慢性肾脏病学、透析与移植 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Pereira, Brian J. G., M.D./ Sayegh, Mohamed H./ Blake, Peter Gerard/ Pereira, Brian J. G., M.D. (EDT

出品人:

页数:889

译者:

出版时间:2004-10

价格:1205.00元

装帧:HRD

isbn号码:9781416001584

丛书系列:

图书标签:

• 慢性肾脏病
• 肾脏病学
• 透析
• 肾移植
• 肾功能衰竭
• 血液净化
• 肾脏替代治疗
• 内科
• 医学
• 临床医学

消化系统疾病的诊断与治疗前沿进展 本书聚焦于当前消化系统疾病研究与临床实践中的热点与难点，旨在为消化科医生、胃肠病研究人员以及相关医疗专业人士提供全面、深入且与时俱进的学术参考。 --- 第一部分：食管与胃疾病的分子机制与精准干预 第一章：食管癌的早期分子标志物与内镜下管理 本章深入探讨食管鳞癌（ESCC）和食管腺癌（EAC）发生发展过程中涉及的关键信号通路，如p53/Rb通路失调、Wnt/β-catenin信号的异常激活以及表观遗传学修饰（如DNA甲基化和组蛋白修饰）在癌前病变（如巴雷特食管）向浸润癌转化中的作用。重点介绍了新型循环肿瘤DNA（ctDNA）和外泌体miRNA在食管癌超早期筛查中的应用潜力，并详细阐述了内镜下黏膜剥离术（ESD）和内镜下黏膜下层剥离术（SSE）在处理早期食管癌和高危异型增生灶的最新技术规范、并发症管理及长期随访策略。 第二章：胃癌的免疫微环境与新型靶向治疗 本章聚焦于胃癌异质性与肿瘤微环境（TME）的复杂交互作用。详细分析了T细胞耗竭、肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）的M1/M2极化及其对免疫检查点抑制剂（ICI）疗效的影响。对PD-1/PD-L1、CTLA-4以及LAG-3等多个免疫检查点在不同组织学亚型胃癌中的表达谱进行了比较研究。此外，本章系统梳理了针对Claudin-18.2、HER2、FGFR2等靶点的抗体药物偶联物（ADC）和新型小分子抑制剂在晚期胃癌中的临床试验数据、适应症选择标准及耐药机制的破解策略。 第三章：功能性胃肠病（FGIDs）的神经-肠轴调控 本章超越传统的病理形态学描述，从神经科学角度解析功能性消化不良（ ফাDI）和肠易激综合征（IBS）的发病机制。深入讨论了中枢-外周神经系统相互作用（即“脑-肠轴”）中的关键介质，包括血清素（5-HT）、胆囊收缩素（CCK）以及短链脂肪酸（SCFA）的作用。详细介绍了新型的神经调节剂（如5-HT3拮抗剂和5-HT4激动剂）的优化使用，以及经颅磁刺激（TMS）在难治性腹痛管理中的初步探索。 --- 第二部分：肝脏与胆胰疾病的介入与再生医学 第四章：慢性病毒性肝炎的抗病毒策略与肝脏纤维化逆转 本章重点关注乙型肝炎病毒（HBV）功能性治愈的定义、评估指标及最新进展。详尽分析了新型核苷（酸）类似物（如TDF到TAF的转换）、siRNA、反义寡核苷酸（ASO）以及衣壳抑制剂在抑制HBVcccDNA转录中的联合应用潜力。对于丙型肝炎病毒（HCV）的治疗，则总结了直接抗病毒药物（DAAs）在特定基因型和合并失代偿期肝硬化患者中的疗效和安全性数据。此外，深入探讨了靶向肝星状细胞（HSC）活化的药物，如PPAR-α激动剂和新型抗纤维化药物在稳定甚至逆转肝脏纤维化方面的临床证据。 