Acute Pain Management pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Macintyre, Pamela E./ Ready, L. brian

出品人:

页数:272

译者:

出版时间:

价格:47.95

装帧:Pap

isbn号码:9780702025815

丛书系列:

图书标签:

• 疼痛管理
• 急性疼痛
• 临床实践
• 麻醉学
• 镇痛
• 疼痛评估
• 疼痛治疗
• 医学
• 健康
• 护理学

聚焦慢性疼痛与康复：《慢性疼痛的复杂性与个体化治疗策略》 图书简介 本书深入剖析了慢性疼痛这一复杂且影响深远的健康问题，旨在为临床医生、研究人员以及疼痛管理领域的专业人士提供一个全面、循证且高度实用的参考框架。我们认识到，慢性疼痛不仅仅是一种生理信号的持续存在，更是一个涉及生物学、心理学和社会学等多维度因素的复杂系统性障碍。本书严格避开对急性疼痛管理中常见的前沿干预技术（如术后镇痛优化、短期阿片类药物应用规范等）的详细阐述，而是将全部篇幅聚焦于那些持续超过传统愈合期、对患者生活质量造成长期负面影响的慢性疼痛状态的诊断、病理生理学理解、多模式干预以及长期功能重建。 第一部分：慢性疼痛的理论基石与新型范式 本部分首先对慢性疼痛的神经生物学基础进行了详尽的梳理，侧重于中枢敏化（Central Sensitization）、神经可塑性变化以及遗传易感性在慢性疼痛发展中的作用。我们详细讨论了“疼痛神经矩阵”理论，解释了感觉、情感和认知处理如何相互交织，固化疼痛体验。 超越“伤害信号”：疼痛的重新定义： 深入探讨了慢性疼痛作为一种疾病状态的本体论转变，强调其不再仅仅是组织损伤的症状，而是疾病本身。 生物-心理-社会（Biopsychosocial Model）的深度应用： 摈弃简化论，系统阐述了社会经济因素、文化背景、既往创伤经历（Adverse Childhood Experiences, ACEs）如何共同调节疼痛感知与残疾程度。重点分析了心理因素（如灾难化思维、恐惧回避行为）如何驱动疼痛的长期维持，这些内容构成了我们与短期疼痛管理策略最显著的区别。 第二部分：诊断与生物标志物的探索 本部分着重于慢性疼痛复杂病因的鉴别诊断，避免了对标准急诊或手术后疼痛评估流程的重复，转而关注那些难以定位的、弥漫性的或功能性的疼痛综合征。 鉴别诊断的挑战： 详细介绍了纤维肌痛综合征（Fibromyalgia Syndrome, FMS）、复杂区域疼痛综合征（Complex Regional Pain Syndrome, CRPS）I型和II型、以及各种慢性原发性肌肉骨骼疼痛（Chronic Primary Musculoskeletal Pain）的诊断标准与鉴别要点。 新兴生物标志物与神经影像学： 探讨了利用功能性磁共振成像（fMRI）和脑电图（EEG）来量化中枢敏化程度、评估神经炎症水平的最新研究进展。讨论了尽管尚未完全应用于临床，但对理解慢性疼痛机制至关重要的分子指标（如细胞因子谱）。 第三部分：多模式干预：聚焦长期功能重建 本书的核心价值在于提出并论证了一系列长期、整合性的治疗方案，这些方案的目的是提高患者的生活质量和功能独立性，而非仅仅追求疼痛评分的短期下降。 A. 心理行为干预的深度整合 本书将心理治疗视为慢性疼痛管理不可或缺的基石，详细描述了如何系统地将心理干预融入患者的整体治疗计划中，这与仅在急性期提供心理支持的做法有本质区别。 接纳与承诺疗法（ACT）在疼痛管理中的应用： 详细讲解了如何通过培养心理灵活性、价值观导向的行为来减少疼痛对生活的控制权，特别是针对那些存在高度疼痛不确定性的患者。 认知加工与创伤知情护理： 探讨了慢性疼痛患者中常见的抑郁、焦虑及创伤后应激障碍（PTSD）的共病管理，强调了如何安全地处理潜在的心理创伤对慢性疼痛持续的影响。 B. 康复与运动处方的个体化 不同于侧重于术后早期康复指导，本部分聚焦于如何通过结构化的、逐步升级的运动计划，帮助患者克服恐惧回避行为，重建身体效能感。 渐进式暴露疗法（Graded Exposure Therapy）： 详细描述了如何安全地、分阶段地将患者重新引入他们因疼痛而回避的活动中，这是慢性疼痛管理中恢复功能的关键策略。 疼痛生理学教育（PNE）的高级应用： 阐述了如何向患者清晰解释其疼痛机制（例如，为什么移动不一定会造成伤害），以降低患者的内在恐惧，从而提升运动依从性。 C. 药物治疗的长期审慎管理 本书在药物部分严格限制了对短期镇痛药物（如术后阿片类滴定）的讨论，转而关注慢性疼痛长期管理中药物选择的挑战性与副作用控制。 非阿片类药物的优化： 详细分析了各种抗惊厥药、抗抑郁药（如SNRIs、TCAs）在特定慢性神经病理性疼痛或中枢敏化综合征中的有效剂量范围、预测响应者以及管理常见副作用的策略。 阿片类药物的降幅与替代策略： 提供了针对已长期依赖阿片类药物患者的、基于循证的、缓慢且安全的减量方案，并强调了如何利用非药物疗法来填补减量过程中产生的功能空白。 第四部分：跨学科协作与长期追踪 本书最后探讨了如何构建一个有效的、可持续的慢性疼痛管理中心生态系统。 团队协作机制： 强调了疼痛专家、物理治疗师、心理学家、职业治疗师和社会工作者之间无缝沟通和目标一致性的重要性。 结果衡量与质量改进： 讨论了使用基于功能和生活质量的指标（如Oswestry残疾指数、PEG量表）来代替单纯疼痛评分（VAS/NRS）作为治疗成功的核心标准，确保长期干预措施的有效性与持续性。 通过以上详尽的结构安排，本书旨在成为慢性疼痛管理领域中，一套区别于传统急症或短期干预指南的、专注于复杂性、个体化和功能重建的权威参考资料。

