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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Pudner, Rosie

出品人:

页数:566

译者:

出版时间:2005-12

价格:$ 89.21

装帧:Pap

isbn号码:9780702027574

丛书系列:

图书标签:

• 外科护理
• 围术期护理
• 手术患者
• 护理学
• 临床护理
• 术后管理
• 术前准备
• 伤口护理
• 疼痛管理
• 并发症预防

临床护理实践的基石：跨学科视角下的患者照护前沿 本书聚焦于现代医疗体系中，以患者为中心的综合性照护策略的构建与实施。它超越了特定疾病或手术的局限，深入探讨了高质量临床护理所必需的理论框架、循证实践和专业技能的集成。 本书旨在为所有致力于提升临床照护质量的医疗专业人员，特别是注册护士、护理管理者以及护理教育者，提供一个全面而深入的学习资源。我们坚信，优秀的患者照护是建立在扎实的科学基础、精湛的临床技能、高度的伦理自觉以及有效的团队协作之上的。 第一部分：护理学的理论基础与现代思维 本部分将首先确立护理实践的哲学和科学根基。我们不再将护理视为单纯的辅助性工作，而是强调其作为一门独立学科的专业地位。 1. 护理理论的演进与当代应用： 探讨从经典护理理论（如南丁格尔、奥伦姆）到系统性理论（如罗伊适应模式、欧文的生命周期理论）的发展脉络。重点分析这些理论如何指导临床决策，特别是在面对复杂、多重共病的患者群体时，如何构建个体化的照护计划。我们将深入讨论“整体观”在现代护理中的体现，即如何超越生理症状，关注心理、社会、精神和文化层面的需求。 2. 循证实践（EBP）的深度整合： 本章详述了循证实践的五个核心步骤，并提供了大量真实世界中的案例分析，展示如何批判性地评估研究文献（包括随机对照试验、系统综述和高质量观察性研究）。核心内容包括：如何将研究证据转化为可操作的临床指南，以及如何应对证据等级较低但临床经验丰富的实践中的挑战。我们特别强调了“临床专业判断”在证据应用中的不可替代性。 3. 质量改进与患者安全文化（QIPS）： 讨论持续质量改进（CQI）的工具和方法论，例如PDSA循环、根本原因分析（RCA）和失效模式及影响分析（FMEA）。本部分着重于构建一种积极主动的“安全文化”，强调透明度、可问责性以及从事件中学习的能力，而非仅仅是惩罚。内容涵盖了预防医疗差错的关键领域，如药物管理、感染控制和技术使用规范。 第二部分：跨学科合作与沟通的艺术 现代医疗的复杂性要求护理人员必须成为高效的沟通者和团队协调者。本部分着眼于构建无缝衔接的患者旅程。 4. 高效的跨专业团队协作模型： 深入分析基于角色的团队结构，探讨医生、护士、药剂师、治疗师以及社会工作者之间的权力动态与合作边界。重点阐述了护士在团队中作为“患者倡导者”和“信息枢纽”的核心作用。我们提供了结构化的沟通工具（如SBAR、Closed-Loop Communication）在不同临床场景下的实战应用。 5. 复杂沟通的伦理与技巧： 探讨在涉及生命支持、预先医疗指示（Advance Directives）和临终关怀等敏感话题时，如何进行富有同情心和清晰度的沟通。内容涵盖：如何与焦虑的家属进行有效对话，如何向受教育程度或文化背景不同的患者传递复杂医学信息，以及处理医患冲突的策略。 6. 数字化医疗环境下的信息管理： 分析电子健康记录（EHR）的使用对护理文档和患者连续性的影响。强调了准确、及时和合规的文档记录在法律和临床决策中的关键地位。此外，本章还探讨了远程医疗和移动健康技术在扩大护理覆盖面和提升患者依从性方面的潜力与挑战。 第三部分：高级临床技能与复杂患者管理 本部分将高级护理技术与对生理病理学深刻理解相结合，以应对不断变化的患者需求。 7. 生理监测与病情恶化预警系统： 详细介绍先进的生理监测技术，并重点解析如何有效运用早期预警评分系统（如MEWS/PEWS）。内容不仅限于数据的读取，更在于识别微妙的生理变化趋势，并及时启动升级（escalation）流程。我们将分析休克、呼吸衰竭和败血症等危重病理过程中的护理干预时机。 8. 疼痛管理的优化策略： 疼痛被视为“第五生命体征”，本书提供了多模式疼痛管理（Multimodal Analgesia）的全面指南。这包括药物和非药物干预措施的结合，如神经阻滞、物理疗法和心理支持。特别关注慢性疼痛患者的评估工具和阿片类药物的风险管理与合理使用。 9. 伤口、造口与皮肤完整性维护的复杂性： 超越基础伤口护理，本章深入探讨压力性损伤的风险分层（如Braden量表的高级应用）、复杂慢性伤口的生物学特性，以及如何根据伤口床准备（Wound Bed Preparation）的原则选择先进敷料。对于造口护理，强调了术前会诊、术后教育和并发症的早期识别。 第四部分：护理领导力、教育与职业发展 要实现整体医疗质量的飞跃，护理专业人员必须具备领导力和持续学习的动力。 10. 临床护理领导力与变革管理： 探讨如何在科室层面、单位层面乃至机构层面推动变革。内容涉及情境领导力模型、授权（Empowerment）的实践、冲突解决中的领导力应用，以及如何激励团队成员达成卓越绩效。 11. 护理教育与技能的有效传递： 面向教育者，本章讨论了从新手到专家的知识转化过程。重点介绍高保真模拟（High-Fidelity Simulation）在培养临床推理能力和团队协作能力中的作用，以及如何设计有效的临床实习评估体系。 12. 应对职业倦怠与维护心理健康： 认识到高压环境对护理人员的深远影响，本部分提供了实用的策略来识别和干预职业倦怠（Burnout）和同情疲劳（Compassion Fatigue）。强调建立工作生活平衡、寻求同伴支持和提升个人韧性的重要性，确保专业人员能够长期、可持续地提供高质量照护。 本书的最终目标是赋能读者，使其不仅能熟练地执行护理技术，更能以批判性的思维、深厚的同理心和坚定的专业承诺，引领患者走向最佳的康复结果。它是一部旨在塑造未来临床护理领导者的综合性参考手册。

