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出版者:Jones & Bartlett Pub

作者:Kristen L. Mauk (Editor)

出品人:

页数:637

译者:

出版时间:2006-03-13

价格:USD 65.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780763728434

丛书系列:

图书标签:

• caring
• 老年护理
• 老年医学
• 护理学
• 老年健康
• 临终关怀
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• 长期照护
• 老年疾病
• 护理实践
• 健康评估

现代临床营养学进展：从理论基础到实践应用 书籍简介 本书《现代临床营养学进展：从理论基础到实践应用》系统、深入地探讨了营养学在当代医疗保健领域中的核心地位与前沿发展。全书旨在为临床医生、注册营养师、医学研究人员以及相关专业学生提供一个全面、权威且与时俱进的知识框架，以应对日益复杂的临床营养挑战。 本书结构严谨，内容涵盖了营养学的基础科学原理，深入剖析了特定疾病状态下的营养代谢紊乱，并详细阐述了基于证据的营养支持策略和干预措施。我们聚焦于营养学的最新研究突破，特别是肠道微生物组与宿主代谢的相互作用，以及个体化营养在慢性病管理中的应用潜力。 第一部分：营养学基础与代谢重塑 本部分为理解后续复杂临床应用奠定坚实的基础。我们从宏量营养素（碳水化合物、脂肪、蛋白质）和微量营养素（维生素、矿物质、必需脂肪酸）的吸收、转运和细胞内代谢通路开始，详细阐述了最新的营养生物化学知识。 1.1 营养代谢的分子机制： 深入剖析了能量平衡的调控网络，重点讨论了胰岛素抵抗、瘦素和胃饥饿素信号通路在体重管理中的作用。特别新增章节，详细介绍了线粒体功能障碍如何影响营养素的有效利用，并探讨了营养干预如何通过表观遗传学机制重塑基因表达。 1.2 肠道微生物组与“第二基因组”： 这是本书的重点更新内容之一。我们超越了传统的益生菌和益生元概念，详细介绍了肠道菌群的生态学多样性、代谢产物（如短链脂肪酸，SCFA）的全身性影响。本书探讨了微生物-肠-脑轴（Gut-Brain Axis）在神经退行性疾病和精神健康中的新兴角色，并提供了粪菌移植（FMT）的适应症和操作规范的循证综述。 1.3 营养评估的先进技术： 除了经典的生物化学指标外，本书强调了功能性评估方法。详细介绍了： 人体成分分析（AA）： 重点讲解了双能X射线吸收测定法（DXA）和生物电阻抗分析（BIA）在评估肌少症和体脂分布中的应用与局限性。 能量代谢测定： 探讨了间接量热法在精准确定静息能量消耗（REE）方面的临床价值，尤其是在危重症患者的营养支持剂量计算中的重要性。 第二部分：特定疾病状态下的营养病理生理学 本部分将基础知识应用于临床场景，系统分析了主要慢性病和急性病的营养代谢特征。 2.1 肿瘤营养支持： 癌症治疗（化疗、放疗、免疫疗法）对患者营养状态的巨大影响是本书关注的重点。我们详细分析了恶性肿瘤引起的恶病质（Cachexia）的病理生理机制，包括炎症因子驱动的蛋白质分解。提供了关于免疫营养学（如精氨酸、谷氨酰胺、Omega-3脂肪酸的补充）在围手术期和放化疗期间的应用指南，并讨论了肠内营养（EN）与肠外营养（PN）在合并严重消化道功能障碍的肿瘤患者中的选择标准。 