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出版者:Humana Pr Inc

作者:Hollenberg, Steve

出品人:

页数:184

译者:

出版时间:2005-12

价格:$ 79.04

装帧:HRD

isbn号码:9781588295095

丛书系列:

图书标签:

• 心血管学
• 家庭医学
• 心脏病学
• 临床实践
• 全科医学
• 心内科
• 疾病预防
• 诊断
• 治疗
• 指南

家庭医学中的心脏病学实践指南 第一版 作者： [作者姓名] 出版社： [出版社名称] 出版年份： [出版年份] --- 图书简介 《家庭医学中的心脏病学实践指南》 是一本全面、深入、高度实用的专业参考书，专为家庭医生、全科医生以及初级保健领域的医疗专业人员设计。本书的核心目标是弥合心脏病学这一复杂专科与日常家庭实践之间的鸿沟，使基层医疗工作者能够自信、高效地管理最常见的心血管疾病，并在需要时实现精准转诊。 本书摒弃了过度深奥的理论阐述，而是聚焦于循证医学指导下的临床决策制定和患者管理路径。我们深知，在有限的初级保健时间内，医生需要快速获取可靠的、可操作的信息，以应对患病率极高的心血管问题。 结构与内容深度 本书分为五大部分，共二十章，覆盖了家庭医学实践中所有与心脏健康相关的重要领域： 第一部分：心血管疾病的初级筛查与风险评估（Foundation and Risk Stratification） 本部分奠定了坚实的基础，强调了预防性护理的重要性。 心血管风险的综合评估： 详细介绍了现代风险评估工具（如ASCVD风险计算器）的实际应用，并探讨了如何将这些工具与患者的社会决定因素（SDOH）相结合，进行个体化的风险分层。我们深入讨论了传统风险因素（高血压、血脂异常、糖尿病）的管理目标设定，强调了对于“边缘风险”患者的积极干预策略。 病史采集与体格检查的精细化： 重点指导如何通过系统性的问诊，识别那些可能被患者忽视的心脏症状（如非典型胸痛、劳力性呼吸困难、疲劳）。详细解析了初级保健环境中体格检查中关键的心音、杂音和外周血管征象的准确识别方法，以及何时应怀疑更复杂的心脏病变。 第二部分：常见心血管疾病的诊断与管理（Diagnosis and Management of Common Conditions） 这是本书的核心部分，提供了针对最常见疾病的逐级管理方案。 高血压的精细化管理： 超越单纯的药物选择，本书深入探讨了不同类型高血压（原发性、继发性）的鉴别诊断，以及如何根据患者的合并症（如慢性肾病、心力衰竭）来定制降压目标和联合用药方案。特别增加了针对老年人、妊娠期高血压以及耐药性高血压的实战处理流程。 血脂异常的现代管理： 详细介绍了最新的血脂指南，重点阐述了PCSK9抑制剂、Inclisiran等新型疗法在初级保健环境下的适应症和可及性问题。我们提供了清晰的指南，说明何时应该启动他汀类药物，以及如何处理他汀不耐受的患者。 心力衰竭（HF）的初级保健角色： 明确了家庭医生在HF管理中的关键作用，包括早期识别HFrEF和HFpEF的症状、优化ACEi/ARB、Beta受体阻滞剂和MRA的使用，以及何时是启动SGLT2抑制剂的最佳时机。本书提供了详细的指南，指导医生识别需要立即转诊至专科心衰诊疗中心的“红旗”症状。 心律失常的初步评估： 侧重于房颤（AFib）和阵发性室上速（PSVT）的基层管理。如何解读十二导联心电图（ECG）中的基础节律异常，何时进行动态心电图（Holter）监测，以及如何平衡抗凝治疗（CHA2DS2-VASc评分的应用）与出血风险。 第三部分：特有临床情境下的心脏病学（Special Scenarios in Primary Care） 本部分着眼于家庭医生经常遇到的复杂和特殊人群。 糖尿病与心血管保护： 深入分析了糖尿病患者的心血管风险，强调了新一代降糖药物（SGLT2i和GLP-1 RA）的心脏获益证据，并指导如何将其融入糖尿病综合管理方案中。 围手术期心血管风险评估： 为即将接受非心脏手术的患者提供结构化的风险评估框架（如修订的RCRI评分），指导术前是否需要停用特定药物，以及如何与外科团队进行有效沟通。 心脏药物的相互作用管理： 提供了常见心血管药物（如华法林、胺碘酮、新型口服抗凝药）与其他非心脏药物（如抗生素、抗真菌药）之间潜在有害相互作用的速查表和处理策略。 第四部分：诊断工具的实用解析（Practical Interpretation of Diagnostics） 本书强调，诊断工具只有在正确解读后才有价值。 心电图（ECG）的床旁解读： 涵盖了最常见的15种ECG模式，包括ST段改变的鉴别诊断、QRS波群的异常、以及判断心室肥厚和心房扩张的实用技巧。 超声心动图报告的临床应用： 教导非超声专科医生如何快速提取心功能（LVEF）、瓣膜病变严重程度以及腔室大小等关键信息，并将其转化为临床决策。 生物标志物在基层的使用： 重点讨论了肌钙蛋白（Troponin）的动态监测在排除急性冠脉综合征中的作用，以及NT-proBNP在心力衰竭诊断和预后评估中的价值。 第五部分：转诊与跨学科协作（Referral and Collaborative Care） 本书明确了家庭医生的界限，并提供了高效转诊的蓝图。 转诊决策树： 提供了清晰、图表化的决策树，帮助医生判断何时需要立即转诊（如急性心梗、严重主动脉狭窄）和何时可以安全地在初级保健中进行优化管理。 与专科医生的有效沟通： 提供了撰写转诊信函的模板和关键信息清单，确保心脏科医生在初次接诊时获得所有必要信息，避免信息遗漏和延误。 本书的特色： “诊疗路径卡”（Algorithm Cards）： 书末附有可撕取、易于携带的临床决策流程图，方便在诊室快速参考。 强调预防而非仅治疗： 投入大量篇幅讨论生活方式干预、患者教育和依从性策略，认识到心脏病管理的长期成功依赖于患者的自我管理。 基于证据，面向现实： 所有推荐均基于最新的AHA/ACC/ESC指南，但语言和实施步骤经过简化，完全适应基层医疗的资源和时间限制。 《家庭医学中的心脏病学实践指南》不仅是案头的工具书，更是提升家庭医生心血管疾病管理能力、改善患者长期心血管预后的关键伙伴。通过本书，您的实践将更具前瞻性、更精准、更有效。