第五章：肝细胞癌（HCC）的精准分期与多学科MDT决策 本章强调HCC治疗的个体化和综合性。对BCLC、CNLC等分期系统的优劣进行了对比分析，并提出基于肿瘤负荷、门静脉侵犯程度及患者肝功能储备的动态评估模型。详细阐述了经动脉化疗栓塞术（TACE）的药物选择（如碘油栓塞与微球栓塞）、频率控制及与免疫治疗联用的序贯或同步方案。对于不可切除的局部晚期病例，重点分析了经皮射频消融（RFA）、微波消融（MWA）的最新技术进展，以及肝移植的严格适应症筛选标准。 第六章：胰腺癌的早期诊断与微创外科技术 本章聚焦于胰腺导管腺癌（PDAC）的高致死率和早期诊断的挑战。分析了CA19-9以外的新型血清生物标志物（如CA125、CEA）的诊断价值。在手术治疗方面，详细介绍了胰十二指肠切除术（Whipple手术）的改良技术，包括胰肠吻合方式的选择和神经毁损术在减轻术后疼痛中的应用。对于局部晚期胰腺癌，系统梳理了新辅助放化疗（NACRT）的剂量分割方案、高剂量率放疗（HDR）的应用，以及如何通过围手术期营养优化改善患者预后。 --- 第三部分：炎症性肠病（IBD）的生物制剂与肠道菌群重塑 第七章：克罗恩病（CD）与溃疡性结肠炎（UC）的生物疗法迭代 本章详述了抗肿瘤坏死因子-α（TNF-α）药物（如Infliximab、Adalimumab）的长期疗效监测与继发性应答丢失的管理。重点介绍了第二代和第三代生物制剂，包括靶向IL-12/23的Ustekinumab，以及针对整合素α4β7靶点的小分子抑制剂Vedolizumab，阐述了其在IBD不同病程阶段（诱导缓解与维持缓解）的选择逻辑。此外，深入探讨了新型口服JAK抑制剂（如Tofacitinib、Upadacitinib）的作用机制、安全数据及在难治性UC中的应用地位。 第八章：肠道微生态失调与宿主免疫应答 本章将肠道菌群视为一种新的器官进行研究。分析了IBD患者菌群失调（Dysbiosis）的特征性指纹，如拟杆菌属减少和梭状芽孢杆菌科增多。详细介绍了粪菌移植（FMT）在复发性艰难梭菌感染（CDI）中的成熟应用，并探讨了FMT在UC治疗中的前瞻性研究结果。本章还关注了特定益生菌菌株、益生元（如FOS、GOS）与宿主代谢产物——短链脂肪酸（丁酸盐）对肠道上皮屏障功能和Treg细胞分化的调控作用。 --- 第四部分：消化系统疾病的内镜与影像学整合诊断 第九章：小肠疾病的胶囊内镜与双球囊内镜技术 本章强调了对隐匿性出血和早期克罗恩病（CD）的诊断价值。详细介绍了磁控胶囊内镜在提高病灶检出率方面的优势，以及如何规范化处理滞留风险。重点阐述了双球囊小肠镜（DBE）在诊断、活检、止血及黏膜下剥离（SMD）中的操作技巧、麻醉管理及术后镇痛方案，特别是在双侧入路操作中的平衡技巧。 第九章：先进内镜下的精准黏膜下肿瘤切除（ESTD） 本章全面覆盖了消化道黏膜下肿瘤（SMT）的鉴别诊断流程，从EUS引导的穿刺活检到内镜下切除术（EMR/ESD）的适应症界定。详细介绍了超高清内镜（FUJIFILM/OLYMPUS）在分辨黏膜层级中的应用，以及电凝与射频技术在处理早期息肉和增生性病变中的优化参数。特别对全层切除术（STER）的适应症、风险评估和并发症处理（如延迟性穿孔）进行了详尽的步骤指导。 --- 本书汇集了来自全球多中心的临床数据、动物模型研究成果以及最新的分子生物学发现，旨在提供一套系统性、实践性强且具备前瞻性的消化系统疾病诊疗框架。

