Obstetrics by Ten Teachers pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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☆☆☆☆☆

出版者:Oxford Univ Pr

作者:Baker, Philip (EDT)/ Campbell, Stuart (EDT)/ Lees, Christoph (EDT)

出品人:

页数:352

译者:

出版时间:2006-4

价格:$ 45.14

装帧:Pap

isbn号码:9780340816653

丛书系列:

图书标签:

妇产科学
产科学
obstetrics
gynecology
医学
教材
临床
孕产妇
助产学
妇科

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具体描述

First published in 1917 under the title "Midwifery, Obstetrics by Ten Teachers" has become a world-renowned textbook in its field. The eighteenth edition of this classic book is thoroughly updated in line with the new curriculum, integrating clinical material and incorporating the latest advances in Obstetrics. The book also retains its comprehensive coverage of the subject area, and the much-loved textual features of previous editions. Each chapter is highly structured, with an overview, definition, prevalence, aetiology, clinical features, differential diagnosis, investigations, treatment, key points, new developments, and references where appropriate. With a new editor and a new team of contributing authors, the eighteenth edition combines authoritative detail with a clear guide to essential knowledge. Both "Obstetrics" and "Gynaecology" volumes are carefully edited to ensure consistency of structure, style and level of detail, and to avoid overlap of material. This book owes a great debt to Professor Stuart Campbell and Dr Christoph Lees, editors of the seventeenth edition of this book. They presided over and were intimately involved in the comprehensive revision of what had become a rather old-fashioned book, bringing it fully up-to-date in the year 2000, and were responsible for introducing many of the concepts and features on which this edition has built.

妊娠期高血压疾病的临床管理与最新进展本书聚焦于妊娠期高血压疾病（Hypertensive Disorders of Pregnancy, HDP）的复杂性和多层面管理，旨在为临床医生提供一个全面、深入且基于证据的实践指南。妊娠期高血压是产科领域最常见且最具威胁性的并发症之一，不仅对母体健康构成严重风险，也是造成围产儿死亡和长期不良结局的主要原因。本书避免了对既有经典教科书内容的简单重复，而是深入探讨了HDP的病理生理机制的最新理解、诊断标准的精细化应用、个体化风险评估策略，以及不同治疗方案在特定临床情境下的疗效与安全性。第一部分：病理生理学与发病机制的深度解析本部分将回顾和剖析现代医学对HDP发病机制的理解。我们不再满足于经典的胎盘灌注不足理论，而是深入探讨了内皮细胞功能障碍、免疫耐受失调、氧化应激反应增强以及遗传易感性在疾病发生发展中的关键作用。胎盘血管生成因子的失衡：重点分析sFlt-1（可溶性FMS样酪氨酸激酶-1）和PlGF（胎盘生长因子）的动态变化，及其作为预测子痫前期疾病进展的生物标志物的潜力。探讨血管生成抑制剂与母体血管内皮损伤之间的级联反应。系统性炎症反应：阐述妊娠期免疫系统的生理性适应与HDP中病理性炎症反应的区别。讨论补体系统激活、促炎细胞因子（如TNF-$alpha$, IL-6）在系统性血管损伤中的作用。基因组学与表观遗传学：梳理近年来在大规模全基因组关联研究（GWAS）中发现的与HDP易感性相关的新的遗传位点。讨论表观遗传修饰（如DNA甲基化和组蛋白修饰）如何影响血管紧张素系统和肾素系统的基因表达，从而影响血压调控。肾脏病理改变：详尽描述妊娠期高血压导致肾小球内皮细胞损伤的具体形态学改变，包括内皮细胞肿胀、系膜细胞增生和内皮窗的丢失，并将其与蛋白尿的发生机制联系起来。第二部分：精细化的诊断与风险分层本书强调，精准的诊断和早期风险分层是有效干预的基础。我们提供了超越传统定义的诊断流程，尤其关注早期、无症状阶段的识别。血压测量的标准化与误差控制：详细说明了如何通过自动化设备和标准化测量方案（如24小时动态血压监测，ABPM）来减少白大褂高血压和测量误差，确保诊断的准确性。新型生物标志物在早期筛查中的应用：深入探讨将血清或尿液中的特定生物标志物（如尿液中皮质醇/肌酐比值、血清尿酸水平、循环microRNAs）纳入临床决策支持系统的可行性与局限性。基于多参数的风险预测模型：构建并评估了整合了病史、体重指数（BMI）、是否存在慢性高血压、基线血小板计数、以及早期（孕早期/孕中期）血流动力学指标（如子宫动脉阻力指数）的联合风险评分系统，指导高危人群的预防性干预。子痫前期的子系统分类：推动临床实践从“一刀切”的管理模式转向基于亚型的管理。详细区分了主要表现为外周血管阻力增高型、肾功能受损型以及主要伴有血小板减少/肝酶升高的子痫前期亚型，并为每种亚型推荐不同的监测重点。第三部分：个性化治疗策略与药物选择的深度考量本部分是临床实践的核心，侧重于药物选择的循证医学基础，特别是针对难治性或重度高血压的管理。妊娠期降压治疗的目标与时机：基于最新的大型临床试验（如CHAP和ACOG指南更新），详细分析了不同血压目标范围（例如，收缩压目标值设定在130-140 mmHg）对母婴结局的长期影响，并探讨了何时开始治疗的“临界点”。抗高血压药物的药代动力学与安全性：对常用降压药（如拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平缓释片）在妊娠期的吸收、分布、代谢和排泄进行系统回顾。特别讨论了氢氯噻嗪类利尿剂在孕晚期应用对胎盘血流的潜在影响，以及钙通道阻滞剂的长期安全性数据。重度子痫前期的急性管理：详述了如何建立快速响应的重症监护流程。重点比较了静脉硫酸镁与新型抗惊厥药物（如左乙拉西坦）在预防和治疗癫痫样抽搐中的疗效差异和副作用管理。治疗难治性高血压的新兴疗法：探讨了在标准治疗无效的情况下，尝试使用血管加压素受体拮抗剂或新型肾素-血管紧张素系统抑制剂（在严格的风险-效益评估下）的临床案例分析与理论基础。第四部分：并发症的管理与长期随访 HDP的影响并不止步于分娩，本书关注产后和远期管理。产后出血与高血压的协同管理：探讨了HDP患者在产后子宫收缩乏力、凝血功能障碍的风险，以及降压药在产后期的调整策略，以避免过度降压导致灌注不足。子痫前期与远期心血管疾病风险：详细阐述了HDP暴露与女性未来患高血压、卒中和冠心病风险增加的生物学关联。提出了基于产后1年、5年和10年的标准化心血管健康筛查和干预方案。胎儿宫内发育受限（FGR）的联合管理：讨论了在同时存在FGR和HDP时，如何平衡母体降压需求与胎儿血流动力学改变的复杂决策过程，强调了脐动脉和脑血管指数的动态监测价值。本书力求以严谨的科研思维和详尽的临床操作指导，为产科医生、高危妊娠专家以及重症监护团队提供一个无缝衔接的、面向未来的HDP管理框架。全书内容紧密结合国际最新指南，并结合数个真实世界中的复杂病例进行深入的讨论和反思。