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我是一名医学院的学生，目前正在学习内科学。心血管系统无疑是医学中最复杂、最迷人的部分之一。尽管我已经在课堂上接触了大量理论知识，但如何将这些理论应用于临床实践，仍然是我的一大挑战。《Cardiology in Family Practice》这本书的书名就吸引了我，我希望它能提供一种不同于教科书式的、更贴近临床实际的视角来看待心血管疾病。我期待书中能够展示一些典型的心血管疾病病例，并详细分析其诊断过程和治疗决策。我很想知道，在全科医生这个角色中，他们是如何在有限的资源和时间内，对各种心血管症状做出初步判断，并做出恰当的处理。书中关于鉴别诊断的思路，以及如何利用常见的辅助检查来排除或确诊疾病，也是我非常感兴趣的内容。我希望这本书能成为我连接理论与实践的桥梁，让我对心血管疾病在家庭医学中的角色有一个更清晰的认识。

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作为一名长期在基层工作的全科医生，我对这本《Cardiology in Family Practice》的期望值可谓是相当高。我一直觉得，心血管疾病在我们的日常诊疗中占据着极其重要的地位，从高血压、高血脂的筛查与管理，到心绞痛、心衰的初步诊断与转诊，再到一些常见的心律失常的识别，无一不考验着全科医生的专业功底。我希望这本书能够提供一套系统性的、实操性强的指导，帮助我们更精准地识别高危人群，更有效地进行早期干预，并且在遇到疑难杂症时，也能找到清晰的诊疗思路和转诊建议。我特别期待书中能有关于如何跟进随访的详细策略，以及如何与专科医生进行有效沟通的技巧，毕竟，一个良好的团队协作对于患者的长期预后至关重要。另外，书中关于药物选择和剂量的具体建议，尤其是针对老年患者和合并多种基础疾病患者的特殊考量，也会对我非常有帮助。我希望能从书中了解到最新的指南更新，以及在基层条件下如何将这些指南落地执行的经验分享。

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作为一名长年关注医疗健康领域的自由撰稿人，我一直在寻找能够深入剖析特定医学领域，并能引起大众广泛共鸣的书籍。《Cardiology in Family Practice》这个书名给我一种亲切感，它似乎旨在弥合专业医学知识与普通家庭健康需求之间的鸿沟。我希望这本书能够用通俗易懂的语言，向读者解释一些常见的心血管疾病，比如心脏病、中风等，它们的成因、症状以及最重要的——如何预防。我期待书中能提供一些实用的建议，帮助家庭成员了解如何关注自己和家人的心血管健康，如何在日常生活中做出有益于心脏的选择，以及在出现紧急情况时，应该如何应对。这本书如果能包含一些关于心血管健康筛查的信息，比如哪些人群需要特别关注，以及应该定期进行哪些检查，对我来说将是非常有价值的素材。我希望这本书能帮助更多普通人更好地理解和管理自己的心血管健康。

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我是一名退休多年的全科医生，虽然已经离开了临床一线，但我对医学的关注从未停止，尤其是我过去熟悉的内科领域。心血管疾病一直是全科医生工作中的重头戏，当年我们接触的患者，很多都是因为心血管问题来就诊。我一直认为，全科医生在心血管疾病的早期筛查和管理中扮演着至关重要的角色。我希望《Cardiology in Family Practice》这本书能够系统地梳理全科医生在心血管疾病诊疗中的核心职责和技能。我期待书中能回顾一些经典的心血管疾病的诊断方法，并介绍一些适用于基层医疗的简单有效的体格检查和辅助检查技巧。另外，对于一些常见的慢性心血管疾病，比如高血压、冠心病等，我希望书中能提供关于长期管理和并发症预防的详尽指导。我还对书中关于心血管急症的识别与初步处理的内容很感兴趣，毕竟，在基层医院，很多时候需要全科医生迅速做出判断和反应。

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我是一名家庭保健的注册护士，平日里接触的患者类型非常广泛，其中不乏患有各种慢性疾病的中老年人。心血管健康问题自然是其中相当大的一部分。我一直认为，作为一线护理人员，我们不仅要关注患者的日常起居和用药依从性，更应该对他们可能出现的健康风险有足够的预判能力。我希望《Cardiology in Family Practice》能为我提供一些易于理解和掌握的心血管疾病基础知识，让我能更好地理解医生为患者制定的治疗方案，从而更有效地配合医生的工作。书中如果能有一些关于如何识别心血管疾病早期预警信号的图文并茂的介绍，或者是一些关于如何指导患者进行健康生活方式改变（比如饮食、运动）的实用建议，对我来说将非常有价值。我希望这本书能帮助我提升与患者沟通的能力，让他们意识到心血管健康的重要性，并积极参与到自己的健康管理中来。

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