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我最近因为腰部剧痛，简直是寸步难行，感觉生活都受到了严重影响，整个人都变得焦躁不安。在朋友的推荐下，我抱着用过就丢的心态翻开了这本书，没想到，这本书真的给我带来了不小的启发。它并没有像很多健康书籍那样，上来就给你列出一堆你根本做不到的“高难度动作”，而是从最基础的、最容易被忽视的方面入手，比如正确的坐姿、站姿，甚至是如何正确地弯腰搬东西。书里还提供了一些非常实用的伸展和放松练习，我每天坚持做，虽然不能说立刻就好了，但确实感觉疼痛有所缓解，活动范围也比以前大了一些。而且，书里的语言风格非常接地气，没有那些晦涩难懂的医学术语，读起来就像是在和一位经验丰富的长辈聊天，他会耐心地告诉你应该怎么做，为什么这样做。特别是关于如何识别不同类型的疼痛，以及哪些疼痛是需要立即就医的，哪些是可以居家缓解的，这些信息对我来说非常宝贵，让我不再因为一点小疼痛而过度恐慌，也避免了因为延误治疗而加重病情。

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作为一名长期与各种疼痛打交道的人，我深知找到一本真正能解决问题的书籍是多么不容易。而这本书，可以说是我近年来阅读过的最实用、最有价值的一本。它没有故弄玄虚，也没有夸大其词，而是非常务实地介绍了如何科学、有效地管理急性疼痛。我最欣赏的是它在强调药物治疗的同时，也大力推广了非药物疗法的应用，比如物理治疗、运动疗法、甚至是中医的针灸和推拿等，这些都为患者提供了更多的选择，也降低了药物依赖的风险。书中还包含了许多关于如何与医疗团队有效沟通的建议，这对于患者来说至关重要，能够帮助他们更好地表达自己的需求，也能够更准确地理解医生的建议。另外，它对疼痛的预防也提供了不少有价值的指导，让我学会了如何在日常生活中减少诱发疼痛的因素，这一点对我来说意义重大，也让我对未来的生活更加充满信心。

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这本书的内容和风格着实让我眼前一亮，它不像市面上很多同类书籍那样，总是将重点放在药物的副作用和治疗的风险上，而是以一种更加积极和建设性的态度，引导读者去理解和应对急性疼痛。书中对各种常见急性疼痛的分类和鉴别做得非常到位，让我能够更清晰地认识到自己所经历的疼痛属于哪一类，以及可能的病因。让我印象深刻的是，它非常注重疼痛的“主观性”和“个体差异”，强调了每个人的疼痛体验都是独特的，因此治疗方案也需要“量身定制”。书中提供的各种评估工具和记录方法，帮助我更好地与医生沟通，准确地描述我的疼痛情况，从而获得更精准的诊断和治疗。此外，它还详细阐述了疼痛管理的多学科协作模式，从医生、护士到物理治疗师、心理咨询师，各个环节的专业人士如何协同工作，为患者提供全方位的支持，这一点让我看到了现代医学在疼痛管理上的进步，也让我对接下来的治疗有了更深的信任。

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这本书的篇幅虽然不算厚重，但内容却极其扎实，它并非那种流于表面的科普读物，而是深入到了急性疼痛管理的核心。我之前对疼痛的认识非常片面，总觉得只要打了止痛针，疼痛就会消失，这本书彻底颠覆了我的认知。它用大量的案例分析和最新的研究成果，阐释了急性疼痛不仅仅是身体的信号，更可能伴随着复杂的情绪和心理反应。书中详细介绍了不同类型的急性疼痛，比如创伤性疼痛、术后疼痛、以及一些突发性疾病引起的疼痛，并且针对每一种疼痛，都提供了详细的应对策略，从药物选择到非药物干预，再到心理调适，都做了深入的探讨。尤其让我印象深刻的是，它强调了早期、有效的疼痛控制对于防止慢性疼痛的发生具有至关重要的作用，这一点让我意识到，对待急性疼痛，一定要“快准狠”，不能拖泥带水。书中的图文并茂，使得复杂的内容也变得易于理解，我反复阅读了好几遍，每次都能从中获得新的领悟。

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这本书简直是为那些被突如其来的剧烈疼痛折磨得夜不能寐的人量身定做的。我一直以为止痛药就是一切，直到我翻开这本书，才意识到疼痛 management 远不止于此。它深入浅出地介绍了各种疼痛的来源，从肌肉骨骼的扭伤到突发的神经痛，每一类都有详尽的解析，让我不再盲目地猜测自己的疼痛来自何方。更让我惊喜的是，书中并没有一味地强调药物治疗，而是花了大篇幅来介绍非药物疗法，比如物理治疗、心理干预、甚至是一些简单的居家护理技巧。我一直对手术后的恢复感到恐惧，担心那些难以忍受的疼痛会让我无法适应，但这本书让我看到了希望，它详细地描述了术后疼痛的可能表现，以及如何通过多模式镇痛的方法来有效控制，并且强调了患者教育和早期活动的重要性，这让我对接下来的康复过程充满了信心，也对医生护士的专业性有了更深的理解，不再只是被动地接受治疗，而是能主动地参与到自己的康复过程中来。

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