Professional Review Guide for the CCS Examination 2007

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出版者:Thomson Learning
作者:Schnering, Patricia J./ Cade, Toni/ Hazelwood, Anita/ Venable, Carol/ Mueller, Irene L. E.
出品人:
页数:754
译者:
出版时间:
价格:73.95
装帧:Pap
isbn号码:9781418074258
丛书系列:
图书标签:
  • CCS
  • 编码
  • 医学编码
  • 认证
  • 考试
  • 指南
  • 专业
  • 医学
  • 健康信息管理
  • 2007
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具体描述

医疗编码与信息管理:实践与前沿 一本面向未来医疗信息专业人员的综合指南 本书特色: 本书旨在为致力于在瞬息万变的医疗保健领域中取得卓越成就的专业人士提供一个全面、深入且极具前瞻性的知识框架。它超越了单一认证考试的范畴,聚焦于医疗信息管理(HIM)和医疗编码实践的广阔领域,涵盖了从基础理论到复杂实操的各个层面,特别强调了当前行业发展中的关键趋势与挑战。 第一部分:医疗信息学与数据治理的基石 本部分深入探讨了现代医疗信息学的核心概念和在实践中的应用。我们将详细解析电子健康记录(EHR)系统的演进、架构及其在临床工作流程中的集成。重点内容包括: 数据标准与互操作性: 剖析 HL7 FHIR 等关键互操作性标准,探讨医疗机构之间以及与外部利益相关者(如公共卫生部门、支付方)之间安全、有效数据交换的机制与挑战。我们将分析不同数据模型(如 OMOP, OMOP CDM)如何促进数据标准化和二次利用。 信息安全、隐私与合规性: 在 HIPAA 之外,深入研究全球范围内日益严格的数据保护法规(如 GDPR 在跨国医疗数据处理中的影响)。内容涵盖风险评估方法论、安全基础设施的构建、数据泄露事件的响应流程,以及去识别化和假名化技术的实际应用指南。 数据质量管理(DQM): 探讨如何建立和维护高质量的医疗数据。这包括数据准确性、完整性、及时性、一致性和有效性的量化指标。详细介绍数据清洗、数据治理委员会的运作方式,以及数据质量对临床决策支持系统(CDSS)效能的影响。 第二部分:编码系统的高级应用与审计实践 本部分侧重于医疗编码体系在收入周期管理(RCM)和临床质量报告中的高级应用,并着重介绍如何构建稳健的合规性审计框架。 ICD-11 与 CPT/HCPCS Level II 的前沿解读: 除了传统的应用,本书将详细分析 ICD-11 在精神健康、传统医学记录中的编码策略,以及其在支持人口健康管理中的潜力。针对 CPT/HCPCS,我们关注最新的技术修正(如分子病理学、复杂影像学流程)对编码复杂性的影响。 诊断相关分组(DRG)与基于价值的支付(VBP)模型: 深入剖析 DRG 分组逻辑的细微差别,特别是对合并症/并发症(CC/MCC)权重的影响。详细论述如何通过优化编码准确性来适应 VBP 环境下的风险调整系数(RAF)计算,以及如何利用编码数据来识别和改善临床路径的变异性。 编码合规性与反欺诈、浪费和滥用(FWA)审计: 介绍内部和外部审计的最佳实践。内容涵盖:如何利用数据分析工具(如统计抽样、异常值检测)来识别高风险编码行为;如何准备和响应支付方(如 CMS)的核查请求;以及建立有效的内部控制机制,确保编码的临床合理性和法规遵从性。 第三部分:医疗数据分析与人工智能在编码中的集成 本部分聚焦于新兴技术如何重塑医疗编码和信息管理的前景。 自然语言处理(NLP)在临床文档改进(CDI)中的作用: 详细阐述 NLP 技术如何从非结构化临床文本中自动提取关键信息,以支持实时的 CDI 介入。我们将分析不同 NLP 算法(如深度学习模型)在识别潜在的漏报或不明确记录方面的准确性和局限性。 人工智能在编码自动化中的潜力与伦理考量: 探讨机器学习模型在预测性编码、辅助编码推荐方面的应用。关键讨论点包括:模型训练数据的偏差如何影响编码公平性;“黑箱”模型在法律和审计环境下的可解释性要求(XAI);以及如何平衡自动化效率与人工专业判断的必要性。 数据可视化与报告: 如何将复杂的编码和财务数据转化为有洞察力的管理仪表板。内容涵盖关键绩效指标(KPIs)的选择(如周转时间、拒付率、编码准确率),以及如何利用这些可视化工具来驱动运营改进和战略规划。 第四部分:医疗行业的运营管理与专业发展 本部分关注 HIM 专业人员所需的领导力、项目管理技能以及持续的职业发展路径。 绩效管理与流程改进: 介绍精益(Lean)和六西格玛(Six Sigma)方法论在优化 RCM 流程(如前台预授权、后台拒付管理)中的应用。如何建立有效的服务水平协议(SLAs)来管理编码和结算的效率。 项目管理: 针对实施新的编码系统、EHR 升级或数据迁移项目,提供结构化的项目管理框架(借鉴 PMBOK 原则),侧重于干系人管理和变更控制。 法律与伦理的交叉领域: 探讨医学记录作为法律证据的角色,记录保管要求,以及在涉及到新兴技术(如基因组数据、可穿戴设备数据)集成时的伦理决策框架。 结语:面向未来的专业人士 本书的最终目标是培养具备批判性思维和技术适应能力的医疗信息专业人员。通过对理论的深入理解、对实践案例的细致剖析以及对未来趋势的积极展望,读者将能够不仅胜任当前的工作要求,更能引领医疗信息管理领域向更高效、更精准、更安全的未来迈进。本书是所有医疗编码员、RCM 专家、HIM 经理、临床信息学家以及相关咨询顾问不可或缺的进阶参考资料。