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这本书简直是为我量身定做的！我是一名即将步入手术室护理岗位的新人，一直对复杂的术后护理感到些许迷茫。但自从读了《Nursing the Surgical Patient》，那种不安和疑虑都被一点点消解了。《Nursing the Surgical Patient》在术前准备、术中监测以及术后恢复的各个阶段都进行了详尽的阐述。特别是关于疼痛管理的部分，它不仅列举了各种药物和非药物疗法，还详细解释了不同疼痛评分系统的应用，让我对如何更有效地评估和缓解患者的疼痛有了全新的认识。书中对于常见手术并发症的识别和处理也做了深入的讲解，例如感染、出血、深静脉血栓等，并提供了清晰的应对策略和护理措施。更让我印象深刻的是，书中反复强调了跨学科团队合作的重要性，以及如何与外科医生、麻醉师、康复师等有效沟通，这对于确保患者获得最佳的治疗效果至关重要。它就像一位经验丰富的导师，在我学习的道路上提供了坚实的指导和丰富的实践经验。我迫不及待地想将书中的知识运用到实际工作中，为我的患者提供最专业、最贴心的护理。

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我是一名对医学历史和护理理论充满兴趣的学生，而《Nursing the Surgical Patient》为我打开了一扇理解外科护理发展历程的窗口。这本书不仅仅聚焦于当下的技术和实践，更巧妙地将历史的视角融入其中。它追溯了外科手术护理从早期萌芽到现代科学化发展的漫长而辉煌的历程，让我了解到历代护理先驱们的智慧和贡献，这无疑是对我们职业的最好致敬。书中对于外科护理的哲学理念和伦理困境的探讨也颇具深度，引发了我对“以人为本”的护理理念的更深层思考。它不仅仅教授我们如何“做”，更引导我们思考“为什么”这样做，以及在复杂的临床决策中如何权衡利弊，坚守护理的初心。这本书的语言风格典雅而富有力量，阅读过程本身就是一种精神上的洗礼。它让我不仅仅看到技术，更能感受到外科护理背后的人文关怀和职业使命感。

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从一个普通读者的角度来说，《Nursing the Surgical Patient》这本书的易读性和实用性是我最看重的。我不是医学专业人士，但因为家庭成员需要接受手术，我希望能够更全面地了解整个过程，以便更好地照顾他们。这本书真的做到了！它用非常清晰、易懂的语言解释了复杂的医学术语和护理程序，让我这个“门外汉”也能大致理解。书中穿插了大量的图示和案例分析，让我能够更直观地了解手术前后的注意事项、家属在其中的角色以及如何在家中进行一些简单的辅助护理。特别是一些关于术后饮食、运动康复的小贴士，以及如何观察和应对一些常见的轻微不适，都非常贴合生活实际，让我觉得不再那么无从下手。这本书让我对即将到来的手术不再感到恐惧，反而充满了信心，知道如何积极地配合医护人员，也能为家人提供力所能及的支持。

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作为一个对新兴护理技术和前沿研究领域特别关注的读者，我发现《Nursing the Surgical Patient》这本书确实走在了行业的前沿。《Nursing the Surgical Patient》中对微创手术、机器人手术等新型手术模式下的护理挑战进行了深入的剖析，并提出了创新的护理策略。它不仅关注了传统的重症监护，还详细介绍了加速康复外科（ERAS）的理念和实践，这无疑是当前外科护理发展的重要方向。书中对于患者安全文化的构建、不良事件的报告与分析，以及如何利用信息技术提升护理效率和质量等内容，都极具前瞻性。它鼓励读者积极参与到质量改进项目中，并提供了相关的方法论。这本书让我看到了外科护理的无限可能性，也让我认识到作为一名护士，需要不断学习和适应新的技术和理念，才能更好地服务于患者。它是一本激励我不断进步、拥抱未来的宝贵资源。

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对于这本书，我只能说，简直太棒了！作为一名有几年经验的外科护士，我一直在寻找一本能够刷新我护理理念、提供最新研究进展的参考书。《Nursing the Surgical Patient》完全满足了我的期待。它不仅仅是简单地罗列护理步骤，而是深入探讨了每一种护理措施背后的生理学、病理学原理，以及最新的循证医学证据。书中对于围手术期患者的心理护理也给予了足够的重视，这往往是被许多其他书籍忽略的方面。它教导我们如何识别患者的焦虑、恐惧，并提供有效的心理支持，这对于患者的整体康复有着不可估量的影响。《Nursing the Surgical Patient》在技术层面的讲解也非常到位，从伤口护理的新技术到各种引流管的管理，再到特殊患者群体（如老年患者、肥胖患者）的护理要点，都提供了详实的信息。它鼓励护士批判性地思考，并根据患者的具体情况调整护理方案，而不是生搬硬套。这本书让我对外科护理有了更深刻的理解，也激发了我不断学习和探索的热情。

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