Harrison's Endocrinology

Harrison's Endocrinology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:McGraw-Hill
作者:Jameson, J. Larry, M.D., Ph.D. (EDT)/ Harrison, Tinsley Randolph (EDT)
出品人:
页数:400
译者:
出版时间:2006-3
价格:$ 82.43
装帧:Pap
isbn号码:9780071457446
丛书系列:
图书标签:
  • 内分泌学
  • 哈里森
  • 医学
  • 教科书
  • 临床医学
  • 疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 激素
  • 代谢
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具体描述

The entire content of the Endocrinology and Metabolism sections of Harrison's Principles of Internal Medicine, 16e complete with review questions, new algorithms and diagrams, and clinical photographs edited by a team of the world's most respected physicians Key features Edited by a team of the world's most respected physicians Updated to reflect key new references and developments since publication of Harrison's Principles of Internal Medicine 16e In addition to specific diseases, includes coverage of signs and symptoms perfect for students and trainees State of the art coverage of Menopause and Hormone Replacement Therapy; Diabetes; Thyroid Disease; Osteoporosis; and more Full colour format

《内分泌学前沿:从分子机制到临床实践的整合视野》 本书简介 《内分泌学前沿:从分子机制到临床实践的整合视野》旨在为内分泌科医师、内分泌研究人员以及高年级医学生提供一个全面、深入且高度整合的内分泌学知识体系。本书突破了传统教科书按疾病分类的局限,以跨学科的视角,将内分泌系统的基础生物学原理、信号转导机制、分子遗传学基础与复杂疾病的诊断、管理及最新治疗策略紧密结合。 全书共分为五大部分,共计四十二章,构建了一个从“微观”到“宏观”的完整学习路径。 --- 第一部分:内分泌系统的基础生物学与信号转导 (Foundations of Endocrinology and Signal Transduction) 本部分奠定了理解内分泌功能失调的分子和细胞基础。 第一章:激素的合成、分泌与靶向识别 深入探讨了肽类、类固醇、胺类激素在内分泌腺体内的生物合成途径,重点解析了信号肽的加工、储存与钙依赖性/非钙依赖性分泌机制。详细描述了激素受体的结构、分类(如核受体、G蛋白偶联受体、酪氨酸激酶受体)及其配体结合后的构象变化。 第二章:细胞内信号转导的精细调控 重点剖析了第二信使系统(cAMP/PKA, IP3/DAG/PKC, 钙/钙调素)的交互作用。新增章节详细阐述了MAPK通路、PI3K/AKT/mTOR通路在内分泌细胞增殖、分化和凋亡中的核心作用。引入了“信号网络”的概念,解释了正反馈与负反馈回路在维持稳态中的动态平衡。 第三章:基因转录与表观遗传学在内分泌中的角色 本章关注激素如何通过调节基因表达影响靶组织功能。详细介绍了核受体(如甲状腺素受体、维生素D受体)如何与辅激活因子和辅抑制因子协同作用。特别关注表观遗传修饰(DNA甲基化、组蛋白修饰)对内分泌腺体发育和功能维持的长期影响。 第四章:内分泌系统的新兴调控因子:类器官与细胞间通讯 本章聚焦于内分泌研究的前沿领域。探讨了类器官模型(Organoids)在模拟复杂内分泌轴(如HPA轴、HPT轴)中的应用。深入解析旁分泌和自分泌信号在局部组织稳态中的作用,特别是对胰岛β细胞功能的支持或抑制机制。 --- 第二部分:下丘脑-垂体轴及其核心疾病 (The Hypothalamic-Pituitary Axis and Core Disorders) 本部分对调控全身代谢和生长的中枢系统进行系统性梳理。 第五章:下丘脑的生理学与分子调控 详细描述了下丘脑对生殖、应激、能量平衡的整合控制。阐述了促性腺激素释放激素(GnRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的脉冲式分泌机制及其受体特性。 第六章:垂体前叶功能障碍与腺瘤 全面覆盖了生长激素(GH)分泌过多(巨人症、肢端肥大症)和分泌不足(垂体性侏儒症)的分子病因学。对催乳素瘤、促肾上腺皮质激素瘤(库欣病)的临床诊断流程进行了优化梳理,特别强调了最新的靶向治疗药物。 