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读后感

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用户评价

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我最近在准备CCS考试,之前也看过不少资料,但总觉得缺少了点什么。我希望找到一本能够让我真正理解编码背后的逻辑,而不是死记硬背。我之前在工作中也接触过一些编码的挑战,比如如何处理多重诊断、如何准确选择最能代表患者就诊原因的编码等等,这些都是我在学习过程中遇到的难题。这本书在介绍相关概念时,似乎能够触及到这些痛点,通过一些深入的分析和详细的解释,帮助我理清思路。我特别希望它能提供一些实操性的技巧,比如在阅读病历时,应该重点关注哪些信息,如何快速定位到关键的诊断信息,以及在不确定时如何进行有效的查证。如果这本书能够在某些晦涩的编码规则方面,提供一些更通俗易懂的类比或者更具象化的讲解,那无疑会大大降低我的学习难度。目前我对这本书的期待值很高,希望它能够帮助我突破瓶颈,顺利通过考试。

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作为一名正在努力提升编码技能的同行,我一直都在寻找能够帮助我深化理解、优化操作的书籍。市面上充斥着大量“快餐式”的备考资料,看完之后依然觉得知识碎片化,难以形成系统性的认知。我希望找到一本能够真正带领我走进编码的世界,理解规则背后的逻辑,而不是仅仅停留在表面的记忆。这本书在某些章节的讲解上,似乎提供了更深入的视角,比如它是否能够帮助我理解为什么某个编码比另一个编码更合适,又或者在面对复杂病例时,如何通过逻辑推理来确定最终的编码?我非常期待它能够提供一些富有启发性的思考,例如在分析病历时,有哪些潜在的陷阱需要注意,又或者在不同编码选项之间如何权衡取舍。如果它能在案例分析部分,给出更详尽的解析过程,让读者能够清晰地看到思路是如何形成的,那将是对我学习的巨大帮助。我希望这本书能够成为我提升编码专业性的一个坚实阶梯。

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备考CCS的过程,对我来说就像是在解一道道复杂的谜题,需要耐心,也需要正确的方法。我之前尝试过一些其他的备考书籍,但感觉它们更多的是在罗列信息,而缺乏一种能够引导我深入思考的脉络。我更希望找到一本能够教会我“如何思考”,而不是仅仅告诉我“答案是什么”。比如,对于一些复杂的疾病描述,这本书能否提供一些系统性的分析框架,帮助我逐步拆解,最终找到最准确的编码?我期待它能在讲解中穿插一些“为什么”的追问,引导我去思考编码规则的由来和适用场景。另外,我也非常看重练习题的质量。我希望题目能够具有一定的挑战性,能够让我真正运用所学知识去解决问题,而不是简单地套用公式。如果这本书能够在我遇到困难时,提供一些具有建设性的指导,帮助我克服学习中的盲点,那么我将会非常感激。我希望这本书不仅仅是一本考试指南,更能成为我提升专业能力的催化剂。

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我一直在寻找一本能真正帮我理清思绪,将那些零散的知识点串联起来的CCS备考指南。市面上这类书籍不少,但很多要么过于理论化,要么就是大量罗列考点,看完之后依旧感觉云里雾里。我希望找到的是那种能够带着我一步步深入理解,并且能让我通过练习题来巩固和检验学习效果的书。比如,在某个章节,我希望能看到作者不仅仅是介绍某个编码规则,更能深入剖析为什么是这样规定的,它在实际操作中会遇到哪些难点,以及如何巧妙地规避这些难点。同时,我也非常看重题目的质量,希望题目不仅仅是简单的选择,更能包含一些需要分析和判断的案例分析题,这样才能真正模拟考场上的情况,锻炼我综合运用知识的能力。这本书的定价虽然不算低,但如果它真的能达到我所期望的深度和广度,并且能显著提高我的备考效率,那么我认为这笔投资是值得的。我期待它能在逻辑结构上更加清晰,在内容呈现上更加生动,真正成为我备考路上的得力助手,帮助我自信地走向考场。

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老实说,这本书刚拿到手的时候,我并没有抱太大的期望。市面上类似的备考资料太多了,很多都只是在重复别人嚼过的东西。但是,当我翻开这本书,尤其是看到它在某些复杂疾病编码部分的解析时,我眼前一亮。作者并没有简单地给出编码结果,而是花费了大量篇幅来解释诊断的逻辑链条,以及不同诊断之间的关联性对编码选择的影响。这一点对我来说非常关键,因为我常常纠结于如何根据病历信息准确判断主要诊断和合并症。更令我惊喜的是,书中还提供了一些非常贴近实际临床情况的案例,这些案例的难度和复杂程度与我日常工作中遇到的情况十分相似,让我觉得这本书的实用性非常强。我尤其喜欢它在章节结尾处的练习题,不仅数量充足,而且覆盖面很广,特别是那些需要我反复思考才能找到正确答案的题目,让我受益匪浅。如果这本书在排版上能更清晰一些,或者在某些术语解释上更详尽一些,那我会认为它是完美无瑕的。

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