2.2 糖尿病与代谢综合征的动态管理： 摒弃了单一的“低糖饮食”模式，本书侧重于碳水化合物的质量（GI/GL值）、膳食纤维的种类及其对血糖波动、胰岛素敏感性和血脂谱的综合影响。详细介绍了新型降糖药物（如SGLT2抑制剂）与营养干预的协同作用，并提供了针对不同类型糖尿病（T1DM、T2DM、LADA）的个性化营养处方制定方法。 2.3 肾脏与肝脏疾病的营养调控： 慢性肾脏病（CKD）： 详细阐述了蛋白质限制（何时开始，限制多少）、磷、钾、钠的精确管理。重点探讨了低蛋白饮食（LPD）与极低蛋白饮食（VLPD）结合酮酸/必需氨基酸补充剂的长期疗效和安全性数据。 肝脏疾病： 针对肝硬化、肝衰竭和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD/NASH），区分了不同阶段的营养需求。着重分析了肝性脑病（HE）患者的氨基酸代谢异常，并讨论了支链氨基酸（BCAA）与芳香族氨基酸（AAA）补充的争议与最新指南。 2.4 胃肠道疾病的营养修复： 聚焦于炎症性肠病（IBD，克罗恩病和溃疡性结肠炎）的活动期与缓解期营养策略。本书详述了全肠内营养（EEN）在诱导儿童IBD缓解中的作用，并比较了高纤维、低 FODMAP 饮食在肠易激综合征（IBS）管理中的临床证据级别。 第三部分：危重症、老年医学与个体化营养干预 本部分面向高阶临床实践，涵盖了对生命支持下患者的营养支持以及特殊人群的长期维护。 3.1 危重症营养支持（EN/PN）： 围绕“早期、适度”原则，本书细致讲解了脓毒症、严重烧伤和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的能量目标设定（考虑“营养不足”与“过度喂养”的风险）。重点分析了脂质乳剂的组成选择、微量营养素的负荷与滴注方案，以及监测并发症（如再喂养综合征）的临床路径。 3.2 老年营养：肌少症与衰弱管理： 鉴于全球人口老龄化趋势，本书专门开辟章节探讨老年营养不良的复杂性。详细描述了SARC-F量表和DXA在诊断肌少症中的应用。营养干预策略强调高蛋白摄入（>1.0-1.2 g/kg/d），并重点讨论了亮氨酸、维生素D、肌酸等营养素在合成代谢通路中的协同增强作用。 3.3 个体化营养的未来：营养基因组学： 本部分展望了营养学的未来方向。解释了单核苷酸多态性（SNP）如何影响叶酸代谢、脂蛋白代谢和咖啡因清除率。本书提供了如何将遗传信息整合到临床营养决策中的初步框架，例如针对特定CYP1A2基因型的咖啡因摄入建议，以及MTHFR多态性对叶酸补充剂剂量的影响探讨。 3.4 循证实践与质量改进： 本书强调营养治疗必须基于严格的临床证据。提供了如何批判性地评估营养学研究（如RCT、系统综述）的方法论指导，并指导读者将最新指南转化为医院营养支持团队（NST）的标准化操作流程（SOP），以确保营养治疗的安全性和有效性，实现从“经验喂养”到“精准营养”的转变。 --- 本书特点： 前沿性： 整合了2020年以来关于肠道菌群、表观遗传学和精准营养的最新研究成果。 实践性： 提供了大量可操作的临床公式、评估工具和干预方案的流程图。 跨学科性： 涵盖了内科、外科、肿瘤科、肾脏科、老年科等多领域的营养管理需求。 严谨性： 所有论点均基于全球主流医学指南（ESPEN, ASPEN, ACR/IDSA等）和高质量的临床试验数据。

