Therapeutic Guidelines in Systemic Fungal Infections pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Remedica Pub Ltd

作者:Richardson, Malcolm D./ Jones, Brian L.

出品人:

页数:120

译者:

出版时间:

价格:30

装帧:Pap

isbn号码:9781850092896

丛书系列:

图书标签:

• 真菌感染
• 系统性真菌感染
• 治疗指南
• 抗真菌药物
• 临床医学
• 感染病学
• 药物治疗
• 真菌病
• 医学参考
• 指南

临床感染病学前沿进展：抗真菌治疗的整合策略 本书聚焦于当前临床感染病学领域中，尤其是在复杂真菌感染管理方面的前沿进展与整合策略。 随着免疫抑制患者群体的扩大，侵袭性真菌感染（IFI）的发病率和死亡率持续攀升，对现有治疗方案提出了严峻的挑战。本书旨在提供一个超越传统指南的、更加细致和实用的临床思维框架，指导抗真菌治疗的优化。 本书的结构设计旨在全面覆盖从病原学诊断到长期随访的每一个关键环节，强调多学科协作和个体化精准医疗的重要性。内容深度和广度兼顾，不仅涵盖了宏基因组测序（MGS）等新兴诊断技术在早期识别中的应用，还深入探讨了新型抗真菌药物的作用机制、耐药监测体系的建立，以及在特定器官损伤（如肺部、中枢神经系统）中的剂量调整策略。 --- 第一部分：诊断的革新与精准识别 本部分着重于当前真菌感染诊断技术的飞跃，强调“快、准、全”的诊断理念。 第一章：新兴诊断工具的临床整合 分子诊断的深度应用： 详细解析靶向18S rRNA和ITS区域的聚合酶链反应（PCR）技术，尤其是在血液培养阴性或早期低真菌负荷情况下的敏感性与特异性优化。重点讨论即时检测（POCT）平台在重症监护室（ICU）环境中的可行性与局限性。 生物标志物的动态评估： 深入探讨葡聚糖（1,3-β-D-葡聚糖，BDG）和半乳甘露聚糖（Galactomannan, GM）的联合应用策略。剖析在接受抗真菌药物（如棘白菌素类）治疗后，这些标志物的动态变化如何影响治疗反应的解读。引入新的血清和尿液生物标志物（如溶菌酶、特定细胞因子谱）在区分定植与侵袭性感染中的潜力。 影像学的精细化解读： 结合多层螺旋CT（MSCT）和磁共振成像（MRI）的最新标准（如改良的融景征/实性结节征的演变），探讨在免疫重建综合征（IRIS）背景下，真菌感染影像学表现的复杂性与鉴别诊断要点。 第二章：耐药机制的实时追踪与流行病学 耐药监测网络构建： 系统梳理全球主要真菌病原体（特别是曲霉属、新型接合菌门和白色念珠菌复合体）的系统性耐药（如曲霉的CYP51A突变）和获得性耐药机制（如唑类药物外排泵增强）。 高风险人群的风险分层： 基于大规模队列研究数据，构建更精细的风险评分模型，用于预测接受造血干细胞移植（HSCT）、实体器官移植（SOT）及血液肿瘤治疗患者的侵袭性曲霉病、隐球菌病和新型念珠菌感染的风险。 --- 第二部分：治疗策略的优化与个体化给药 本部分是全书的核心，侧重于如何根据患者的生理状态、器官功能和药物药代动力学/药效学（PK/PD）关系，制定出最优的治疗方案。 第三章：新型抗真菌药物的PK/PD指导给药 泊沙康唑与艾沙康唑： 详细介绍新型唑类药物的血药浓度监测（TDM）指南，特别是在不同肠道吸收情况下（如移植后肠道并发症或使用强效P-糖蛋白抑制剂时）的剂量调整路径。比较其在深部组织穿透性上的差异。 棘白菌素类的局限性与替代方案： 探讨在低白蛋白血症或高胆红素血症患者中，棘白菌素类药物的清除率变化。讨论在经验性治疗失败后，如何安全、有效地从棘白菌素过渡到两性霉素B脂质体制剂或新型唑类药物的交叉耐受性管理。 两性霉素B的现代应用： 详细阐述不同脂质体剂型（L-AmB、A-AmB）在肾毒性风险、组织分布和剂量累积效应上的区别。提供降低肾损伤的预处理和灌注策略。 第四章：特殊真菌感染的专科管理 中枢神经系统（CNS）真菌病： 重点分析隐球菌脑膜炎、组织胞浆菌/布拉斯托菌脑炎的治疗瓶颈。强调血脑屏障穿透性作为关键药代动力学参数的重要性，并详细说明联合使用唑类药物与一线药物（如两性霉素B）的冲击疗法方案。 肺部真菌感染的长期管理： 针对慢性或亚急性侵袭性曲霉病（IAC）的治疗决策树，涉及手术切除时机的选择、免疫重建期（Relapse/Rebound）的药物选择及停药标准。 念珠菌血症的感染源控制： 强调早期移除导管、处理深部感染灶（如心内膜炎、眼内感染）的重要性，并区分不同念珠菌种属（如耐药的光滑念珠菌、坪克氏念珠菌）的初始治疗方案。 --- 第三部分：免疫状态与治疗的交互作用 本部分聚焦于免疫系统对药物疗效的影响，这是当前抗真菌治疗中最具挑战性的领域之一。 第五章：免疫抑制剂与抗真菌药物的相互作用 移植免疫抑制剂的调整： 详细列出常见免疫抑制剂（他克莫司、环孢素、西罗莫司）与唑类药物之间通过细胞色素P450酶系介导的药物代谢相互作用（DDI）。提供在TDM指导下，安全维持免疫抑制剂目标浓度的具体操作流程。 癌症免疫治疗（ICIs）相关的真菌感染： 探讨PD-1/PD-L1抑制剂治疗的患者中，免疫激活状态对真菌感染发病率和临床表现的影响。讨论在免疫检查点抑制剂治疗期间，如何平衡抗真菌治疗的强度与免疫恢复的进程。 第六章：抗真菌治疗的安全性与并发症管理 肾功能不全患者的剂量校正： 提供基于肾小球滤过率（eGFR）的系统性药物剂量调整图表，涵盖所有主要抗真菌药物（口服与静脉制剂）。 肝毒性与骨髓抑制的风险最小化： 针对唑类药物的肝酶升高和两性霉素B相关的骨髓抑制，提供监测频率和干预措施（如使用非唑类药物进行桥接治疗）。 --- 结语：面向未来的临床决策支持 本书的最后一部分，展望了抗真菌治疗的未来方向，包括抗体疗法、真菌疫苗的研发进展，以及如何利用人工智能和机器学习工具辅助复杂病例的临床路径优化。本书旨在成为临床感染病学家、重症医学专家、移植科医生以及药剂师在处理日益复杂的系统性真菌感染时，不可或缺的临床决策支持资源。其核心价值在于提供一套具有高度实践性和前瞻性的整合性治疗思维。