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我是一位对医学伦理和患者关怀话题比较关注的读者，而《慢性肾脏病学、透析与移植》这本书，在这方面也给我带来了不少启发。虽然我关注的重点在于“人”本身，这本书的专业性非常强，但它并没有忽略人性的维度。在介绍各种治疗方法时，作者常常会穿插一些实际案例，或者是在讨论并发症时，会提到患者在心理上面临的挑战。这让我看到了医学不仅仅是冷冰冰的科学，更是充满人文关怀的实践。我尤其欣赏书中在谈论透析时，对于生活质量的考量。它不只是简单地说“透析能救命”，而是会细致地分析透析对患者日常生活、饮食、社交等方面的影响，以及如何通过合理的管理来最大限度地提升患者的生活质量。同样，在肾脏移植章节，书中也强调了捐献者的伦理问题、配型过程中的人性考量，以及受体在移植后的社会适应和心理调适。这本书让我意识到，在与疾病抗争的过程中，患者的感受和尊严同样是需要被重视的。它提供了一个从多角度、多层面去理解肾脏病治疗的视角。

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作为一名对医学充满好奇的普通爱好者，我一直想深入了解那些与我们日常生活息息相关但又常常被忽视的疾病。这本书《慢性肾脏病学、透析与移植》恰好满足了我的这份好奇心。它没有像某些科普读物那样只停留在表面，而是以一种非常系统和深入的方式，剖析了慢性肾脏病这一庞大的疾病谱系。书中对疾病的描述，不仅仅是罗列症状，更是深入到细胞和分子层面，解释了疾病发生的内在逻辑，这对于我这种希望理解“为什么”的读者来说，简直是太有价值了。我特别喜欢书中对于不同透析方式的讲解，比如血液透析和腹膜透析，它们各自的原理、优缺点、以及在实际应用中的注意事项，作者都讲得非常透彻，甚至能让我体会到医护人员在为患者选择最佳治疗方案时所做的考量。而对于肾脏移植，书中不仅介绍了手术的复杂性，更深入探讨了术后免疫抑制治疗、并发症管理以及长期预后等关键问题。整本书的逻辑性很强，每个章节之间都像是精密的齿轮，环环相扣，让我能够构建起对整个肾脏病学领域的宏观认识。

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这本书真是让我大开眼界，原来肾脏病学、透析和移植的世界如此复杂而又精密。我原本只是一个对健康略有关注的普通读者，对肾脏的功能也只停留在“过滤废物”这一模糊概念上。然而，当我翻开这本书，就像走进了一个全新的知识殿堂。作者用非常清晰易懂的语言，从基础的肾脏解剖和生理学讲起，一步步深入到各种慢性肾脏病的病因、发病机制，以及它们是如何一步步侵蚀我们宝贵的肾脏功能的。最让我印象深刻的是，书中详细阐述了不同类型的慢性肾脏病，比如糖尿病肾病、高血压肾病、IgA肾病等等，每一种疾病都像是一个独立的个体，有着自己独特的“性格”和“故事”，作者都能娓娓道来，让我能真切地感受到疾病对患者身体造成的细微变化。而且，书中对于疾病的早期识别和诊断也给予了足够的重视，让我明白了为什么定期体检和关注一些细微的身体信号如此重要。这本书不是枯燥的医学教科书，而是像一位循循善诱的老师，带领我一步步探索人体内部的奥秘，让我对自己的健康有了更深刻的认识，也更加敬畏生命。

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坦白说，我并不是一个医学专业人士，所以当我拿到《慢性肾脏病学、透析与移植》这本书时，心里是有点打鼓的。我担心它会过于艰涩难懂，充斥着我看不懂的术语。然而，令我惊喜的是，这本书在保持专业性的同时，也做到了相当程度的可读性。作者似乎很有经验地在专业深度和通俗易懂之间找到了一个绝佳的平衡点。对于一些复杂的技术性概念，比如透析机的原理、移植手术中的关键步骤，作者会用形象的比喻或者分步解释的方式，让我能够抓住核心要点。而且，书中也用图表和流程图来辅助说明，这对于我这种视觉型学习者来说，简直是福音。我特别喜欢书中对于未来发展趋势的展望，比如人工肾脏的研发、基因治疗在肾脏病领域的应用潜力等等，这些都让我看到了医学的希望和未来。总而言之，这本书让我觉得，即使没有医学背景，也能通过认真阅读，获得扎实的知识，并且对相关领域产生浓厚的兴趣。

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我是一名对医学史和发展脉络比较感兴趣的读者，所以《慢性肾脏病学、透析与移植》这本书，给了我一个很好的切入点。它不仅仅是关于“现在”的医学知识，更像是带我穿越了肾脏病学的发展历程。书中在介绍某个治疗方法或者理论时，常常会回顾它的历史渊源，讲述是谁、在什么时候、出于什么样的考虑，提出了这个想法，以及这个想法是如何随着时间推移而不断完善和发展的。我看到了早期透析技术的笨拙和风险，看到了肾脏移植从最初的近乎不可能到如今的成熟技术，这其中的每一步都充满了科学家的智慧和不懈的努力。这种历史的视角，让我更能体会到医学进步的艰辛与伟大。而且，书中在讨论某些疾病的发病率和流行病学特征时，也常常会联系到社会经济发展、生活方式改变等宏观因素，让我看到了医学与社会之间的深刻联系。这本书让我觉得，学习医学知识，不仅仅是学习技术，更是在了解人类与疾病斗争的史诗。

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