第七章:垂体后叶与水盐代谢 深入探讨了抗利尿激素(ADH)的合成、释放和作用机制。详尽区分了中枢性尿崩症与肾源性尿崩症的鉴别诊断,并介绍了新型的V2受体激动剂治疗策略。 第八章:垂体危象与急性内分泌急症 本章侧重于危重症管理。系统分析了垂体危象(Pituitary Apoplexy)的发病机制、影像学表现及紧急激素替代治疗方案,强调了早期识别和休克管理的原则。 --- 第三部分:甲状腺与肾上腺:代谢与应激的守护者 (Thyroid and Adrenal Glands: Regulators of Metabolism and Stress) 本部分详细解析了影响全身代谢速率和应激反应的关键激素系统。 第九章:甲状腺激素的生物合成、转运与作用 详述了甲状腺激素合成中的碘转运和酶促反应。重点解析了甲状腺激素受体(TR)的亚型分化及其对不同靶基因的转录调控。 第十章:甲状腺功能亢进与减退的现代管理 涵盖了从格雷夫斯病到桥本氏甲状腺炎的病理生理学。对甲状腺危象和黏液性水肿昏迷的重症管理进行了详细指导。引入了在特殊人群(如妊娠期、老年人)中甲状腺功能障碍的个体化治疗方案。 第十一章:甲状腺结节与恶性肿瘤的精准诊疗 依据最新的国际指南,系统性地介绍了甲状腺超声评估标准(TI-RADS系统),细化了细针穿刺活检(FNA)的指征和分子标记物(如BRAF V600E)在风险分层中的应用。 第十二章:肾上腺皮质激素的合成与功能调控 聚焦于糖皮质激素、盐皮质激素和肾上腺雄激素的生物合成通路。深入探讨了肾上腺皮质刺激激素(ACTH)与肾上腺细胞的相互作用。 第十三章:库欣综合征与肾上腺功能不全的鉴别诊断 提供了从低剂量地塞米松抑制试验到CRH兴奋试验的完整诊断流程图。对库欣病、异位ACTH分泌综合征及不同原因引起的肾上腺皮质功能不全的治疗决策进行了细致阐述。 第十四章:醛固酮系统与高血压 全面解析了肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的调控网络。详细介绍了原发性醛固酮增多症的筛查策略(醛固酮/肾素比值)及其手术或药物靶向治疗。 第十五章:肾上腺髓质肿瘤与嗜铬细胞瘤 侧重于遗传性综合征(如MEN2)与偶发性肿瘤的鉴别。强调术前充分的α/β受体阻滞是安全手术的关键。 --- 第四部分:代谢性疾病与内分泌胰岛功能 (Metabolic Disorders and Endocrine Pancreas) 本部分聚焦于血糖稳态、能量平衡以及与肥胖相关的内分泌紊乱。 第十六章:胰岛素的生物学与葡萄糖稳态 深入研究了胰岛β细胞的葡萄糖敏感性、钙离子依赖性分泌机制。详细描述了胰岛素信号通路在肝脏、脂肪和骨骼肌中的信号传导机制。 第十七章:糖尿病的分子病理与新型药物机制 超越了T1DM和T2DM的传统划分,从胰岛素抵抗的分子基础入手。详细分析了SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂等新型降糖药物的作用靶点和临床获益。 第十八章:糖尿病的并发症与长期管理 重点关注微血管和大血管并发症的内皮损伤机制。提供了糖尿病视网膜病变、肾病和神经病变的早期干预策略。 第十九章:肥胖的内分泌调控:瘦素与饥饿素 探讨了下丘脑中的食欲中枢调控。详细分析了瘦素抵抗的机制,并评估了新型抗肥胖药物(如双重激动剂)的临床前景。 第二十章:低血糖的诊断与病因鉴别 系统梳理了胰岛素瘤、非胰岛素瘤性低血糖(NIPHS)的诊断流程,强调了Whipple三联征的应用及生化指标的解读。 --- 第五部分:生殖内分泌、骨骼与系统性内分泌 (Reproductive Endocrinology, Bone, and Systemic Disorders) 本部分涵盖了性腺轴、钙磷代谢以及内分泌系统在全身性疾病中的交叉影响。 第二十一章:下丘脑-垂体-性腺轴:生理与失调 详述了GnRH脉冲对FSH/LH分泌的调控。深入分析了闭经、男性不育的内分泌病因学。 第二十二章:多囊卵巢综合征(PCOS)的病因学与综合管理 聚焦于胰岛素抵抗、高雄激素血症和LH分泌异常之间的复杂关系。提供了生育期和非生育期PCOS的个体化治疗方案。 第二十三章:更年期内分泌与激素替代疗法 详细阐述了卵巢功能衰退的分子机制。全面评估了激素替代疗法的风险与益处,特别关注心血管和骨骼健康。 第二十四章:骨内分泌学:钙、磷与骨转换 深入解析了甲状旁腺激素(PTH)、维生素D和骨钙素在骨骼重塑中的精确调控。 第二十五章:原发性与继发性甲状旁腺功能亢进 侧重于血钙和血磷的动态平衡分析,以及对骨质疏松和肾性骨病的管理。 第二十六章:维生素D的内分泌作用与临床应用 超越了骨骼健康,探讨了维生素D在免疫调节、细胞分化中的非经典作用及其缺乏症的治疗。 第二十七章:肿瘤的内分泌副肿瘤综合征 系统分类了促ACTH分泌、分泌异位PTHrP或HCG的肿瘤类型,指导临床快速识别和治疗。 第二十八章:内分泌系统与免疫系统的交叉对话 本章探讨了免疫细胞上内分泌受体的表达,以及激素(如糖皮质激素、甲状腺激素)对免疫应答的直接调控。特别关注自身免疫性内分泌疾病的发病机制。 --- 特色与亮点 整合性视角: 书中大量使用流程图和决策树,将基础科学发现直接转化为临床诊疗路径。 分子聚焦: 每个疾病章节都起始于对相关受体或信号通路的深入解析,确保读者理解“为什么”会发病。 前沿技术纳入: 包含下一代测序(NGS)在内分泌遗传病诊断中的应用,以及内分泌信号通路的可逆性调控靶点。 本书以严谨的科学态度和清晰的临床导向,为专业人士提供了一部兼具深度、广度与时效性的内分泌学参考巨著。