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作为一名在重症监护室工作的护士，我深切体会到系统性真菌感染对危重患者带来的巨大威胁。在护理这些患者时，我需要具备对真菌感染的基本认识，了解其潜在的风险因素、感染的早期迹象，以及抗真菌治疗对患者生命体征和器官功能的影响。我希望找到一本能够用通俗易懂的语言解释复杂医学概念的书籍，能够帮助我理解医生为什么会选择某种抗真菌药物，这些药物是如何发挥作用的，以及我在护理过程中需要关注哪些监测指标，比如体温、白细胞计数、肝肾功能等。此外，了解不同抗真菌药物的给药途径（静脉、口服等）、滴速、以及可能存在的药物相互作用，对于我安全有效地执行医嘱至关重要。我也希望书中能提供一些关于如何预防真菌感染发生和传播的实用建议，以及在出现不良反应时，我应该如何快速响应并与医护团队沟通。

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我是一位对医学知识充满好奇心的普通读者，虽然我没有医学背景，但我身边有亲友患有真菌感染，让我开始关注这个疾病。我希望找到一本能够用清晰、易懂的语言解释系统性真菌感染的书，能够帮助我理解什么是真菌感染，它有哪些常见的类型，以及为什么有些真菌感染会变得很严重。我希望书中能介绍一些常见的抗真菌药物，它们是如何工作的，以及为什么治疗过程可能比较漫长。我特别想了解一些关于如何预防真菌感染的方法，比如在日常生活中的注意事项，以及在身体出现某些症状时，应该如何识别并及时就医。我还希望书中能提供一些关于真菌感染的常见误区，以及如何正确看待和应对这个问题，让我在面对这类疾病时，能够更加从容和有准备。

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我是一名在学术界从事真菌病研究的学者，虽然我专注于基础研究，但我深知将研究成果转化为临床实践的重要性。因此，我一直在寻找一本能够清晰地连接基础科学与临床应用的著作。我期望这本书能够不仅介绍目前已知的诊断和治疗方法，还能深入探讨真菌感染的发病机制、耐药性的产生与传播、以及新型抗真菌药物的研发进展。我希望书中能够包含关于药敏试验的解读、抗真菌药物组合治疗的理论基础和临床证据，以及如何利用分子生物学技术辅助诊断和指导治疗。此外，对于一些新兴的或罕见的真菌感染，书中也应该有所提及，并提供最新的研究动态和潜在的治疗方向。一本能够激发我思考，为我的科研方向提供灵感的书籍，对我来说将是极其宝贵的。

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我是一名正在接受传染病学培训的住院医师，对于如何系统性地学习和掌握真菌感染的诊断与治疗感到有些迷茫。我知道这是一个非常专业且需要细致区分的领域，不同的真菌种类、不同的感染部位、以及患者不同的免疫状况，都可能导致治疗方案的巨大差异。我渴望找到一本能够梳理清楚逻辑脉络的书，能够从基础的病原学知识入手，逐步深入到临床表现、影像学特征、实验室诊断的鉴别要点，最终能够清晰地指导我如何根据这些信息制定有效的治疗方案。我希望书中不仅能列出各种抗真菌药物，还能详细解释它们在不同情况下的疗效、副作用、以及用药时长。更重要的是，我希望这本书能帮助我理解如何监测治疗反应，如何处理治疗失败或出现不良反应的情况，并提供一些关于特殊人群（如儿童、孕妇、老年人、免疫抑制患者）治疗的注意事项。

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作为一名长期在临床一线工作的医生，我一直苦于在系统性真菌感染这个复杂领域寻找一本能够提供清晰、实用指导的书籍。我一直在寻找一本能够深入浅出地解释各种真菌病原体、感染途径、诊断方法以及最关键的治疗方案的书。理想中的书籍，应该能够详细阐述不同抗真菌药物的作用机制、药代动力学、临床应用时需要注意的剂量调整、药物相互作用，以及如何根据患者的具体情况（如免疫状态、合并症、肾功能、肝功能等）来个体化选择和优化治疗。此外，对于一些棘手的、耐药的真菌感染，书中也应该提供更新的研究进展和治疗策略，帮助我们应对临床挑战。我特别希望这本书能够提供丰富的案例分析，通过真实的临床场景来讲解理论知识，让我能够更好地理解和应用书中内容。同时，一本优秀的参考书，还应该包含最新的指南推荐，并对未来治疗趋势有所展望，以帮助我们不断更新知识，为患者提供最佳的治疗。

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