本部分关注那些需要更高水平专业知识和风险评估的临床场景，特别关注高危药物的管理。 高危药物（High-Alert Medications）的管理： 专门开辟章节讨论胰岛素、肝素、麻醉剂、电解质浓缩液等需要双重核查的药物。详细说明在计算和配制这些药物时，必须遵循的“双人核对”标准操作流程（SOP）。 滴定的剂量计算（Titration Dosing）： 探讨需要根据患者实时生理反应（如血压、心率、血糖水平）动态调整的药物计算。这包括如何计算“增量”或“减量”的速率，以及何时需要重新计算基础速率。 药物浓度与渗透压的考量： 深入探讨静脉注射液的渗透压（Osmolarity）与等渗性。解释高渗或低渗溶液对血管内皮的潜在损伤，以及如何通过调整稀释液的种类和体积来维持溶液的等渗性，尤其是在中心静脉通路（CVC）和外周静脉通路（PIV）上的应用差异。 口服生物利用度与等效剂量： 针对药物剂型转换（如从静脉给药转为口服给药）的情况，介绍如何使用生物利用度（Bioavailability, F）因子来计算等效的口服剂量，确保治疗连续性。 连续输注计算与剂量递增： 讲解如何根据预设的剂量范围（例如，从X mcg/kg/min开始，每30分钟增加Y mcg/kg/min）来设置输注泵的初始值和调整参数。 第四部分：错误预防与质量保证 计算准确性不仅依赖于正确的公式，更依赖于严谨的工作流程和批判性思维。 剂量合理性评估（Dose Sanity Check）： 强调在执行任何计算后，必须进行临床合理性检查。例如，计算出的单次剂量是否在成人或儿童的安全剂量范围内？这个剂量是否明显高于或低于常规起始剂量？ 单位和缩写误读的风险识别： 汇总临床上最常导致用药错误的单位缩写（如IU、U、mg vs mcg），并提供清晰的识别指南，倡导使用全称。 技术工具的正确使用与局限性： 评估计算器、应用程序的优势与风险。提醒使用者，技术工具是辅助手段，而非替代独立思考的拐杖。 记录与沟通： 详细说明在执行复杂剂量计算后，应如何在患者记录中清晰、无歧义地记录计算过程和最终结果，以确保跨团队的安全交接。 本书特色 大量实例驱动： 包含超过300个来自真实临床场景的计算例题，并提供详细的“思考步骤”和“核对步骤”。 快速参考卡片： 书后附带可撕下的“速查表”，包含最常用的换算因子和公式。 强调风险识别： 结构化的设计引导读者从“计算”模式切换到“临床判断”模式，是药物安全性的第一道防线。 本书是每一位致力于提供最安全、最精确患者护理的专业人士必备的案头工具书。它将复杂的数学转化为清晰的临床行动，确保每一次药物给药都是基于精确的科学与审慎的判断。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，封面那种哑光质感和简约的排版，透露出一种专业又不失亲和力的气息。我尤其欣赏它在细节处理上的用心，比如书脊的字体选择，既清晰易读，又与整体风格保持了一致性。拿到手里的时候，那种厚实感让人觉得内容一定非常扎实，不是那种轻易就能翻完的快餐读物。我记得我是在一个很偶然的机会下看到这本书的，当时我正在寻找一本能系统梳理基础概念的参考书，这本书的封面和书名给我留下了深刻的第一印象，它不像市面上那些充斥着花哨图表的书，而是显得更为沉稳可靠。内页的纸张选择也很有考量，阅读起来非常舒适，即便是长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。总的来说，光是这本书的外在表现，就已经让我对它的内在内容充满了期待。它不仅仅是一本书，更像是一件精心制作的工具，等待着我去探索和学习。

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这本书的排版和视觉呈现可以说是令人惊叹的细节控的胜利。在信息密度如此高的专业书籍中，如何保持清晰度和易读性是一个巨大的挑战，但这本书显然成功地克服了这一点。页面布局非常干净利落，文字和图表之间的留白处理得恰到好处，眼睛在阅读不同信息块之间切换时，丝毫没有拥挤感。尤其值得称赞的是那些用来展示公式和关键数据的图表，它们的设计简洁明了，色彩运用克制而有效，每一个标记点都指向了最核心的信息，绝不含糊带过。这种对视觉体验的重视，让我相信作者团队在制作这本书时，不仅仅是在“写”内容，更是在“设计”一种学习体验。它让枯燥的学习过程，变成了一种享受。

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我必须强调这本书在案例分析方面的深度和广度。理论知识的学习固然重要，但如何将其应用于实际场景才是检验学习成果的关键。这本书在这方面做得尤为出色，它提供的案例不仅仅是教科书式的标准情境，而是模拟了许多在实际操作中会遇到的复杂、甚至有些“棘手”的情况。每一个案例后面，作者都会给出非常详尽的解题步骤，并且会特别指出在这个过程中需要注意的潜在陷阱和常见的错误思维定势。我通过研究这些案例，不仅掌握了正确的操作流程，更重要的是，培养了一种批判性思考的习惯，学会了在数据不完整或存在干扰信息时如何做出最合理的判断。这对我未来的实践工作有着不可估量的指导意义。

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这本书的语言风格非常独特，它成功地在学术的严谨性和日常的口语化之间找到了一个绝佳的平衡点。我读过一些技术性书籍，它们往往过于晦涩难懂，动辄就是一堆术语和长难句，让人望而却步。然而，这本书的作者似乎非常懂得如何与读者“对话”。它在解释复杂概念时，会时不时地穿插一些生动的比喻或者生活化的例子，瞬间就能将那些抽象的数字和概念变得具体可感。这使得我在阅读过程中，感觉自己不是在硬啃一本教材，而是在听一位经验丰富的导师娓娓道来。这种亲切感极大地激发了我的学习热情，让我愿意主动去深入探究那些我原本可能感到枯燥的部分。不得不说，作者在叙事上的功力，绝对是这本书的一大亮点。

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这本书的章节编排逻辑简直是教科书级别的典范。它并没有急于展示复杂的公式或理论，而是从最基础的原理入手，层层递进，构建起一个非常稳固的知识框架。我发现作者在处理每一个知识点时，都非常注重前后的连贯性，读起来丝毫没有那种跳跃感或者脱节的感觉。比如，在介绍某个特定计算方法时，它会先回顾读者可能已经了解的相关背景知识，然后才引入新的概念，这种循序渐进的方式极大地降低了学习的门槛。我尤其喜欢它在每个章节末尾设置的“知识回顾”环节，那不是简单的总结，而是通过提问的方式引导读者去思考和应用刚刚学到的内容。对于我这种喜欢系统性学习的人来说，这种结构设计简直是太友好了，它让整个学习过程变得有迹可循，每一步都踏得非常踏实。

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