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一直以来,内分泌学都像是一片神秘而又充满挑战的领域,对于我这样一个对人体激素运作原理充满好奇的读者来说,寻找一本能够真正引领我探索其中奥秘的书籍,是我长久以来的愿望。最近,我偶然翻阅了一本在内分泌学界享有盛誉的著作,虽然我无法在此详细展开书中具体的医学知识,但我可以从一个学习者的角度,分享这本书带给我的整体感受。 首先,这本书给我留下最深刻印象的是其内容的广度和深度。它似乎能够触及内分泌学中几乎每一个细微之处,从最基础的激素合成与分泌,到复杂的信号转导通路,再到各种内分泌疾病的发病机制和临床表现,无一不涵盖其中。我尤其欣赏的是,它并没有将这些庞杂的知识点零散地呈现,而是通过精妙的逻辑框架,将它们有机地串联起来,构建起一幅完整而清晰的内分泌学全景图。这种结构性的叙述方式,使得我在阅读过程中,能够循序渐进地理解每一个概念,并将其与整体知识体系联系起来,从而大大加深了我的理解。

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作为一名渴望全面理解内分泌系统运作原理的学习者,我一直在寻找一本能够真正满足我求知欲的书籍。这本书的到来,无疑是一次令人振奋的体验。它不仅提供了海量的、经过严谨验证的医学信息,更重要的是,它以一种极具吸引力和启发性的方式,将这些信息呈现在我的面前。书中那些详尽的论述,严谨的逻辑推理,以及对最新研究进展的关注,都让我深刻地体会到编著者在学术上的深厚造诣。更让我感动的是,作者仿佛能够洞察我作为读者的困惑之处,并在恰当的时机,提供清晰的解答和深入的分析。这种“知我者谓我心忧”般的写作风格,让我感到这本书是为像我这样的读者量身定制的。

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当我初次接触到这本书时,一股被信息洪流淹没的预感油然而生,毕竟内分泌学本身就是一个庞大而精密的系统。然而,令我惊喜的是,作者通过一种非常巧妙的方式,化繁为简,将那些看似晦涩难懂的生理过程和病理机制,以一种更为直观和易于接受的方式呈现出来。书中的插图和图表,简直就是内分泌学知识的视觉盛宴,它们生动地展示了激素如何与靶细胞互动,信号如何在细胞内传递,以及各种生理反馈机制如何维持内环境的稳定。我发现自己常常在反复推敲这些图表,仿佛它们能够直接告诉我答案,而无需我过多地去猜测。这种“润物细无声”式的教学方法,让我感觉学习的过程不再是枯燥的记忆,而是一次次愉快的探索。

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一本好的医学书籍,除了内容的准确性,还应该具备一种能够激发读者思考和深入探究的能力。我在这本书中就感受到了这一点。它不仅仅是知识的搬运工,更像是知识的催化剂。在阅读过程中,我经常会被书中提出的某个观点或者某个临床案例所吸引,进而引发我进一步的思考。例如,当涉及到某些疑难杂症的诊疗时,书中往往会引导读者去思考多种可能性,分析不同因素的影响,并最终指向一个最合理的解决方案。这种引导性的叙述,让我感觉自己不仅仅是在被动地接受信息,更像是在和作者一起进行一场智力上的对话,共同探索解决问题的最佳途径。

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坦白说,内分泌学曾经对我而言,就像是一团乱麻,各种激素、各种疾病,总是让我分不清头绪。但这本书的出现,彻底改变了我的看法。它就像一位经验丰富的向导,带领我一步步走出迷雾,看到了内分泌学清晰而优美的内在逻辑。我特别欣赏的是,书中对于一些复杂概念的解释,总是能够从多个角度进行阐述,并且运用了大量的类比和比喻,使得那些原本抽象的理论变得生动形象。我记得有一次,我在阅读一个关于胰岛素抵抗的章节,书中用了一个非常贴切的生活化例子来解释这个过程,瞬间就让我茅塞顿开。这种寓教于乐的方式,让我在轻松愉快的氛围中,掌握了那些关键的知识点。

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