作者简介

目录信息

读后感

评分☆☆☆☆☆

用户评价

评分☆☆☆☆☆

《Obstetrics by Ten Teachers》这本书给我的第一印象是其内容涵盖的广度令人惊叹。它不仅仅是一本关于分娩的书，而是几乎囊括了妇产科领域的方方面面。从女性生殖系统的基础解剖和生理，到月经周期、不孕不育的诊断和治疗，再到妊娠的早期诊断、孕期保健、高危妊娠的管理，以及各种分娩方式的选择和并发症的处理，几乎所有我想了解的知识点都得到了详尽的阐述。我特别喜欢书中关于各种产科并发症的章节，例如妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘等，这些章节的描述非常细致，不仅解释了发病机制，还详细介绍了临床表现、诊断方法和治疗策略，并配有相关的超声图像和病理图片，这对于我理解这些危重情况非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

我一直以来都对妇产科这个领域充满好奇，但又觉得它非常复杂。《Obstetrics by Ten Teachers》这本书给了我一个非常系统和全面的认识。它不仅仅是罗列知识点，更重要的是，它在讲解每个知识点时，都尝试去解释其背后的逻辑和临床意义。例如，在讲到产科出血时，书中会详细分析不同原因引起的出血的病理生理机制，以及针对不同病因的止血方法和管理策略。我尤其欣赏的是，书中在描述一些相对争议性的问题时，也会引用不同的观点，并给出作者的建议，这让我学会了批判性地思考问题，而不仅仅是接受书本上的观点。这本书也让我体会到，妇产科医生不仅仅需要扎实的医学知识，还需要具备良好的沟通能力和同情心，去面对那些充满焦虑和期待的家庭。

评分☆☆☆☆☆

作为一名即将进入临床实习的医学生，《Obstetrics by Ten Teachers》这本书对我来说，更像是一本“工具书”兼“启蒙书”。我发现这本书在处理一些比较基础但又至关重要的概念时，解释得非常到位。比如，在谈论宫缩模式和产程进展时，书中不仅有清晰的图表，还会配以文字说明，解释不同宫缩模式的含义以及对产程的影响。此外，书中对于各种妊娠期并发症的鉴别诊断也给出了非常有价值的指导。例如，当孕妇出现腹痛时，书中会列出各种可能的鉴别诊断，并指出需要关注的关键体征和辅助检查，这对于我在未来面对真实病人时，能有一个清晰的思路，避免遗漏重要的诊断。

评分☆☆☆☆☆

作为一名刚踏入妇产科领域的医学生，我对《Obstetrics by Ten Teachers》这本书的期待值可以说是相当高。我当初选择这本书，很大程度上是因为其“Ten Teachers”的这个金字招牌，这让我相信书中汇集了十位经验丰富的教师的智慧和临床经验，内容一定扎实且权威。翻开书页，首先映入眼帘的是其精美的排版和清晰的插图，这对于理解复杂的解剖结构和手术过程至关重要。书中对每个章节的介绍都显得条理清晰，从最基础的胚胎发育讲起，逐步深入到妊娠期管理、分娩过程的各个阶段，再到产后护理。我尤其欣赏的是，书中并没有一味地堆砌理论知识，而是巧妙地融入了大量的临床案例和图片，这使得抽象的医学概念变得鲜活起来，也让我能够更好地将书本知识与未来的临床实践联系起来。

评分☆☆☆☆☆

我近期刚开始阅读《Obstetrics by Ten Teachers》，这本书给我的感觉是，它非常注重理论与实践的结合。虽然它是一本教科书，但书中并没有那种枯燥的学术论文的写作风格。相反，它更像是一位经验丰富的导师在循循善诱地引导学生。在介绍每一个疾病或处理方法时，书中都会穿插一些现实中的病例分析，这让我觉得学习过程不再是死记硬背，而是能够真正理解为什么这样做，以及这样做会带来什么样的后果。我尤其喜欢书中对某些高难度手术的图解，虽然我还没有亲身参与过，但通过书中的文字和图像，我能够大致勾勒出手术的全过程，并且了解到其中的关键步骤和注意事项。

评分☆☆☆☆☆