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我非常喜欢这本书的封面设计，那种淡雅的色彩搭配和精致的字体，给我一种宁静而专业的感受。我一直对老年护理中的伦理问题和法律法规非常关注，因为这关系到老年人的尊严和权益。我希望这本书能够深入探讨老年护理中的伦理困境，比如知情同意、自主权、隐私保护等等，并提供相应的指导原则和实践策略。同时，我也期待它能详细介绍与老年护理相关的法律法规，比如老年人权益保障法、医疗责任等，让我能够更好地理解自己在法律框架下的职责和义务。更重要的是，我希望这本书能教会我如何在高压和复杂的情况下，做出符合伦理和法律要求的决策，并如何维护老年人的合法权益。我深信，一名优秀的老年护理专业人员，不仅要有精湛的护理技术，更要有高度的伦理素养和法律意识。这本书的出现，让我看到了学习和提升的空间。

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这本书的语言风格，我初步翻阅了一下，感觉既有学术的严谨性，又不乏实践的指导性。我一直对老年人的营养需求和运动康复非常感兴趣，因为我发现很多老年人的健康问题都与这两方面息息相关。我希望这本书能在这方面提供详实的理论依据和可操作的建议。比如，老年人特殊的营养代谢特点，他们容易缺乏哪些营养素，以及如何根据不同疾病状况调整饮食。还有，老年人如何安全有效地进行体育锻炼，哪些运动适合他们，又有哪些需要注意的禁忌。我特别期待书中能有一些关于老年慢性病管理的营养和运动处方，能够真正落地执行。同时，我也想了解如何评估老年人的营养状况和运动能力，并根据评估结果制定个性化的干预方案。如果书中还能提供一些食谱建议或者运动示范，那就更完美了。我希望通过学习这本书，能够更好地为老年人提供全方位的健康管理，帮助他们保持活力，提高生活质量。

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拿到这本书，我首先注意到的是它的排版和字体，感觉非常清晰易读，即使是长时间阅读也不会感到疲劳。我希望它能用一种平实而不失专业的方式，来讲解老年护理的复杂性。我一直在寻找一本能够真正帮助我理解老年人身体衰老过程的科学解释，以及这些变化如何影响他们的健康和护理需求。这本书的名字“Gerontological Nursing”听起来就包含了这种深入的研究。我希望它能详细阐述老年人生理系统的变化，比如心血管、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等等，以及这些变化可能带来的潜在健康风险。同时，我也期待它能提供一些针对不同老年群体，比如失能、失智老年人的特殊护理方法，以及如何应对他们的行为问题。更重要的是，我希望这本书能够教会我如何进行准确的评估，如何制定个性化的护理计划，以及如何在团队中与其他专业人士合作，共同为老年人提供最佳的护理服务。我深信，只有充分理解了老年人身体的“语言”，才能更好地满足他们的需求。

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这本书的厚度，让人一眼就能看出它内容的扎实程度。我翻了翻目录，虽然有些部分我可能还没完全深入，但光是标题就足够让我感到信息量巨大。它不仅仅局限于简单的护理技术，而是更宏观地探讨了老年健康护理的理论基础、伦理考量和社会支持体系。我尤其对书中关于“跨文化老年护理”的部分感到好奇，因为我们身边也接触到不少来自不同文化背景的老年人，如何理解和尊重他们的文化习俗，在护理中提供更贴心的服务，这对我来说是个很大的挑战，也希望这本书能提供一些启示。另外，它提到了一些关于老年人心理健康和精神支持的章节，这让我觉得这本书非常全面，不仅仅关注身体上的疾病，也同样重视老年人的内心世界。我一直在思考，如何在临床实践中更好地与老年人沟通，如何缓解他们的孤独感和焦虑感，这本书或许能为我提供一些理论支持和方法指导。我期待它能让我对老年人有更深刻的认识，不再是简单的“生病的老人”，而是拥有丰富人生经历、需要被理解和尊重的个体。

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这本书的封面设计倒是挺吸引人的，那种柔和的色调和充满关怀感的插图，让我对内容充满了期待。我一直对如何更好地服务老年群体抱有浓厚的兴趣，毕竟随着社会老龄化进程的加速，老年人的健康福祉问题愈发重要。而“Gerontological Nursing”这个书名，光听上去就让人觉得它一定能提供非常专业、前沿的知识，能够帮助我们深入理解老年人的生理、心理和社会需求，并掌握相应的护理技能。我设想着，这本书里应该会详细介绍老年人常见的健康问题，比如慢性病管理、认知障碍、营养不良、跌倒预防等等，并且会给出非常实用的干预措施和护理策略。同时，我也希望它能探讨如何提升老年人的生活质量，如何在护理过程中融入人文关怀，让老年人感受到尊重和温暖。我甚至在想，书中会不会分享一些成功的护理案例，那些令人动容的故事，能够激发我更深层次的思考和行动。当然，作为一名读者，我也关注这本书的权威性和实用性，希望它能成为我学习和工作的有力助手，真正帮助我成为一名更出色的老年护理专业人士。

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